[{"_1":2,"_1182":-5,"_1183":-5},"loaderData",{"_3":4,"_16":935},"root",{"_5":6,"_32":33,"_930":144,"_931":932,"_933":98,"_934":98},"notFoundTemplates",{"_7":8,"_9":18,"_22":25,"_28":29},"page",{"_9":10,"_13":14},"layout",{"_11":12},"type","base","sections",[15],{"_11":16,"_17":16},"not-found","id",{"_11":12,"_19":20},"settings",{"_21":22,"_23":24},"headerTemplate","header","footerTemplate","aptekafarmat-footer",{"_11":22,"_13":26},[27],{"_11":22,"_17":22},"footer",{"_11":24,"_13":30},[31],{"_11":24,"_17":24},"rootState",{"_19":34,"_870":871,"_898":899,"_224":928},{"_35":36,"_95":96,"_97":98,"_99":100,"_106":98,"_107":108,"_138":139,"_140":98,"_141":98,"_142":98,"_143":144,"_145":144,"_146":147,"_148":98,"_149":98,"_150":98,"_151":98,"_152":98,"_153":98,"_154":98,"_155":98,"_156":144,"_157":98,"_158":98,"_159":160,"_161":162,"_182":183,"_198":199,"_205":206,"_207":98,"_208":98,"_209":144,"_210":211,"_216":98,"_217":144,"_218":144,"_219":98,"_220":98,"_221":222,"_235":236,"_244":98,"_245":98,"_224":246,"_254":98,"_255":98,"_256":98,"_257":98,"_258":144,"_259":98,"_260":144,"_261":98,"_262":98,"_263":98,"_264":265,"_266":98,"_267":98,"_268":98,"_269":270,"_305":144,"_306":98,"_307":98,"_308":98,"_309":98,"_310":98,"_311":312,"_314":98,"_315":98,"_316":144,"_317":98,"_318":98,"_319":320,"_325":326,"_329":144,"_330":331,"_332":98,"_333":334,"_335":336,"_344":345,"_388":389,"_409":410,"_415":416,"_417":418,"_419":420,"_438":144,"_439":440,"_441":98,"_442":144,"_430":443,"_857":858,"_865":866,"_867":144,"_868":869},"routesSchema",[37],{"_17":38,"_39":38,"_40":41,"_42":43},"home","module","path","/","children",[44,47,51,53,55,57,59,62,64,67,70,73,76,78,80,83,87,89,91,93],{"_17":45,"_39":45,"_40":46},"item","catalog/products/:itemId",{"_17":48,"_39":49,"_40":50},"catalog-search","category","catalog/search/:parameters",{"_17":49,"_39":49,"_40":52},"catalog/:categoryId?",{"_17":54,"_39":54,"_40":54},"search",{"_17":56,"_39":56,"_40":56},"cart",{"_17":58,"_39":58,"_40":58},"checkout",{"_17":60,"_39":60,"_40":61},"order-result","order/result",{"_17":63,"_39":63,"_40":63},"profile",{"_17":65,"_39":65,"_40":66},"profile-settings","profile/settings",{"_17":68,"_39":68,"_40":69},"orders-history","profile/orders-history",{"_17":71,"_39":71,"_40":72},"bonuses-history","profile/bonuses-history",{"_17":74,"_39":74,"_40":75},"notifications-history","profile/notifications-history",{"_17":77,"_39":77,"_40":77},"login",{"_17":79,"_39":79,"_40":79},"signin",{"_17":81,"_39":7,"_40":82},"page|shops","shops",{"_17":84,"_39":85,"_40":86},"today","today-content","today/:todayId",{"_17":85,"_39":85,"_40":88},"today/content/:todayId",{"_17":90,"_39":90,"_40":90},"wishlist",{"_17":92,"_39":92,"_40":92},"recently-viewed",{"_17":94,"_39":94,"_40":94},"purchased-items","ordersHistoryStorageNotice","Заказ после оформления в аптеке хранится 72 часа","bannerSliderEnable",true,"bannerSliderConfig",{"_101":102,"_103":98,"_104":105},"num",1,"showIndicator","autoplayDelayMs",5000,"splitUserFullName","strings",{"_109":110},"ru",{"_111":112,"_113":112,"_114":115,"_116":117,"_118":119,"_120":121,"_122":123,"_124":125,"_126":127,"_128":129,"_130":131,"_132":133,"_134":115,"_135":117,"_136":115,"_137":129},"account.pickupPlacesButton","Адреса аптек","account.shopsMapButton","storeList.title","Аптеки","itemsAvailability.availabilityHeader","Наличие в аптеках","itemsAvailability.allStores","Все аптеки","itemsAvailability.storeLoc","В аптеке","itemsAvailability.expand","все аптеки...","itemsAvailability.findNearestStores","Найти ближайшие аптеки","itemsAvailability.storeName","Интернет-аптека","addressMap.selectStore","Выберите аптеку","addressMap.shipFromStore","Доставка из аптеки","shopsMap.availabilityButton","Что есть в наличии в этой аптеке?","tabs.shops","itemScreen.availableInStoresHeader","mobileTabbar.shops","deliveryChannelsWidget.description.pickup","headerLogoPosition","left","itemsAvailabilityNewDesign","barcodeScaner","cartItemImageOldMode","orderHistoryInProfileShouldOpenBonusesHistory",false,"disableOrdersHistorySegmentedControl","categoriesSliderOrder",30,"enableSearchSuggestions","enableSearchScreen","enableSeparateCardModalFromLoyalty","gender","birthday","forceOnlineAvailability","showSelectCartItemCheckboxes","verifyCartOnCartScreenFocus","cartCityChangeNotification","outletAvailabilitySectionNotExpandable","todayLoyaltyCardDisableBlackout","todayLoyaltyCardImageUrl","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/f/8/b/2/1781502441683-f8b2a85d-4bfb-4922-94d5-bdd2028129ab.blob","addressMap",{"_163":164,"_165":166,"_167":98,"_168":98,"_169":144,"_170":144,"_171":144,"_172":144,"_173":98,"_174":144,"_175":176,"_178":179},"_defaultMode","pickup","_pickupLocationsSource","feed","alwaysShowWidget","enabled","forceModalOnToday","hasDate","modalOnToday","notNeedDeliveryLocation","requiredInitialAddress","requiredInitialDate","screens",{"_177":98,"_56":98,"_84":98},"browse","useFeedPickupLocationsByCoords",{"_168":98,"_180":181},"limit",200,"eulaDuringOrder",{"_184":98,"_185":186},"checkboxVisible","text",[187,189,193,195],{"_185":188},"Я принимаю ",{"_190":191,"_185":192},"link","aptekafarmat://account/today/content/75828","Политику конфидициальности",{"_185":194}," и согласен с обработкой ",{"_190":196,"_185":197},"aptekafarmat://account/today/content/75830","Персональных данных","eulaDuringLogin",{"_184":98,"_185":200},[201,202,203,204],{"_185":188},{"_190":191,"_185":192},{"_185":194},{"_190":196,"_185":197},"adminTodayItemsSlidersLimit",4,"allowRemoteProfileUpdates","disableGreeting","buyButtonHideTodaySubScreen","cancelOrderHistoryButton",[212,213,214,215],"processing","canceled","ready_for_pickup","closed","cartCheckoutFlow","categoriesSegmentedControl","categoriesSegmentedControlScrollEnabled","categoriesSliderOnlyTitle","deliveryWidget","_deliveryWidgetHorizontal",{"_168":98,"_223":224,"_225":226,"_227":98,"_228":229,"_230":98,"_231":98,"_232":233,"_234":144},"mode","deliveryChannels","uiType","appstore","showAvailableWarehousesCount","_cardWidth",110,"hideCityOrAddressSelector","hidePrices","descriptionMaxLines",3,"hideTitles","chatFloatingButton",{"_237":238,"_239":240,"_168":98,"_241":242,"_243":98},"analyticsEventName","chat","backgroundColor","#00AD37","foregroundColor","#FFFFFF","remote","checkAvailability","collectInstallInfo",[247],{"_248":129,"_17":249,"_250":251,"_252":164,"_253":98},"description","1","_logoUrl","https://msk.palich.ru/396x80-PM.png","mapMode","default","_disableItemsNavHistory","disableSyncCartWithoutDelivery","displayVendorCodeAsId","enableLoyaltyBonusesProcessing","enableNumsAvailable","enablePersistentDeliveryId","enableWideCategories","hideDeliveryMethodsIfSingleInCartCheckout","_hideInfiniteTodayItems","hideOnlineAvailabilityLine","mapIconSize",60,"mapShopsInModal","notificationHistory","orderButtonAlwaysAvailable","_profileScreenButtons",[271,278,282,286,290,294,298,302],{"_272":273,"_274":275,"_276":277},"icon","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/palichtest/d/2/4/f/1748249479304-d24f8c0f-1f3f-4be6-ae8a-22aa3843edbc.blob","title","Письмо Палычу","url","palich://account/today/content/62105",{"_272":279,"_274":280,"_276":281},"https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/palichtest/3/5/b/d/1748249468719-35bdb380-8e98-4e56-9a96-aff5649488e8.blob","Клуб Покупателей","palich://account/today/content/62101",{"_272":283,"_274":284,"_276":285},"https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/palichtest/0/4/3/9/1748249479299-0439651e-c6a2-4ea4-9137-492f46b7df10.blob","Пользовательское соглашение","palich://account/today/content/62104",{"_272":287,"_274":288,"_276":289},"https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/palichtest/1/e/2/e/1748249468720-1e2e0ecb-eada-409f-b431-c991b8e2b8c1.blob","Политика конфиденциальности","palich://account/today/content/62103",{"_272":291,"_274":292,"_276":293},"https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/palichtest/1/a/e/b/1748249458185-1aebc4e5-2801-42b0-a2ba-6694b2de685a.blob","О компании","palich://account/today/content/62102",{"_272":295,"_274":296,"_276":297},"https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/palichtest/1/3/7/d/1748249468715-137d4004-aef2-48e6-bff1-fac2f37723ec.blob","Франшиза","https://palich.ru/company/franchise/",{"_272":283,"_274":299,"_300":301},"Согласие на передачу данных третьим лицам","todayId","63660",{"_272":283,"_274":303,"_300":304},"Согласие на обработку персональных данных","63659","prohibitAuthorizedUserPhoneEditing","refetchPickupLocationsOnDeliveryChannelChange","remoteBonuses","remoteOrderStatuses","remoteOrders","remoteShopMapLocations","segmentedControlTabsOrder",[248,313],"params","shareItemsButton","showAddToCartInCatalog","showTodayLoyaltyCard","simplifiedPhotoSlider","singlePageCheckout","stories",{"_321":98,"_322":102,"_323":98,"_324":98},"circled","previewAspectRatio","bottomTitle","bottomTitleMultipleLines","suggestionDefaultCities",[327,328],"Москва","Липецк","todayNavigationPanel","client-v0.0.0-web",{"_146":233},"usename","userProfileBackgroundImg","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/9/5/d/3/1779034327455-95d30856-0e89-46fd-ae2a-d3f63a3be927.blob","theme",{"_337":98,"_338":144,"_339":144,"_340":341,"_342":98,"_343":144},"isBrandedzoneCompanyLogoLight","isBrandedzoneCompanyLogoDark","isBrandedzoneCompanyLogoCustom","isBrandedzoneCompanyLogoCustomColor","#000000","isBrandedzoneSearchFontDark","isBrandedzoneTabsFontDark","profileScreenButtons",[346,354,358,362,365,369,373,377,380,384],{"_274":347,"_276":348,"_349":350,"_351":352,"_272":353},"О нас","aptekafarmat://today/content/75833","webUrl","/company","section","help","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/c/e/2/6/1784700460391-ce261bbd-8e28-4e3f-9631-291b09e9bf1c.blob",{"_274":355,"_276":356,"_351":352,"_272":357},"Лицензии","aptekafarmat://today/content/75826","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/0/0/3/a/1784700460390-003a2a1c-a3ca-49aa-8ecf-171afafa9105.blob",{"_274":359,"_276":360,"_272":361},"Контакты","aptekafarmat://today/content/75478","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/1/d/3/7/1784882239419-1d37f01f-7a14-4443-958e-73919fa578b9.blob",{"_274":284,"_351":352,"_276":363,"_272":364},"aptekafarmat://today/content/75829","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/b/2/3/2/1784700460392-b232a1fb-6bfc-4c66-9d17-bbc32eed5bb7.blob",{"_274":366,"_276":367,"_351":352,"_272":368},"Публичная оферта","aptekafarmat://today/content/75832","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/8/1/7/e/1784700460394-817e1f76-f399-4233-99ec-6bec614f8800.blob",{"_274":370,"_276":371,"_351":352,"_272":372},"Аренда","aptekafarmat://today/content/75469","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/c/6/0/3/1784700460389-c6031df6-5fef-4a24-83ca-bf5b9ebf3dfa.blob",{"_274":374,"_276":375,"_272":376},"Вакансии","aptekafarmat://today/content/75476","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/6/e/2/2/1784700460389-6e229370-8854-41a8-a602-1c74a3227e4d.blob",{"_274":303,"_276":378,"_351":352,"_272":379},"aptekafarmat://today/content/75830","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/3/7/b/0/1784882239425-37b0b326-8d3a-4214-a5f1-733803a5f061.blob",{"_274":381,"_276":382,"_351":352,"_272":383},"Политика в отношении обработки персональных данных","aptekafarmat://today/content/75828","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/6/6/d/2/1784700460384-66d26380-aa54-4219-939b-c679015d526b.blob",{"_274":385,"_276":386,"_351":352,"_272":387},"Программа лояльности ВЫГОДНЫЙ ФармаТ","aptekafarmat://today/content/75466","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/9/3/b/3/1784882239424-93b33f87-971e-4071-b784-fdc0e4d5bf85.blob","priceFormat",{"_390":391,"_392":393,"_400":401,"_405":406,"_407":408},"f","0,0.00","reg",[394,397],[395,396],"\\.00$","",[398,399],","," ","r",[402,404],[403,396],".00",[398,399],"c","{} ₽","s","₽","bootstrap",{"_411":98,"_412":98,"_413":98,"_414":98},"androidDevices","detectCityOnFirstLaunch","allowSingleUsePromocodes","asynchronousOrdersHistory","redEnigma","CAAQABgAIAA=","todayNavHistoryOrder",5,"captcha",{"_11":421,"_19":422},"yandex_smartcaptcha",{"_423":424,"_425":426,"_428":429,"_431":-5,"_432":433},"publicKey","ysc1_jNiOM8ZHGYeYr6P8JRZNRI5F0Bu6H1tQi1SC8btx77100175","enabledFor",[427],"otp","enabledPlatforms",[430],"web","namespace","metadata",{"_223":434,"_435":144,"_436":437},"invisible","test","captchaPass",{"_168":98},"telegramShopping","itemBadges",{},"listingBannersEnabled","useAlwaysEnableFiltersValues",{"_444":445,"_446":447,"_469":470,"_518":519,"_13":522,"_609":610,"_611":612,"_335":613,"_614":615,"_626":98,"_627":628,"_651":652,"_653":654,"_655":144,"_656":109,"_657":658,"_659":660,"_661":662,"_665":666,"_669":670,"_814":815,"_818":819,"_823":824,"_829":830,"_831":832,"_107":851},"defaultCountry","RU","defaultLocation",{"_448":449,"_450":327,"_451":-5,"_452":-5,"_453":327,"_454":449,"_455":-5,"_456":-5,"_457":449,"_458":459,"_460":-5,"_461":-5,"_462":459,"_463":464,"_465":466,"_467":468},"fiasId","0c5b2444-70a0-4932-980c-b4dc0d3f02b5","region","area","settlement","city","regionFiasId","areaFiasId","settlementFiasId","cityFiasId","regionKladrId","7700000000000","areaKladrId","settlementKladrId","cityKladrId","federalDistrict","Центральный","lat","55.75396","lon","37.620393","shopsData",[471,485,490,496,502,508,510],{"_17":472,"_473":474,"_475":476,"_453":327,"_477":478,"_479":480,"_481":482,"_483":484},"0","subway","м. Красные Ворота","address","ул. Каланчевская 125","line1","Круглосуточно","line2","ежедневно","latitude","55.7795189","longitude","37.643057",{"_17":249,"_473":486,"_475":487,"_453":327,"_477":478,"_479":480,"_481":488,"_483":489},"м. Лубянка","Лубянский проезд 7","55.7584287","37.6276841",{"_17":491,"_473":492,"_475":493,"_453":327,"_477":478,"_479":480,"_481":494,"_483":495},"2","м. Пушкинская","ул. Тверская 14","55.7639821","37.6047225",{"_17":497,"_473":498,"_475":499,"_453":327,"_477":478,"_479":480,"_481":500,"_483":501},"3","м. Пражская","ул. Кировоградская 28","55.6102291","37.6021776",{"_17":503,"_473":504,"_475":505,"_453":327,"_477":478,"_479":480,"_481":506,"_483":507},"4","м. Рижская","2-й Крестовский пер. 4","55.790889","37.6361712",{"_17":509,"_473":474,"_475":476,"_453":327,"_477":478,"_479":480,"_481":482,"_483":484},"5",{"_17":511,"_473":512,"_475":513,"_453":514,"_477":515,"_479":480,"_481":516,"_483":517},"6","м. Фрунзенская","ул. Егорова 25","Санкт-Петербург","с 10:00 до 20:00","59.910376","30.312923","layoutTemplates",{"_12":520},{"_19":521},{"_23":24},{"_49":523,"_45":528,"_22":536,"_24":559,"_28":606},{"_524":525},"items-list",{"_19":526},{"_527":98},"categoriesWrapOnDesktop",{"_529":530},"item-overview",{"_19":531},{"_532":144,"_533":144,"_534":535},"descriptionInRightColumn","parametersInRightColumn","imageGalleryPhotoMaxHeight",400,{"_22":537},{"_19":538},{"_539":98,"_540":396,"_541":542,"_551":552,"_553":554,"_555":556,"_557":552,"_558":54},"citySelect","promoMessage","menu",{"_17":102,"_543":544},"data",[545,549],{"_546":547,"_190":548},"label","Каталог","/catalog",{"_546":115,"_190":550},"/shops","topBackground","linear-gradient(to left, #D4D108, #0B9242)","topTextColor","#222222","hotlinePhone","+7 (800) 550-94-12","_background","variant",{"_24":560},{"_19":561},{"_562":552,"_563":564,"_565":566,"_541":567,"_592":593},"background","bottomBackground","#458D3B","copyrightText","©2026 «сеть аптек ФармаТ»",{"_17":568,"_543":569},2,[570,572,573,574,575,577,580,582,584,586,588,590],{"_546":571,"_190":41},"Главная",{"_546":547,"_190":548},{"_546":115,"_190":550},{"_546":347,"_190":350},{"_546":359,"_190":576},"/contacts",{"_546":578,"_190":579},"Программа лояльности","/programma-loyalnosti",{"_546":355,"_190":581},"/license",{"_546":374,"_190":583},"/vakansii",{"_546":370,"_190":585},"/arenda",{"_546":303,"_190":587},"/soglasie",{"_546":284,"_190":589},"/polzovatelskoe soglashenie",{"_546":381,"_190":591},"/politica","socials",[594,597,600,603],{"_272":595,"_190":596},"vk","https://vk.com/aptekafarmat",{"_272":598,"_190":599},"telegram","https://t.me/aptekafarmat",{"_272":601,"_190":602},"ok","https://ok.ru/aptekafarmat",{"_272":604,"_190":605},"max","https://max.ru/aptekafarmat",{"_28":607},{"_19":608},{},"clientName","Аптека Фармат","favicon","https://static.tildacdn.one/tild6462-3132-4531-a432-323637656634/favicon.ico","plus","seo",{"_274":616,"_248":617,"_611":618,"_619":144,"_620":396,"_621":396,"_622":623,"_624":396,"_625":98},"Сеть аптек «ФармаТ»","С 2011 года аптечная сеть «ФармаТ» оказывает стабильно качественные услуги на рынке фармритейла.","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/a/a/3/c/1786385866240-aa3cc5ed-ccef-40d0-9710-c1c56ed6b004.blob","noIndex","ogImage","keywords","robotsTxt","User-agent: *\nAllow: /\nDisallow: /robots-test","ogDescription","robotsCustomMode","webEnabled","smartBanner",{"_629":630,"_633":634},"ios",{"_631":632},"appId","6771017380","android",{"_274":616,"_635":636,"_637":638,"_639":640,"_477":396,"_479":641,"_642":636,"_643":644,"_645":646,"_647":648,"_649":650},"author","В приложении удобнее","price","Бесплатно","button","Скачать","[r:4.9]","line3","starsColor","#f99b04","iconUrl","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/5/b/9/9/1786377054488-5b99be1b-fcfe-42a6-9d49-76fe5eb4697a.blob","storeUrl","market://launch?id=ru.aptekafarmat.android","priceSuffix","руб","_origin","https://aptekafarmat.prod.web.imshop.app","origin","https://aptekafarmat.ru","opt","locale","_logo","https://aptekafarmat.ru/local/templates/aptecaformat/img/logo-h.png","logo","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/5/a/c/a/1786373016707-5acae9a6-2985-4dfe-bd19-7ba7c03b0221.blob","keys",{"_663":664},"googleMapKey","AIzaSyClUSdT2BH4M6SuT3ZaaBTsznLwxhuUxIk","proto",{"_667":668},"todayBannerUrl","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/a/4/d/9/1786373138818-a4d9897b-9ede-4315-8fba-e9b0c389f1d9.blob","colors",{"_185":671,"_672":671,"_562":673,"_674":671,"_675":676,"_677":678,"_679":676,"_680":681,"_682":683,"_684":676,"_685":686,"_687":688,"_689":690,"_691":690,"_692":693,"_694":693,"_695":696,"_697":698,"_699":676,"_700":701,"_702":673,"_703":698,"_704":681,"_705":676,"_706":707,"_708":709,"_710":690,"_711":683,"_712":713,"_714":715,"_716":717,"_718":678,"_719":720,"_721":341,"_722":723,"_724":725,"_726":676,"_727":728,"_729":730,"_731":732,"_733":734,"_735":736,"_737":738,"_739":740,"_741":742,"_743":744,"_745":746,"_747":748,"_749":715,"_750":671,"_751":752,"_753":754,"_755":673,"_756":757,"_758":759,"_760":717,"_761":762,"_763":764,"_765":698,"_766":767,"_768":769,"_770":734,"_771":696,"_772":341,"_773":774,"_775":693,"_776":777,"_778":754,"_779":780,"_781":782,"_783":554,"_784":242,"_785":786,"_809":673,"_810":671,"_811":676,"_812":396,"_813":676},"#000","secondaryText","#ffffff","color1","color2","#14963E","color3","#FAFAFA","color4","color5","#666666","accent1","#EB5757","accent2","accent3","#BB6BD9","accent4","#CECF09","accent5","#959EA7","neutral1","neutral2","#DDDDDD","neutral3","neutral4","#EEEEEE","personalPrice","#3498DB","chatBubbleBackgroundColor","chatBubbleColor","#FFF","fullScreenBarIconInactiveTintColor","fullScreenBarIconActiveTintColor","tabBarIconInactiveTintColor","tabBarIconActiveTintColor","itemAvailabilityBulletMany","#6FCF97","itemAvailabilityBulletFew","#F2C94C","itemAvailabilityBulletNone","itemAvailabilityInCartFew","itemAvailabilityInCartMany","#2C3E50","itemActualPrice","#CC0000","itemRetailPrice","#616161","secondaryButton","secondaryButtonBorder","#CCCCCC","secondaryButtonText","paramRowEven","#f3f3f3","textLink","##14963E","wishHeartColor","border1","#EAEAEA","borderColor","#D8D6D7","liveBadgeColor","#66CC67","cashbackBadgeColor","#FCF0E4","cashbackBadgeImage","#EF7307","teal","#008080","selectSizeButton","#DFDFDF","backgroundHighlighted","#EFEFEF","textOnHighlightedBackground","#777","outlined1","#B5B5B5","inactiveBackgroundColor","#F6F5F5","inputErrorColor","brandZoneLogoColor","brandZoneLogoColorCollapes","#fff","pvzTagColor","#F2F2F2","segmentedControlTintColor","segmentedControlBackgroundColor","#F3F3F3","cartItemNotice","#FB471E","cartStoreNotice","gameBackground","#215C96","gameAccent","#0020D9","orderHistoryAccent","bonusesPositiveAmount","#4CAF50","bonusesNegativeAmount","#F44336","bonusesExpiringColor","bonusesPendingColor","black","personalPriceAccent","#FF0000","unfilledProgressBarColor","filledProgressBarColor","#68a787","cellImagePlaceholderBgColor","cellImagePlaceholderIconTintColor","#d7d7d7","fractionOptionColor","#E3E3E3","fractionOptionTextColor","fractionOptionTextActiveColor","brand",{"_787":788,"_789":790,"_791":792,"_793":794,"_795":796,"_797":798,"_799":800,"_801":802,"_803":804,"_805":806,"_807":808},"50","#edf9f0","100","#d6f0dd","200","#afe1bb","300","#7dcc8f","400","#52b968","500","#3baa48","600","#2f8f3b","700","#277531","800","#215e29","900","#1c4d23","950","#0e2b13","cartScreenFooterColor","cartScreenFooterTextColor","tabBarCartBadgeColor","tabBarBackgroundColor","wishlistActive","todayShopsMap",{"_168":98,"_816":817},"order",99,"analytics",{"_820":821},"yandex",{"_17":822},"88178123","htmlSnippets",{"_825":826,"_827":828},"head","","bodyEnd","","_defaultItemRemark","Цена действительна только при заказе онлайн","cookiePopup",{"_168":98,"_833":834,"_835":836,"_837":838,"_839":840,"_841":842,"_185":843},"version","2026-07-01","acceptButtonText","Принять","_rejectButtonText","Отмена","_width",360,"_title","Используем куки и применяем рекомендательные технологии",[844,846,849],{"_185":845},"Мы используем ",{"_190":847,"_185":848},"/cooki","cookies",{"_185":850},", чтобы сайт работал лучше.",{"_109":852,"_854":855},{"_853":547,"_111":112,"_113":112,"_114":115,"_116":117,"_118":119,"_120":121,"_122":123,"_124":125,"_126":127,"_128":129,"_130":131,"_132":133,"_134":115,"_135":117,"_136":115,"_137":129},"catalog.title","en",{"_853":856},"Catalog","identityProviders",{"_859":860},"sms",{"_861":144,"_77":98,"_862":863,"_864":253},"signup","signupMode","unified","authType","staffIdentityProviders",{},"hasLoyaltyProviders","appliedBuckets",[],"app",{"_656":109,"_872":873,"_874":875,"_876":877,"_888":889},"client","aptekafarmat","env","production","domainBinding",{"_878":144,"_872":873,"_879":880,"_874":875,"_883":881,"_884":885,"_886":887},"auth","domains",[881,882],"aptekafarmat.ru","www.aptekafarmat.ru","primaryDomain","redirect","temporary","redirectStatus",302,"matchedRouteModule",{"_313":890,"_893":894,"_895":894,"_896":897},{"_891":892},"itemId","179c562a-27b5-53f8-b4f2-6d36872b15d0","pathname","/catalog/products/179c562a-27b5-53f8-b4f2-6d36872b15d0","pathnameBase","route",{"_17":45,"_39":45,"_40":46},"userData",{"_900":445,"_901":902,"_927":-5},"country","location",{"_450":327,"_451":-5,"_453":327,"_452":-5,"_455":-5,"_457":449,"_454":449,"_456":-5,"_465":466,"_467":468,"_903":-5,"_904":-5,"_905":-5,"_906":-5,"_907":-5,"_908":-5,"_909":-5,"_910":-5,"_911":-5,"_912":-5,"_913":-5,"_914":144,"_915":-5,"_916":-5,"_458":459,"_462":459,"_460":-5,"_461":-5,"_917":-5,"_918":-5,"_463":464,"_448":449,"_919":-5,"_920":-5,"_921":-5,"_922":-5,"_923":-5,"_924":-5,"_925":-5,"_926":-5,"_432":-5},"postalCode","regionWithType","areaWithType","cityWithType","settlementWithType","street","streetType","house","block","apt","streetWithType","isPoBox","streetFiasId","houseFiasId","streetKladrId","houseKladrId","fiasCode","kladrId","valueCity","valueCityFull","valueAddress","valueAddress2","valueAddressFull","capitalMarker","preferredPickupLocation",{"_929":249},"deliveryChannelId","clientLoader","canonicalUrl","http://aptekafarmat.ru/catalog/products/179c562a-27b5-53f8-b4f2-6d36872b15d0","isAccessAuthenticated","cookieUsageAllowedByConsent",{"_936":45,"_937":938,"_942":943,"_945":25,"_946":29,"_947":948,"_1151":1152},"matchedRouteModuleId","templateConfig",{"_11":45,"_9":939,"_13":940},{"_11":12},[941],{"_11":529,"_17":529},"layoutTemplateConfig",{"_11":12,"_19":944},{"_21":22,"_23":24},"headerTemplateConfig","footerTemplateConfig","dehydratedState",{"_949":950,"_951":952},"mutations",[],"queries",[953],{"_954":955,"_956":957,"_1134":1135,"_1149":1150},"dehydratedAt",1786437759210,"state",{"_543":958,"_1121":102,"_1122":955,"_1123":-5,"_1124":981,"_1125":981,"_1126":981,"_1127":-5,"_1128":-5,"_1129":144,"_1130":1131,"_1132":1133},["SingleFetchClassInstance",959],{"_960":961,"_17":892,"_967":968,"_969":970,"_274":971,"_276":-5,"_965":972,"_973":974,"_975":98,"_976":98,"_248":-5,"_977":978,"_637":979,"_963":-7,"_980":981,"_982":979,"_983":981,"_984":102,"_985":-5,"_986":987,"_988":408,"_989":987,"_990":408,"_991":992,"_993":-5,"_994":-5,"_995":-5,"_996":98,"_997":998,"_1006":1007,"_1043":1044,"_1016":1048,"_1049":1050,"_1051":1052,"_1054":-5,"_1019":1055,"_614":-5,"_1056":-5,"_1057":-5,"_1023":1024,"_1058":-5,"_1059":-5,"_1060":396,"_1061":1062,"_1063":-5,"_1064":-5,"_1065":1066,"_1067":1068,"_1076":1077,"_1078":1079,"_1080":-5,"_1081":1082,"_1083":1084,"_1036":144,"_1015":144,"_1085":144,"_1086":144,"_1087":-5,"_1088":-5,"_1089":-5,"_1090":-5,"_1091":-5,"_1092":1093,"_1094":1095,"_1096":1097,"_1098":144,"_1099":1100,"_1101":1102,"_1103":1104,"_1105":-5,"_964":-5,"_1106":-5,"_1037":-5,"_1107":144,"_1108":-5,"_1109":-5,"_1110":-5,"_1111":-5,"_1112":1113,"_1118":-5,"_1119":-5,"_1120":970},"_mappings",{"_274":962,"_963":964,"_965":966},"name","oldPrice","preDiscountPrice","prefixType","typePrefix","activePurchaseJourneys",[],"privateId","83159","ОРУНГАМИН КАПС 100МГ №14","Лекарственные средства","image","https://website.yandexcloud.net/static.mshub/drugs/8/1/7/817f5be9-c138-4bb1-b406-90c6bfa36c31/img/58fab234.png","active","availability","collapsibleDescription",{},1210,"retailPrice",0,"minAcceptablePrice","priceByCard","fraction","priceUnits","currencyName","RUR","currencyLabel","originalCurrencyName","originalCurrencyLabel","convertedPrices",{},"baseItemPriceWithCurrency","deliveryNote","badge","full","properties",[999,1003],{"_962":1000,"_1001":1002},"ЖВ","value","Не является ЖВ",{"_962":1004,"_1001":1005},"Бренд","ОРУНГАМИН","configurations",{"_816":1008,"_1009":1010,"_543":1011,"_432":1013,"_1040":1041},[970],"all",[970],{"_970":1012},[],{"_970":1014},{"_1015":144,"_1016":-5,"_1017":98,"_1018":-5,"_1019":1020,"_276":396,"_1022":-5,"_1023":1024,"_1025":1026,"_1028":1029,"_969":970,"_637":979,"_1032":1033,"_17":970,"_1034":1035,"_1036":144,"_1037":-5,"_1038":396,"_1039":-5,"_982":979},"limited","configurationImages","available","weight","barcodes",[1021],"4660153654558","itemQuickForm","vendorCode","10305","segments",[1027],"_all","paramNames",[1030,1031],{"_962":1000,"_1001":1002},{"_962":1004,"_1001":1005},"blacklistSegments",[],"xmlId","120356","preorder","priceLabel","sapId","weightUnit","rawData",{"_970":1042},[],"unavailableConfigurations",{"_816":1045,"_1009":1046,"_543":1047},[],[],{},[],"images",[974],"categories",[1053],"20414c75-c3fc-5b72-9546-48cd23f93d1c","barcode",[1021],"vendor","model","parentModelCode","parentModelName","parentVendorCode","shortPrice","1210","sizeGridImage","sizeGridPageUrl","credit",[],"badges",[1069],{"_1070":1071,"_185":1072,"_1073":1074,"_11":185,"_1075":671},"bgColor","#CCFF33","По рецепту","position","top-right","textColor","notices",[],"videos",[],"videosTitle","reviews",[],"files",[],"earlyAccess","availableSoon","itemPreviewUrl","externalUrl","colorOptionHex","colorOptionImage","colorOptionValue","linking",[],"listPrices",[],"richDescription","##### МНН / ГРУППИРОВОЧНОЕ НАИМЕНОВАНИЕ / ХИМИЧЕСКОЕ НАИМЕНОВАНИЕ\n\nитраконазол\n\n##### ЛЕК. ФОРМА\n\nкапсулы\n\n##### СОСТАВ\n\n _Действующее вещество:_\n\nпеллет итраконазола (22 %) - 455,000 мг в пересчете на итраконазол - 100,000 мг.\n\n_Вспомогательные вещества:_\n\nнатрия лаурилсульфат - 0,220 мг.\n\nКапсулы твердые желатиновые № 0.\n\n_Состав корпуса капсулы:_ желатин - до 100 %.\n\n_Состав крышечки капсулы:_ краситель индигокармин - 0,0471 %, титана диоксид - 1,0 %, желатин - до 100 %.\n\n**Состав на 1000 г пеллет:**\n\n_Действующее вещество:_ итраконазол - 220,000 г.\n\n_Вспомогательные вещества:_ сахарная крупка (сахароза, патока крахмальная) - 347,190 г, гипромеллоза - 280,530 г, сахароза - 117,050 г, эудрагит Е-100 - 35,050 г, метилпарагидроксибензоат натрия - 0,165 г, пропилпарагидроксибензоат натрия - 0,015 г.\n\n##### ОПИСАНИЕ\n\nТвердые желатиновые капсулы № 0, корпус прозрачный, крышечка синего цвета непрозрачная.\n\nСодержимое капсул - белые или почти белые сферические пеллеты.\n\n##### ФАРМАКО-ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА\n\nпротивогрибковое средство.\n\n##### КОД АТХ\n\nJ02AC02\n\n##### ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА\n\n**Фармакодинамика**\n\nОрунгамин**®**** ** \\- синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, содержащее итраконазол, производное триазола. Механизм действия итраконазола заключается в ингибировании биосинтеза эргостерола - основного компонента клеточной мембраны гриба, участвующего в поддержании структурной целостности мембраны. Нарушение синтеза эргостерола приводит к изменению проницаемости мембраны и лизису клетки, что и обуславливает противогрибковый эффект препарата.\n\nИтраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых грибами:\n\n_Сandida spp._ (включая _Candida albicans, Candida tropicalis, C. parapsilosis и C.dubliniensis_), _Aspergillus spp., Blastomyces dermatitidis, Cladosporium spp., Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Geotrichum spp., Histoplasma spp._, включая _H.capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis, Penicillium marneffei, Sporothrix schenckii, Trichosporon spp._\n\nИтраконазол также показал активность в отношении _Epidermophyton floccosum, Fonsecaea spp., Malassezia spp., Microsporum spp., Pseudallescheria boydii, Trichophyton spp._ и других дрожжевых и грибковых инфекций.\n\n_Сandida krusei, Сandida glabrata_ и _Сandida tropicalis_ являются наименее чувствительными к действию итраконазола видами** **_Сandida_. _In vitro_ род _Candida_ несколько изолированно показывал однозначную резистентность к итраконазолу.\n\nОсновными типами грибов, развитие которых не подавляется итраконазолом, являются _Zygomyces_ (_Rhizopus spp., Rhizomucor spp, Mucor spp, Absidia spp._), _Fusarium spp., Scedosporium sрр._ и _Scopulariopsis spp._\n\nУстойчивость к азолам развивается медленно и часто является результатом нескольких генетических мутаций. Описанные механизмы развития устойчивости включают в себя гиперэкспрессию гена EGR11, кодирующего фермент 14альфа-деметилазу, который является основной мишенью действия азолов, и точечные мутации EGR11, приводящие к уменьшению связывания ферментов с азолами и/или к активации транспортных систем, что приводит к увеличению выведения азолов. Наблюдалась перекрестная устойчивость _Сandida spp._ к препаратам группы азолов, хотя устойчивость к одному препарату этой группы не обязательно означает наличие устойчивости к другим препаратам группы азолов. Сообщалось о штаммах** **_Aspergillus fumigates_, устойчивых к итраконазолу.\n\n \n\n**Фармакокинетика**\n\nМаксимальная концентрация итраконазола в плазме достигается в течение 2-5 ч после перорального приема. Вследствие нелинейной фармакокинетики, итраконазол накапливается в плазме крови при многократном приеме. Равновесная концентрация итраконазола, как правило, достигается в течение примерно 15 дней, при этом значения максимальной концентрации (Cmax) итраконазола составляют 0,5 мкг/мл, 1,1 мкг/мл и 2,0 мкг/мл, соответственно, после перорального введения 100 мг 1 раз в день, 200 мг 1 раз в день, 200 мг 2 раза в день. Конечный период полувыведения обычно составляет 16-28 ч при однократном приеме и 34-42 ч при многократном приеме. Концентрация итраконазола в плазме крови снижается до практически неопределяемого значения в течение 7-14 дней после прекращения терапии в зависимости от назначенной дозы и продолжительности лечения. Общее среднее значение клиренса итраконазола в плазме при внутривенном введении составляет 278 мл/мин. Клиренс итраконазола уменьшается при более высоких дозах в связи с насыщением путей его метаболизации в печени.\n\n_Всасывание_\n\nИтраконазол быстро абсорбируется после приема внутрь. Максимальные концентрации неизмененного итраконазола в плазме крови достигаются после 2-5 часов после приема внутрь. Абсолютная биодоступность итраконазола после приема внутрь составляет около 55 %. После приема внутрь максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу после приема пищи.\n\nВсасывание итраконазола в капсулах снижено у пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока, например, на фоне приема препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты в желудке (таких как антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы), или у пациентов с ахлоргидрией на фоне различных заболеваний. Всасывание итраконазола натощак у таких пациентов увеличивается при приеме одновременно с кислыми напитками (такими как недиетическая кола). При приеме итраконазола в дозе 200 мг однократно натощак совместно с недиетической колой, после предварительного приема антагониста Н2-гистаминовых рецепторов ранитидина, всасывание итраконазола было сопоставимым с всасыванием итраконазола при приеме только одного итраконазола.\n\nЭкспозиция итраконазола ниже при приеме итраконазола в капсулах по сравнению с экспозицией итраконазола при приеме той же дозы в виде раствора для приема внутрь.\n\n_Распределение_\n\nИтраконазол на 99,8 % связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином (гидроксиитраконазол связывается с альбумином на 99,6 %). Также отмечено сродство к липидам. В несвязанном виде в плазме крови остается только 0,2 % итраконазола. Кажущийся объем распределения более 700 л, что свидетельствует о его значительном распределении в тканях. Концентрации в легких, почках, костях, желудке, селезенке и мышцах в 2-3 раза выше, чем соответствующие концентрации в плазме крови, при этом концентрация препарата в тканях, содержащих кератин, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает концентрацию в плазме крови. Концентрация в спинномозговой жидкости значительно ниже, чем в плазме крови, тем не менее, была продемонстрирована эффективность итраконазола против возбудителей инфекций, присутствующих в цереброспинальной жидкости.\n\n_Метаболизм_\n\nКак было показано в исследованиях in vitro, CYP3А4 является основным изоферментом, участвующим в метаболизме итраконазола. Итраконазол подвергается активному метаболизму в печени с образованием множества метаболитов. Основным метаболитом является гидроксиитраконазол, который _in vitro_ обладает противогрибковой активностью, сопоставимой с итраконазолом. Концентрации гидроксиитраконазола в плазме крови, примерно в 2 раза превышают концентрацию итраконазола.\n\n_Выведение_\n\nИтраконазол выводится преимущественно в форме неактивных метаболитов почками (35 %) и через кишечник (54 %) в течение одной недели после приема раствора для приема внутрь. Почечная экскреция итраконазола и его активного метаболита гидроксиитраконазола составляет менее 1% от дозы препарата, введенной внутривенно (в/в). На основании результатов изучения фармакокинетики 14С-меченого препарата после приема внутрь выведение неизмененного итраконазола через кишечник варьирует от 3 % до 18 % от принятой дозы.\n\nПоскольку перераспределение итраконазола из тканей, содержащих кератин, является незначительным, выведение итраконазола из этих тканей связано с регенерацией эпидермиса. В отличие от плазмы крови, концентрация итраконазола в коже сохраняется в течение от 2 до 4 недель после прекращения 4-х недельного курса терапии, а концентрация в кератине ногтя, где итраконазол может быть обнаружен уже через 1 неделю после начала лечения, сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после окончания 3-х -месячного курса лечения.\n\n_Особые категории пациентов_\n\n _Нарушения функции печени_\n\nИтраконазол метаболизируется преимущественно в печени. В ходе исследования фармакокинетики сравнили фармакокинетические показатели пациентов с циррозом печени и здоровых добровольцев. У пациентов с циррозом печени при однократном приеме 100 мг итраконазола средняя Cmax была значительно ниже (на 47 %), чем у здоровых добровольцев. Средний Т½ при приеме однократной дозы был увеличен у пациентов с циррозом печени и составлял 37±17 часов по сравнению с 16±5 часов у здоровых добровольцев. Средняя AUC была аналогичной у пациентов с циррозом печени и здоровых добровольцев. Данные о длительном применении итраконазола у пациентов с циррозом печени отсутствуют (см. разделы «Способ применения и дозы», «Особые указания»).\n\n_Нарушения функции почек_\n\nДанные о приеме внутрь итраконазола для лечения пациентов с нарушениями функции почек ограничены. У пациентов с уремией, у которых средний клиренс креатинина составлял 13 мл/мин х 1,73 м², системное воздействие итраконазола (AUC) было несколько ниже по сравнению с основной популяцией. Не выявлено значительного влияния гемодиализа или длительного перитонеального диализа, проводимого в амбулаторных условиях, на показатели фармакокинетики (TCmax (время достижения Cmax), Cmax, AUC 0-8 ч). После однократного в/в введения конечный Т½ итраконазола у пациентов с незначительным (клиренс креатинина (КК) 50-79 мл/мин), средним (КК 20-49 мл/мин) или тяжелым нарушением функции почек (КК менее 20 мл/мин) сходный с таковым у здоровых добровольцев (диапазон средних значений 42-49 часов по сравнению с 48 часами у пациентов с нарушениями функции почек и здоровых добровольцев, соответственно). Общая экспозиция итраконазола, на основании оценки показателя AUC, была снижена у пациентов с умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек на 30 % и 40 %, соответственно, по сравнению с пациентами, у которых функция почек не нарушена.\n\nДанные о длительном применении итраконазола пациентами с нарушениями функции почек не доступны. Проведение диализа не влияет на Т½ и клиренс итраконазола или гидроксиитраконазола.\n\n_Дети_\n\nДанные о фармакокинетике итраконазола у пациентов детского возраста ограничены. Исследования фармакокинетики у детей и подростков в возрасте от 5 месяцев до 17 лет проводились с различными лекарственными формами итраконазола. Индивидуальные дозы препарата в капсулах и растворе для приема внутрь варьировали от 1,5 до 12,5 мг/кг/сутки при приеме 1 раз или 2 раза в день. При приеме итраконазола в одной и той же суточной дозе 2 раза в день по сравнению с приемом один раз в день максимальная и минимальная плазменная концентрация была сопоставимой с таковой у взрослых пациентов при приеме итраконазола один раз в сутки. Не зарегистрировано существенных возрастных различий показателей AUC итраконазола и его общего клиренса; в редких случаях наблюдалась незначительная взаимосвязь между возрастом пациентов и значениями объема распределения, Cmax и конечного Т½. Установленный клиренс итраконазола и его объем распределения зависят от массы тела пациентов.\n\n##### ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ\n\n * поражение кожи и слизистых оболочек: \n\\- дерматомикозы; \n\\- вульвовагинальный кандидоз; \n\\- отрубевидный лишай; \n\\- кандидоз слизистой оболочки полости рта; \n\\- грибковый кератит.\n * онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжеподобными грибами;\n * системные микозы: \n\\- системный аспергиллез и кандидоз; \n\\- криптококкоз (включая криптококковый менингит): у пациентов с иммунодефицитом и у всех пациентов с криптококкозом центральной нервной системы итраконазол должен назначаться только в случаях, если препараты первой линии лечения не применимы в данном случае или не эффективны; \n\\- гистоплазмоз; \n\\- споротрихоз; \n\\- паракокцидиоидомикоз; \n\\- бластомикоз; \n\\- прочие редко встречающиеся системные или тропические микозы.\n\n\n\n##### ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ\n\n 1. Гиперчувствительность к итраконазолу или вспомогательным веществам.\n 2. Одновременный прием лекарственных средств, являющихся субстратами изофермента CYP3A4, может увеличивать концентрацию итраконазола в плазме крови, усиливать или пролонгировать терапевтический и нежелательные эффекты, которые могут вызвать потенциально опасную ситуацию. Например, повышение концентрации в плазме некоторых препаратов может вызвать удлинение интервала QT и сердечную тахикардию, включая случаи двунаправленной веретенообразной желудочковой тахикардии, фатальной аритмии (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).\n 3. Одновременный прием лекарственных средств, являющихся субстратами изофермента CYP3A4 (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»), таких как: \n\\- левацетилметадол, метадон; \n\\- дизопирамид, дофетилид, дронедарон, хинидин; \n\\- телитромицин у пациентов с нарушениями функции почек или печени тяжелой степени тяжести; \n\\- тикагрелор; \n\\- галофантрин; \n\\- астемизол, мизоластин, терфенадин; \n\\- алкалоиды спорыньи: дигидроэрготамин, эргометрин (эргоновин), эрготамин и метилэргометрин (метилэргоновин), элетриптан; \n\\- иринотекан; \n-луразидон, мидазолам для приема внутрь, пимозид, сертиндол, триазолам; \n\\- бепридил, фелодипин, лерканидипин, нисолдипин; \n\\- ивабрадин, ранолазин; \n-эплеренон; \n\\- цизаприд, домперидон; \n\\- ловастатин, симвастатин, аторвастатин; \n\\- фезотеродин у пациентов с недостаточностью функции почек или печени умеренной или тяжелой степени, солифенацин у пациентов с недостаточностью функции почек тяжелой степени и с недостаточностью функции печени, умеренной или тяжелой степени; \n\\- колхицин у пациентов с нарушениями функции печени или почек.\n 4. Хроническая сердечная недостаточность в настоящее время или в анамнезе (за исключением терапии жизнеугрожающих или других опасных инфекций. См. раздел «Особые указания»).\n 5. Непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.\n 6. Детский возраст до 3 лет.\n 7. Беременность (за исключением случаев, угрожающих жизни, и если ожидаемый положительный эффект для матери превышает возможный вред для плода) и период грудного вскармливания.\n\n\n\n##### МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ\n\n**С осторожностью**\n\nПри циррозе печени; при тяжелых нарушениях функции печени и почек; при гиперчувствительности к другим азолам; у пожилых пациентов; у детей (см. также раздел «Особые указания»).\n\n##### ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ\n\n**Беременность**\n\nПрепарат Орунгамин**®** не должен применяться при беременности, за исключением случаев, угрожающих жизни, и, если ожидаемый положительный эффект для матери превышает возможный вред для плода.\n\nВ доклинических исследованиях было показано, что итраконазол обладает репродуктивной токсичностью.\n\nДанных о применении итраконазола при беременности недостаточно. В ходе клинического применения итраконазола были отмечены случаи врожденных аномалий.\n\nТакие случаи включали нарушения развития зрения, скелета, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, а также хромосомные нарушения и множественные пороки развития. Однако является ли применение итраконазола причиной возникновения данных нарушений, достоверно не установлено.\n\nЭпидемиологические данные в отношении воздействия итраконазола в первом триместре беременности, в основном у пациенток, получавших краткосрочную терапию по поводу вульвовагинальных кандидозов, не выявили повышенного риска развития врожденных аномалий по сравнению с контрольной группой, не подвергавшейся воздействию ни одного из известных тератогенных факторов.\n\nЖенщинам детородного возраста, принимающим препарат Орунгамин**®** , необходимо использовать адекватные методы контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.\n\n**Грудное вскармливание**\n\nПоскольку итраконазол может проникать в грудное молоко, при необходимости применения в период грудного вскармливания женщинам, принимающим препарат Орунгамин**®** , следует прекратить грудное вскармливание.\n\n##### СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ\n\nПринимать препарат Орунгамин**®** внутрь, сразу после приема пищи. Капсулы следует глотать целиком.\n\n**Показание**| **Доза**| **Продолжительность** \n---|---|--- \nВульвовагинальный кандидоз| 200 мг 2 раза в сутки или200 мг 1 раз в сутки| 1 день или3 дня \nОтрубевидный лишай| 200 мг 1 раз в сутки| 7 дней \nДерматомикозы гладкой кожи| 200 мг 1 раз в сутки или100 мг 1 раз в сутки| 7 дней или15 дней \nПоражения высококератинизированных областей кожного покрова, таких как кисти рук и стопы| 200 мг 2 раза в сутки или100 мг 1 раз в сутки| 7 дней или30 дней \nКандидоз слизистой оболочки полости рта| 100 мг 1 раз в сутки| 15 дней \nГрибковый кератит| 200 мг 1 раз в сутки| 21 деньВозможна коррекция длительности лечения с учетом положительной динамики клинической картины \n \nБиодоступность итраконазола при приеме внутрь может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у пациентов с нейтропенией, пациентов со СПИДом или пациентов с трансплантированными органами. В данных случаях может потребоваться двукратное увеличение дозы.\n\n**Онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжеподобными и плесневыми грибами** \n--- \n | Дозы и продолжительность лечения \nОнихомикозы пульс-терапия| ** ****Один курс:** ежедневный прием по 200 мг 2 раза (2 капсулы 2 раза в сутки) в течение одной недели.Для лечения _грибкового поражения ногтевых пластинок пальцев кистей_ рекомендуется два курса.Для лечения _грибковых поражений ногтевых пластинок пальцев стоп_ рекомендуется три курса.Интервал между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели. Клинические результаты станут очевидны после окончания лечения, по мере отрастания ногтей. \nЛокализация онихомикозов| 1-я нед.| 2-янед.| 3-я нед.| 4-я нед.| 5-янед.| 6-янед.| 7-янед.| 8-янед.| 9-янед. \nПоражение ногтевых пластинок пальцев стоп с поражением или без поражения ногтевых пластинок пальцев кистей| 1-й курс| Недели, свободные от приема препарата Орунгамин**®**| 2-й курс| Недели, свободные от приема препарата Орунгамин**®**| 3-йкурс \nПоражение ногтевых пластинок пальцев кистей | 1-й курс| Недели, свободные от приема препарата Орунгамин**®**| 2-й курс| | \n**Онихомикозы - непрерывное лечение**| **Доза**| **Продолжительность лечения** \nПоражение ногтевых пластинок пальцев стоп с поражением или без поражения ногтевых пластинок пальцев кистей| По 200 мг в сутки| 3 месяца \n \nВыведение итраконазола из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы крови. Таким образом, оптимальный клинический и микологический эффект достигается через 2-4 недели после окончания лечения при заболеваниях кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения заболеваний ногтей.\n\n**Прочие редко встречающиеся системные микозы** \n--- \n**Показание**| **Доза**| **Средняя продолжительность лечения***| **Замечания** \nАспергиллез| 200 мг 1 раз в сутки| 2-5 месяцев| В случае инвазивного или диссеминированного заболевания дозу рекомендуется увеличить до 200 мг 2 раза в сутки \nКандидоз| 100-200 мг 1 раз в сутки| от 3 недель до7 месяцев| В случае инвазивного или диссеминированного заболевания дозу рекомендуется увеличить до 200 мг 2 раза в сутки \nКриптококкоз (кроме менингита)| 200 мг 1 раз в сутки| от 2-х месяцев до 1 года| \nКриптококковый менингит| 200 мг 2 раза в сутки| от 2-х месяцев до 1 года| Поддерживающая терапия - см. раздел «Особые указания» \nГистоплазмоз| от 200 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки| 8 месяцев| \nБластомикоз| от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки| 6 месяцев| \nСпоротрихоз| 100 мг 1 раз в сутки| 3 месяца| \nПаракокцидиоидомикоз| 100 мг 1 раз в сутки| 6 месяцев| Данные об эффективности данной дозы для лечения паракокцидиоидоза у пациентов со СПИДом отсутствуют \nХромомикоз| 100-200 мг 1 раз в сутки| 6 месяцев| \n \n*- продолжительность лечения может быть скорректирована в зависимости от эффективности лечения.\n\n_Особые группы пациентов_\n\n _Дети_\n\nДанные о применении итраконазола капсул для лечения детей ограничены.\n\nПрименение препарата Орунгамин**®** капсулы для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превышает потенциальный риск.\n\n_Пожилые пациенты_\n\nДанные о применении итраконазола капсул для лечения пациентов пожилого возраста ограничены. Рекомендуется применять препарат Орунгамин**®** капсулы для лечения пациентов данной категории, только если ожидаемая польза от лечения превышает потенциальные риски. При выборе дозы препарата для лечения пожилых пациентов рекомендуется учитывать снижение функции почек, печени и сердца, чаще встречающихся в пожилом возрасте, а также наличие сопутствующих заболеваний или прием других лекарственных средств.\n\n_Нарушение функции печени_\n\nДанные о применении итраконазола внутрь для лечения пациентов с нарушениями функции печени ограничены. Следует с осторожностью применять препарат у данной категории пациентов.\n\n_Нарушение функции почек_\n\nДанные о применении итраконазола внутрь для лечения пациентов с нарушениями функции почек ограничены. У некоторых пациентов с нарушением функции почек, экспозиция итраконазола может быть снижена. Следует с осторожностью применять препарат у данной категории пациентов, в некоторых случаях может потребоваться изменение дозы лекарственного средства.\n\n##### ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ\n\nПобочные действия итраконазола систематизированы относительно каждой из систем органов в зависимости от частоты встречаемости, с использованием следующей классификации: _очень часто_ (>1/10), _часто_ (>1/100, <1/10), _нечасто_ (>1/1000, <1/100), _редко_ (>1/10000, <1/1000), _очень редко_ (<1/10000, включая единичные случаи), _частота неизвестна_ (недостаточно данных для оценки частоты развития).\n\n_**Данные, полученные в ходе клинических исследований**_\n\n _**Инфекционные и паразитарные заболевания:** нечасто_ - ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей.\n\n_**Нарушения со стороны кроветворной и лимфатической систем** : редко_ - лейкопения;\n\n_частота неизвестна_ - нейтропения.\n\n_**Нарушения со стороны иммунной системы:** нечасто_ - повышенная чувствительность.\n\n_**Нарушения со стороны нервной системы:** часто_ - головная боль; _редко_ \\- парестезия, гипостезия.\n\n_**Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:** редко_ - звон в ушах.\n\n_**Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):** часто_ - боль в животе, тошнота; _нечасто_ - диспепсия, запор, метеоризм, диарея, рвота; _редко_ - дисгевзия.\n\n_**Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей** : нечасто_ - гипербилирубинемия, нарушение функции печени.\n\n_**Нарушения со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки** : нечасто_ - кожный зуд, кожная сыпь, крапивница.\n\n_**Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей** : редко_ - поллакиурия.\n\n_**Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез** : нечасто_ \\- нарушение менструального цикла; _редко_ - эректильная дисфункция.\n\n_**Осложнения общего характера и реакции в месте введения:** редко_ - отечный синдром.\n\nНиже приведен список нежелательных реакций, связанных с приемом итраконазола, которые были зарегистрированы в ходе клинического изучения итраконазола в лекарственных формах: раствор для приема внутрь и/или в форме раствора для в/в введения (за исключением нежелательных реакций, относящихся к категории «воспаления в месте введения», поскольку данные побочные реакции являются специфичными для лекарственной формы «раствор для внутривенного введения»).\n\n_**Нарушения со стороны кроветворной и лимфатической систем** : _гранулоцитопения, тромбоцитопения.\n\n_**Нарушения со стороны иммунной системы:**_ анафилактоидные реакции.\n\n_**Нарушения со стороны обмена веществ:**_ гипергликемия, гиперкалиемия, гипокалиемия, гипомагниемия.\n\n_**Нарушения со стороны психики** :_ спутанность сознания.\n\n_**Нарушения со стороны нервной системы:**_ периферическая нейропатия, головокружение, сонливость.\n\n_**Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы** :_ сердечная недостаточность, недостаточность левого желудочка, тахикардия, повышение артериального давления, снижение артериального давления.\n\n_**Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:**_ отек легких, дисфония, кашель.\n\n_**Нарушения со стороны ЖКТ:**_ желудочно-кишечные расстройства.\n\n_**Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей** :_ гепатит, желтуха, нарушение функции печени.\n\n_**Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей** :_ эритематозная сыпь, гипергидроз.\n\n_**Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани** :_ миалгия, артралгия.\n\n_**Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей** :_ недостаточность функции почек, недержание мочи.\n\n_**Общие расстройства и нарушения в месте введения** :_ генерализованные отеки, отек лица, боль в груди, гипертермия, боль, усталость, озноб.\n\n_**Влияние на результаты лабораторных показателей и инструментальных исследований:**_ повышение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение активности лактатдегидрогеназы в плазме крови, повышение концентрации мочевины в крови, повышение активности гамма-глутамилтрансферазы, повышение активности «печеночных» ферментов, отклонение от нормы показателей общего анализа мочи.\n\n_**Дети**_\n\nБезопасность применения итраконазола оценивалась в клинических исследованиях у 165 детей в возрасте от 1 года до 17 лет. В ходе исследований было отмечено, что наиболее часто встречающимися нежелательными реакциями были: головная боль (3,0 %), рвота (3,0 %), боль в животе (2,4 %), диарея (2,4 %), нарушения функции печени (1,2 %), тошнота (1,2 %), крапивница (1,2 %), гипотензия (1,2 %). Характер побочных реакций, встречающихся у детей, схож с тем, что наблюдается у взрослых пациентов, тем не менее, частота побочных реакций у детей выше.\n\n_**Побочные реакции, зарегистрированные в пострегистрационном периоде применения итраконазола**_ (данные получены на основании спонтанных сообщений):\n\n_**Нарушения со стороны иммунной системы:** очень редко_ - сывороточная болезнь, ангионевротический отек, анафилактические, анафилактоидные и аллергические реакции.\n\n_**Нарушения со стороны обмена веществ** : очень редко_ - гипертриглицеридемия.\n\n_**Нарушения со стороны нервной системы:** очень редко_ - тремор.\n\n_**Нарушения со стороны органа зрения:** очень редко_ - нарушение зрения (включая диплопию, нечеткое зрение).\n\n_**Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:** очень редко_ - стойкая или временная потеря слуха.\n\n_**Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:** очень редко_ - хроническая сердечная недостаточность.\n\n_**Нарушения со стороны органов дыхания:** часто_ - одышка.\n\n_**Нарушения со стороны ЖКТ:** очень редко_ - панкреатит.\n\n_**Нарушения со стороны гепатобилиарной системы:** очень редко_ - тяжелое токсическое поражение печени (в том числе несколько случаев острой печеночной недостаточности с летальным исходом).\n\n_**Нарушения со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки:** очень редко_ - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзентематозный пустулез, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, лейкоцитокластический васкулит, алопеция, фоточувствительность.\n\n_**Влияние на результаты лабораторных показателей и инструментальных исследований:** очень редко_ - повышение активности креатинфосфокиназы крови.\n\n##### ПЕРЕДОЗИРОВКА\n\nСимптомы, наблюдаемые при передозировке препаратом** ** Орунгамин**®** капсулы, сопоставимы с дозозависимыми побочными реакциями, наблюдаемыми при применении обычных доз препарата.\n\n_Лечение:_ специфического антидота не существует. В случае передозировки следует проводить поддерживающую терапию. Итраконазол не выводится из организма при гемодиализе.\n\nРекомендуется обратиться в токсикологический центр с целью корректировки лечения при передозировке препаратом Орунгамин**®**.\n\n##### ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И ДРУГИЕ ВИДЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ\n\nИтраконазол - препарат с высоким потенциалом лекарственных взаимодействий. Ниже описаны различные виды лекарственных взаимодействий и связанные с ними общие рекомендации. Кроме того, представлена таблица с примерами лекарственных средств, которые могут взаимодействовать с итраконазолом, организованная по группам препаратов для более простого использования. Список примеров не является исчерпывающим, поэтому при совместном применении каких-либо препаратов с итраконазолом следует изучить инструкции по их применению на предмет информации, связанной с метаболизмом, путями лекарственных взаимодействий, потенциальными рисками и специфическими действиями в отношении совместного применения. Итраконазол метаболизируется преимущественно изоферментом CYP3A4. Другие лекарственные средства, которые также метаболизируются с участием данного изофермента или изменяют его активность, могут влиять на фармакокинетику итраконазола. Сходным образом итраконазол может влиять на фармакокинетику лекарственных средств, которые также метаболизируются при участии данного изофермента. При одновременном применении итраконазола с умеренными или «сильными» индукторами CYP3A4 может снижаться биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, так что может быть снижена эффективность. Совместное применение с умеренными или «сильными» ингибиторами CYP3A4 может повысить биодоступность итраконазола, приводя к более выраженным или длительным фармакологическим эффектам итраконазола.\n\nВсасывание итраконазола снижается у пациентов со сниженной кислотностью желудка. Препараты, снижающие кислотность желудка, нарушают всасывание итраконазола из капсул. Чтобы противостоять данному эффекту, рекомендуется принимать итраконазол в капсулах с кислотным напитком (например, недиетической колой), если принимаются препараты для снижения кислотности желудка (см. раздел «Особые указания»).\n\nИтраконазол и его основной метаболит гидроксиитраконазол являются «сильными» ингибиторами CYP3A4. Итраконазол является ингибитором лекарственных транспортных молекул Р-гликопротеина и белка резистентности к раку молочной железы (BCRP). Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, метаболизируемых CYP3A4, и транспорт препаратов Р-гликопротеином и/или BCRP, в результате чего может возрастать концентрация этих препаратов и/или их активных метаболитов в плазме при одновременном приеме с итраконазолом. Повышение концентраций в плазме может усиливать или пролонгировать как терапевтические, так и нежелательные эффекты этих препаратов. Для некоторых препаратов совместное применение с итраконазолом может привести к снижению концентрации препарата или его активного компонента в плазме. В результате этого эффективность препаратов может быть снижена.\n\nПосле отмены терапии итраконазолом концентрации в плазме снижаются ниже предела определения в течение 7-14 дней в зависимости от доз и длительности терапии. У пациентов с циррозом печени или лиц, получавших ингибиторы CYP3A4, концентрации в плазме снижаются медленнее. Это особенно важно учитывать в начале терапии препаратами, на метаболизм которых влияет итраконазол.\n\nПрименимы следующие общие рекомендации, если в таблице не указано иное:\n\n * «Противопоказано»: ни при каких обстоятельствах нельзя применять данный лекарственный препарат в комбинации с итраконазолом. Это относится к следующим препаратам: \nсубстраты CYP3A4, у которых может возрастать концентрация в плазме с пролонгацией или усилением терапевтических и/или нежелательных эффектов до возникновения потенциально серьезных ситуаций (см. раздел «Противопоказания»).\n * «Не рекомендуется»: рекомендуется избегать применения данного лекарственного средства, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск, связанный с проводимой терапией. Если нельзя избежать применения данной комбинации лекарственных средств, рекомендуется наблюдать за состоянием пациента для своевременного выявления симптомов и признаков усиления или пролонгации эффектов препаратов или развития нежелательных эффектов, в случае необходимости следует корректировать дозы итраконазола и/или одновременно принимаемых препаратов. При наличии возможности рекомендуется контролировать плазменную концентрацию препаратов. Это относится к следующим препаратам: \nумеренные или «сильные» индукторы CYP3A4: не рекомендуется назначение за 2 недели до и в течение лечения итраконазолом; \nсубстраты CYP3A4/P-gp/BCRP, повышение или снижение концентраций которых в плазме может привести к значительному риску: не рекомендуется назначение во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом.\n * «Применять с осторожностью»: рекомендуется тщательное наблюдение при одновременном применении препарата с итраконазолом. При одновременном применении лекарственных средств рекомендуется наблюдать за состоянием пациента и корректировать дозы итраконазола и/или сопутствующих препаратов по мере необходимости. Если возможно, рекомендуется определять концентрации в плазме. Это относится к следующим препаратам: \nпрепараты, снижающие кислотность желудка (только для итраконазола в капсулах); \nумеренные или «сильные» ингибиторы CYP3A4; \nсубстраты CYP3A4/P-gp/BCRP, для которых повышение или снижение концентраций в плазме может привести к клинически значимому риску.\n\n\n\nПримеры взаимодействующих препаратов представлены в таблице ниже. Препараты, перечисленные в таблице, выбраны на основе данных исследований лекарственных взаимодействий или клинических случаев, а также потенциальных лекарственных взаимодействий на основе механизма действия.\n\n**Классы препаратов и препараты**| **Ожидаемый/потенциальный эффект по отношению к уровню препарата (см. сноски)**| **Клинические комментарии** \n---|---|--- \n**Альфа-блокаторы** \nАлфузозинСилодозинТамсулозин| Алфузозин Сmax (↑↑), AUC (↑↑)ᵃСилодозин Сmax (↑↑), AUC (↑↑)ᵃТамсулозин Сmax (↑↑), AUC (↑↑)ᵃ| Не рекомендуется во время и 2 недели после окончания лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакцийᶜ, связанных с алфузозином/силодозином/Тамсулозином. \n**Анальгетики** \nАлфентанилБупренорфин (в/в и подъязычно)ОксикодонСуфентанил| Алфентанил AUC (↑↑-↑↑↑↑)ᵃБупренорфин Сmax (↑↑), AUC (↑↑)ᵃ Оксикодон Сmax (↑), AUC (↑↑)Суфентанил - повышение концентрации (степень неизвестна) ᵃ ᵇ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на анальгетикис, может потребоваться снижение дозы алфентанила/бупренорфина/оксикодона/суфентанила. \nФентанил| Фентанил в/в AUC (↑↑)ᵃФентанил в других формах - повышение концентрации (степень неизвестна)ᵃ ᵇ| Не рекомендуется во время и 2 недели после окончания лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на фентанилᶜ. \nЛевацетилметадол(левометадил)| Левацетилметадол Cmax (↑↑), AUC (↑↑↑)ᵃ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на левацетилметадол: пролонгация интервала QT и пируэтная тахикардия. \nМетадон| (R)-метадон Cmax (↑), AUC (↑)ᵃ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на метадон: потенциально угрожающее жизни угнетение дыхания, пролонгация интервала QT и пируэтная тахикардия. \n**Противоаритмические средства** \nДигоксин| Дигоксин Cmax ↑, AUC ↑| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на дигоксин, может потребоваться снижение дозы дигоксинаᶜ. \nДизопирамид| Дизопирамид - повышение концентрации (↑↑)ᵃ ᵇ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на дизопирамид: серьезные аритмии, включая пируэтную тахикардию. \nДофетилид| Дофетилид Сmах (↑), AUC (↑)ᵃ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на дофетилид: серьезные желудочковые аритмии, включая пируэтную тахикардию. \nДронедарон| Дронедарон Сmах (↑↑↑), AUC (↑↑↑↑)ᵃ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на дронедарон: пролонгация интервала QT и сердечно-сосудистая смерть. \nХинидин| Хинидин Сmах ↑, AUC ↑↑| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на хинидин: пролонгация интервала QT, пируэтная тахикардия, гипотензия, спутанность сознания и делирий. \n**Антибиотики** \nБедаквилин| Бедаквилин Сmах (↔), AUC (↑) в течение 2 недель, один раз в сутки бедаквилинаа| Не рекомендуется в течение более чем 2 недель в любой момент лечения бедаквилином в связи с повышением риска появления нежелательных реакций на бедаквилинᶜ. \nЦипрофлоксацинЭритромицин| Итраконазол Сmах ↑, AUC ↑| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол, может потребоваться снижение дозы итраконазола. \nКларитромицин| Кларитромицин - повышение концентрации (степень неизвестна)ᵃ ᵇИтраконазол Сmах ↑, AUC ↑| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или кларитромицинᶜ, может потребоваться снижение дозы итраконазола и/или кларитромицина. \nДеламанид Триметрексат| Деламанид - повышение концентрации (степень неизвестна)ᵃ ᵇТриметрексат - повышение концентрации (степень неизвестна)ᵃ ᵇ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на деламанид/триметрексат, может потребоваться снижение дозы итраконазолаᶜ. \nИзониазид Рифампицин| Изониазид: концентрация итраконазола (↓↓↓) ᵃ ᵇРифампицин: AUC итраконазола ↓↓↓| Не рекомендуется в течение 2 недель до и во время лечения итраконазолом, может быть снижена эффективность итраконазола. \nРифабутин| Рифабутин - повышение концентрации (степень неизвестна) ᵃ, bИтраконазол: Сmах ↓↓, AUC ↓↓| Не рекомендуется в течение 2 недель до, во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Возможно снижение эффективности итраконазола и повышение риска появления нежелательных реакций на рифабутинᶜ. \nТелитромицин| У здоровых добровольцев: телитромицин Сmах ↑, AUC ↑При тяжелом нарушении функции почек: телитромицин AUC (↑↑)ᵃПри тяжелом нарушении функции печени: телитромицин - повышение концентрации (степень неизвестна) ᵃ ᵇ| Противопоказан пациентам с тяжелым нарушением функции печени или почек во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на телитромицин, включая печеночную токсичность, пролонгацию интервала QT и пируэтную тахикардию.У других пациентов следует применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на телитромицин, может потребоваться снижение дозы телитромицинаᶜ. \n**Антикоагулянты и антитромботические средства** \nАпиксабанРивароксабанВорапаксар| Апиксабан Сmах (↑), AUC (↑)ᵃРивароксабан Сmах (↑), AUC (↑-↑↑)ᵃВорапаксар Сmах (↑), AUC (↑)ᵃ| Не рекомендуется во время и 2 недели после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на апиксабан/ривароксабан/ворапаксарᶜ. \nКумарины(например,варфарин)Цилостазол| Кумарины (например, варфарин) - повышение концентрации (степень неизвестна)ᵃ ᵇЦилостазол Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на кумарины/цилостазол, может потребоваться снижение дозы кумаринов/ цилостазолаᶜ. \nДабигатран| Дабигатран Сmах (↑↑), AUC (↑↑)ᵃ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на дабигатран, может потребоваться снижение дозы дабигатранаᶜ. \nТикагрелор| Тикагрелор Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑)ᵃ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на тикагрелор, например кровотечений. \n**Противосудорожные средства** \nКарбамазепин| Концентрация карбамазепина (↑)ᵃ ᵇКонцентрация итраконазола (↓↓)ᵃ ᵇ| Не рекомендуется в течение 2 недель до, во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом.Эффективность итраконазола может быть снижена в связи с повышением риска появления нежелательных реакций на карбамазепинᶜ. \nФенобарбитал Фенитоин| Фенобарбитал: концентрация итраконазола (↓↓↓)ᵃ ᵇФенитоин: AUC итраконазола ↓↓↓| Не рекомендуется в течение 2 недель до, во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Может быть снижена эффективность итраконазола. \n**Противодиабетические средства** \nРепаглинидСаксаглиптин| Репаглинид Сmах ↑, AUC ↑Саксаглиптин Сmах (↑↑), AUC (↑↑)ᵃ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на репаглинид/саксаглиптин, может потребоваться снижение дозы репаглинида/саксаглиптинаᶜ. \n**Антигельминтные, противогрибковые и антипротозойные средства** \nАртеметер-люмефантринХинин| Артеметер Сmах (↑↑), AUC (↑↑)ᵃЛюмефантрин Сmах (↑), AUC (↑)ᵃХинин Сmах ↔, AUC ↑| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на артеметер-люмефантрин/хининᶜ.Специфические действия описаны в инструкциях по применению. \nГалофантрин| Галофантрин - повышение концентрации (степень неизвестна) ᵃ ᵇ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на галофантрин: пролонгация интервала QT и летальные аритмии. \nИзавуконазол| Изавуконазол Сmах (↔), AUC (↑↑↑)ᵃ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на изавуконазол: нарушения со стороны печени, реакции гипер-чувствительности и эмбриофетотоксичность. \nПразиквантел| Празиквантел Сmах (↑↑), AUC (↑)ᵃ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на празиквантел, может потребоваться снижение дозы празиквантелаᶜ. \n**Антигистаминные средства** \nАстемизол| Астемизол Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на астемизол: пролонгация интервала QT, пируэтная тахикардия и другие желудочковые аритмии. \nБиластинЭбастинРупатадин| Биластин Сmах (↑↑), AUC (↑)ᵃЭбастин Сmах ↑↑, AUC ↑↑↑Рупатадин - повышениеконцентрации (↑↑↑↑)ᵃ ᵇ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на биластин/эбастин, рупатадинᶜ, может потребоваться снижение дозы биластина/эбастина, рупатадина. \nМизоластин| Мизоластин Сmах (↑), AUC (↑)ᵃ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на мизоластин: пролонгация интервала QT. \nТерфенадин| Терфенадин - повышение концентрации (степень неизвестна)b| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на терфенадин: пролонгация интервала QT, пируэтная тахикардия и другие желудочковые аритмии. \nПротивомигренозные средства \nЭлетриптан| Элетриптан Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑)ᵃ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на элетриптанᶜ, может потребоваться снижение дозы элетриптана. \nАлкалоидыспорыньи(дигидроэрготамин,эргометрин,эрготамин,метилэргометрин)| Алкалоиды спорыньи - повышение концентрации (степень неизвестна)ᵃ ᵇ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на алкалоиды спорыньи, таких как эрготизм. \nПротивоопухолевые препараты \nБортезомибБрентуксимаба ведотинБусульфанЭрлотинибГефитинибИматинибИксабепилонНинтеданибПанобиностатПонатинибРуксолитинибСонидегибВандетаниб| Бортезомиб AUC (↑)ᵃБрентуксимаба ведотин AUC (↑)ᵃБусульфан Сmах ↑, AUC ↑Эрлотиниб Сmах (↑↑), AUC (↑)ᵃГефитиниб Сmах ↑, AUC ↑Иматиниб Сmах (↑), AUC (↑)ᵃИксабепилон Сmах (↔), AUC (↑)ᵃНинтеданиб Сmах (↑), AUC (↑)ᵃПанобиностат Сmах (↑), AUC (↑)ᵃПонатиниб Сmах (↑), AUC (↑)ᵃРуксолитиниб Сmах (↑), AUC (↑)ᵃСонидегиб Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃВандетаниб Сmах ↔, AUC ↑| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на противоопухолевые препаратыᶜ, может потребоваться снижение дозы противоопухолевого препарата. \nИделалисиб| Иделалисиб Сmах (↑), AUC (↑)ᵃИтраконазол - повышение концентрации в сыворотке (степень неизвестна)ᵃ ᵇ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или иделалисибᶜ, может потребоваться снижение дозы итраконазола и/или иделалисиба. \nАкситинибБозутинибКабазитакселКабозантинибЦеритинибКобиметинибКризотинибДабрафенибДазатинибДоцетакселИбрутинибЛапатинибНилотинибОлапарибПазопанибСунитинибТрабектединТрастузумаб эмтанзин Алкалоиды барвинка | Акситиниб Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃБозутиниб Сmах (↑↑↑), AUC (↑↑↑)ᵃКабазитаксел Сmах (↔), AUC (↔)ᵃКабозантиниб Сmах (↔), AUC (↑)ᵃЦеритиниб Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃКобиметиниб Сmах ↑↑, AUC ↑↑↑Кризотиниб Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃДабрафениб AUC (↑)ᵃДазатиниб Сmах (↑↑), AUC (↑↑)ᵃДоцетаксел AUC (↔-↑↑)ᵃИбрутиниб Сmах (↑↑↑↑), AUC (↑↑↑↑)ᵃЛапатиниб Сmах (↑↑), AUC (↑↑)ᵃНилотиниб Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃОлапариб Сmах ↑, AUC ↑↑Пазопаниб Сmах (↑), AUC (↑)ᵃСунитиниб Сmах (↑), AUC (↑)ᵃТрабектедин Сmах (↑), AUC (↑)ᵃТрастузумаб эмтанзин - повышение концентрации (степень неизвестна)ᵃ ᵇАлкалоиды барвинка - повышение концентрации (степень неизвестна)ᵃ ᵇ| Не рекомендуется во время и 2 недели после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на противоопухолевые препаратыᶜ. Дополнительно:Для кабазитаксела, даже если изменения параметров фармакокинетики не достигали статистической значимости в исследовании лекарственного взаимодействия с низкими дозами кетоконазола, наблюдалась высокая вариативность результатов. Для ибрутиниба специфические действия описаны в инструкции по применению. \nРегорафениб| AUC регорафениба (↓↓ по данным для активного компонента)ᵃ| Не рекомендуется во время и 2 недели после лечения итраконазолом. Может быть снижена эффективность регорафениба. \nИринотекан| Иринотекан и его активный метаболит - повышение концентрации (степень неизвестна)ᵃ ᵇ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на иринотекан: потенциально угрожающая жизни миелосупрессия идиарея. \nАнтипсихотики, анксиолитики и снотворные средства \nАлпразоламАрипипразолБротизоламБуспиронКарипразинГалоперидолМидазолам (в/в) ПероспиронКветиапинРамелтеонРисперидонСуворексантЗопиклон| Алпразолам Сmах ↔, AUC ↑↑Арипипразол Сmах ↑, AUC ↑Бротизолам Сmах ↔, AUC ↑↑Буспирон Сmах ↑↑↑↑, AUC ↑↑↑↑(↑↑)ᵃ ᵇГалоперидол Сmах ↑, AUC ↑Мидазолам (в/в) - повышение концентрации ↑↑bПероспирон Сmах ↑↑↑, AUC ↑↑↑Кветиапин Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑)ᵃРамелтеон Сmах (↑), AUC (↑)ᵃРисперидон - повышение концентрации ↑ᵇСуворексант Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃЗопиклон Сmах ↑, AUC ↑| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на антипсихотики, анксиолитики или снотворныеᶜ, может потребоваться снижение доз этих препаратов. \nЛуразидон| Луразидон Сmах (↑↑↑), AUC (↑↑↑)ᵃ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на луразидон: гипотензия, циркуляторный коллапс, тяжелые экстрапирамидные симптомы, судороги. \nМидазолам(перорально)| Мидазолам Сmах ↑-↑↑, AUC ↑↑-↑↑↑↑| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на мидазолам: угнетение дыхания, остановка сердца, пролонгированная седация и кома. \nПимозид| Пимозид Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на пимозид: аритмии сердца, возможно, связанные с пролонгацией интервала QT и пируэтной тахикардией. \nСертиндол| Сертиндол - повышение концентрации (степень неизвестна)ᵃ ᵇ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на сертиндол: пролонгация интервала QT и пируэтная тахикардия. \nТриазолам| Триазолам Сmах ↑-↑↑, AUC ↑↑-↑↑↑↑| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на триазолам: судороги, угнетения дыхания, ангиоотек, апноэ и кома. \n**Противовирусные средства** \nАсунапревир (с усилением) Тенофовира дизопроксила фумарат (TDF)| Асунапревир Сmах (↑↑↑), AUC (↑↑↑)ᵃТенофовир - повышение концентрации (степень неизвестна) ᵃ ᵇ| Применять с осторожностью; специфические действия описаны в инструкции по применению противовирусного препарата. \nБоцепревир| Боцепревир Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃИтраконазол - повышение концентрации (степень неизвестна) ᵃ ᵇ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или боцепревирᶜ, может потребоваться снижение дозы итраконазола. Специфические действия указаны в инструкции по применению боцепревира. \nКобицистат| Кобицистат - повышение концентрации (степень неизвестна) ᵃ ᵇИтраконазол - повышение концентрации (степень неизвестна) ᵃ ᵇ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол, может потребоваться снижение дозы итраконазола. \nДаклатасвирВанипревир| Даклатасвир Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃВанипревир Сmах (↑↑↑), AUC (↑↑↑)ᵃ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на даклатасвир/ванипревирᶜ, может потребоваться снижение дозы даклатасвира/ванипревира. \nДарунавир (с усилением) Фосампренавир (сусилением ритонавиром)Телапревир | Усиленный ритонавиром дарунавир: Сmах итраконазола (↑↑), AUC (↑↑)ᵃУсиленный ритонавиром фосампренавир: Сmах итраконазола (↑), AUC (↑↑)ᵃТелапревир: Сmах итраконазола (↑), AUC (↑↑)ᵃ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол, может потребоваться снижение дозы итраконазола. \nЭлвитегравир(усиленный)| Элвитегравир Сmах (↑), AUC (↑)ᵃИтраконазол - повышение концентрации (степень неизвестна)ᵃ ᵇ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или элвитегравир (усиленный ритонавиром)ᶜ.Может потребоваться снижение дозы итраконазола; см. инструкцию по применению элвитегравира. \nЭфавирензНевирапин| Эфавиренз: Сmах итраконазола ↓, AUC ↓Невирапин: Сmах итраконазола ↓, AUC ↓↓| Не рекомендуется в течение 2 недель до и во время лечения итраконазолом. Эффективность итраконазола может быть снижена. \nКомбинация:Элбасвир/Гразопревир| Элбасвир Сmах (↔), AUC (↑)ᵃГразопревир Сmах (↔), AUC (↑↑)ᵃ | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций, связанных с совместным применениемᶜ.Специфические действия указаны в инструкции по применению элбасвира/ гразопревира. \nКомбинация:Глекапревир/Пибрентасвир| Глекапревир Сmах (↑↑), AUC (↑↑-↑↑↑)ᵃПибрентасвир Сmах (↔ -↑), AUC (↔ -↑↑)ᵃ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций, связанных с совместным применениемᶜ.Специфические действия указаны в инструкции по применению глекапревира/ пибрентасвира. \nИндинавир| Концентрация итраконазола ↑ᵇИндинавир Сmах ↔, AUC ↑| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или индинавирᶜ, может потребоваться снижение доз итраконазола и/или индинавира. \nМаравирок| Маравирок Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑)ᵃ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакцийc. Может потребоваться снижение дозы маравирока. \nКомбинация:Омбитасвир/Паритапревир/Ритонавир/с Дасабувиром или без него | Итраконазол Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃОмбитасвир Сmах (↔), AUC (↑)ᵃПаритапревир Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃРитонавир Сmах (↑), AUC (↑)ᵃДасабувир Сmах (↑), AUC (↑)ᵃ | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или противовирусные средстваᶜ.Может потребоваться снижение дозы итраконазола. Специфические действия описаны в инструкциях по применению этих препаратов. \nРитонавир| Итраконазол Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃРитонавир Сmах (↔), AUC (↑)ᵃ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или ритонавирᶜ. Может потребоваться снижение дозы итраконазола. Специфические действия описаны в инструкции по применению ритонавира. \nСаквинавир| Саквинавир (без усиления) Сmах ↑↑, AUC ↑↑↑Итраконазол (с усиленным саквинавиром) Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или саквинавирᶜ. Может потребоваться снижение дозы итраконазола. Специфические действия описаны в инструкции по применению саквинавира. \nСимепревир| Симепревир Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑)ᵃ| Не рекомендуется во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. \nБета-блокаторы \nНадолол| Надолол Сmах ↑↑, AUC ↑↑ | Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на надололᶜ. Может потребоваться снижение дозы надолола. \nБлокаторы кальциевых каналов \nБепридил| Бепридил - повышение концентрации (степень неизвестна)ᵃ ᵇ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на бепридил, таких как новая аритмия и желудочковая тахикардия по типу пируэтной. \nДилтиазем| Дилтиазем и итраконазол - повышение концентрации (степень неизвестна)ᵃ ᵇ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на итраконазол и/или дилтиаземᶜ, может потребоваться снижение дозы итраконазола и/или дилтиазема. \nФелодипинЛерканидипинНисолдипин| Фелодипин Сmах ↑↑↑, AUC ↑↑↑Лерканидипин AUC(↑↑↑↑)ᵃНисолдипин Сmах (↑↑↑↑), AUC (↑↑↑↑)ᵃ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на дигидропиридины: гипотензия и периферический отек. \nДругиедигидропиридиныВерапамил| Дигидропиридины - повышение концентрации (степень неизвестна) ᵃ ᵇВерапамил - повышение концентрации (степень неизвестна) ᵃ ᵇ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на дигидропиридины/верапамилᶜ, может потребоваться снижение доз дигидропиридинов/верапамила. \nРазличные средства для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы \nАлискиренРиоцигуатСилденафил (для лечения легочной гипертензии) Тадалафил (для лечения легочной гипертензии)| Алискирен Сmах ↑↑↑, AUC ↑↑↑Риоцигуат Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃСилденафил/тадалафил - повышение концентрации (степень неизвестна, но эффект может быть более выраженным, чем сообщено для урологических средств)ᵃ ᵇ| Не рекомендуется во время и в течение 2 недель после лечения итраконазоломᶜ. Повышен риск появления нежелательных реакций на сердечно-сосудистый препарат. \nБозентанГуанфацин| Бозентан Сmах (↑↑), AUC (↑↑)ᵃГуанфацин Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на бозентан/гуанфацинᶜ, может потребоваться снижение дозы бозентана/гуанфацина. \nИвабрадин| Ивабрадин Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑)ᵃ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на ивабрадин, таких как фибрилляция предсердий, брадикардия, синусовая остановка сердца и блокада сердца. \nРанолазин| Ранолазин Сmах (↑↑), AUC (↑↑)ᵃ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на ранолазин, таких как пролонгация интервала QT и почечная недостаточность. \nКонтрацептивные средства \nДиеногестУлипристал| Диеногест Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃУлипристал Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑)ᵃ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на контрацептивные средстваᶜ; специфические действия указаны в инструкциях по применению диеногеста/улипристала. \nДиуретики \nЭплеренон| Эплеренон Сmах (↑), AUC (↑↑↑)ᵃ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на эплеренон, таких как гиперкалиемия и гипотензия. \nЖелудочно-кишечные средства \nАпрепитантЛоперамидНетупитант| Апрепитант AUC (↑↑↑)aЛоперамид Сmах ↑↑, AUC ↑↑Нетупитант Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на апрепитант/лоперамид/нетупитантᶜ, может потребоваться снижение дозы апрепитанта/лоперамида. Специфические действия для нетупитанта представлены в инструкции. \nЦизаприд| Цизаприд - повышение концентрации (степень неизвестна)ᵃ ᵇ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на цизаприд, таких как тяжелые сердечно-сосудистые явления, включая пролонгацию интервала QT, серьезные желудочковые аритмии и пируэтную тахикардию. \nДомперидон| Домперидон Сmах ↑↑, AUC ↑↑| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на домперидон, таких как тяжелые желудочковые аритмии и внезапная сердечная смерть. \nСредства для снижениякислотностижелудка| Итраконазол: Сmах ↓↓, AUC ↓↓| Применять с осторожностью препараты, снижающие кислотность желудка, например, такие нейтрализующие кислоту средства, как алюминия гидроксид, или подавляющие выработку кислоты препараты, например антагонисты Н₂-рецепторов и ингибиторы протонной помпы. При одновременном лечении нейтрализующими кислоту средствами, например, алюминия гидроксидом, их следует принимать по крайней мере за 2 часа до или через 2 часа после приема капсул итраконазола (_см. «Особые указания»_). \nНалоксегол| Налоксегол Сmах (↑↑↑), AUC (↑↑↑↑)ᵃ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на налоксегол, таких как симптомы отмены опиоидов. \n_Saccharomyces_ _boulardii_| _S. boulardii_ - снижение колонизации (степень неизвестна)| Не рекомендуется во время и 2 недели после лечения итраконазолом. Эффективность _S. boulardii_ может быть снижена. \nИммуносупрессоры \nБудесонид Циклесонид Циклоспорин Дексаметазон Флутиказон Метилпреднизолон Такролимус Темсиролимус| Будесонид (для ингаляций) Сmах ↑, AUC ↑↑; будесонид (другие формы) - повышение концентрации (степень неизвестна)ᵃ ᵇЦиклесонид (для ингаляций) Сmах (↑↑), AUC (↑↑)ᵃЦиклоспорин (в/в) - повышение концентрации ↔ - ↑ᵇЦиклоспорин (другие формы) - повышение концентрации (степень неизвестна)ᵃ ᵇДексаметазон Сmах ↔ (в/в) ↑ (перорально), AUC ↑↑ (в/в, перорально)Флутиказон (для ингаляций) - повышение концентрации ↑↑ᵇФлутиказон (назальная форма) - повышение концентрации (↑)ᵃ ᵇМетилпреднизолон (перорально) Сmах ↑-↑↑, AUC ↑↑Метилпреднизолон (в/в) AUC ↑↑Такролимус (в/в) - повышение концентрации ↑ᵇТакролимус (перорально) Сmах (↑↑), AUC (↑↑)ᵃТемсиролимус (в/в) Сmах (↑↑), AUC (↑↑)ᵃ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на иммуносупрессоры, может потребоваться снижение дозы иммуносупрессора. \nЭверолимусСиролимус (рапамицин)| Эверолимус Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑↑)ᵃСиролимус Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑↑)ᵃ| Не рекомендуется во время и в течение 2 недель после лечения итраконазоломᶜ. Повышен риск появления нежелательных реакций на эверолимус/сиролимус. \nПрепараты, регулирующие уровни липидов \nАторвастатин| Аторвастатин Сmах ↔-↑↑, AUC ↑-↑↑| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на ловастатин/симвастатин, таких как миопатия, рабдомиолиз и отклонения лабораторных параметров функции печени. \nЛомитапид| Ломитапид Сmах (↑↑↑↑), AUC (↑↑↑↑)ᵃ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на ломитапид, таких как печеночная токсичность и тяжелая желудочно-кишечная реакция. \nЛовастатинСимвастатин| Ловастатин Сmах ↑↑↑↑, AUC ↑↑↑↑Симвастатин Сmах ↑↑↑↑, AUC ↑↑↑↑| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на ловастатин/симвастатин, таких как миопатия, рабдомиолиз и отклонения лабораторных параметров функции печени. \nНестероидные противовоспалительные средства \nМелоксикам| Мелоксикам Сmах ↓↓, AUC ↓| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет снижения эффективности мелоксикама, может потребоваться коррекция дозы мелоксикама. \nРеспираторные средства \nСалметерол| Салметерол Сmах (↑), AUC (↑↑↑↑)ᵃ| Не рекомендуется во время и 2 недели после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на салметеролᶜ. \nСелективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические и другие антидепрессанты \nРебоксетинВенлафаксин| Ребоксетин Сmах (↔), AUC (↑)ᵃВенлафаксин Сmах (↑), AUC (↑)ᵃ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на ребоксетин/венлафаксинᶜ, может потребоваться снижение доз ребоксетина/венлафаксина. \nУрологические препараты \nАванафил| Аванафил Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑↑)ᵃ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на аванафил, таких как приапизм, нарушения зрения и внезапная потеря слуха. \nДапоксетин| Дапоксетин Сmах (↑), AUC (↑)ᵃ| Противопоказан во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на дапоксетин, таких как ортостатическая гипотензия и визуальные эффекты. \nДарифенацин Варденафил| Дарифенацин Сmах (↑↑↑), AUC (↑↑↑-↑↑↑↑)ᵃВарденафил Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑↑)ᵃ| Не рекомендуется во время и 2 недели после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на дарифенацин/варденафилᶜ. \nДутастерид ИмидафенацинОксибутининСилденафил (эректильная дисфункция)Тадалафил (эректильнаядисфункция и доброкачественная гиперплазия предстательной железы)Толтеродин Уденафил| Дутастерид - повышение концентрации (степень неизвестна)ᵃ ᵇИмидафенацин Сmах ↑, AUC ↑Оксибутинин - повышение концентрации ↑ᵇСилденафил Сmах (↑↑), AUC (↑↑-↑↑↑↑)ᵃ ТадалафилСmах (↑), AUC (↑↑)ᵃ Толтеродин Сmах (↑-↑↑), AUC (↑↑)ᵃ у лиц со слабым метаболизмом CYP2D6Уденафил Cmax (↑), AUC (↑↑)ᵃ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на урологические препаратыᶜ, может потребоваться снижение дозы урологического препарата.Специфические действия по дутастериду указаны в инструкции по его применению. Для силденафила и тадалафила _см. также раздел «Особые указания»_. \nФезотеродин| Фезотеродин Сmах (↑↑), AUC (↑↑)ᵃ| Противопоказан пациентам с нарушением функции печени или почек от средней до тяжелой степени тяжести во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на фезотеродин, таких как тяжелые антихолинергические эффекты. Применять с осторожностью у других пациентов: наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на фезотеродинᶜ, может потребоваться снижение дозы фезотеродина. \nСолифенацин| Солифенацин Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃ| Противопоказан пациентам с нарушением функции почек тяжелой степени или с нарушением функции печени от средней тяжести до тяжелой степени во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на солифенацин: антихолинергические эффекты и пролонгация интервала QT.Применять с осторожностью у других пациентов, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на солифенацинᶜ, может потребоваться снижение дозы солифенацина. \nДругие препараты и лекарственные средства \nАлитритиноин (перорально)КаберголинКаннабиоиды Цинакальцет| Алитритиноин Сmах (↑), AUC(↑)ᵃ Каберголин Сmах (↑↑), AUC (↑↑)ᵃКаннабиоиды - повышение концентрации, степень неизвестна, но вероятно (↑↑)ᵃЦинакальцет Сmах (↑↑), AUC (↑↑)ᵃ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на алитритиноин/каберголин/каннабиоиды/ цинакальцет, может потребоваться снижение доз этих препаратовᶜ. \nКолхицин| Колхицин Сmах (↑), AUC (↑↑)ᵃ| Противопоказан пациентам с нарушением функции почек или печени во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на колхицин: снижение сердечного выброса, аритмии сердца, респираторный дистресс и угнетение костного мозга.Не рекомендуется другим пациентам во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на колхицинᶜ. \nЭлиглустат| CYP2D6 EMs: Cmax элиглустата (↑↑), AUC (↑↑)ᵃ.Более выраженное повышение ожидается у лиц со средним или слабым метаболизмом CYP2D6 IMs/PMs и при одновременном применении ингибитора CYP2D6.| Противопоказан пациентам с сильным метаболизмом CYP2D6 EMs, получающим мощный или умеренный ингибитор CYP2D6, а также пациентам со средним или слабым метаболизмом CYP2D6 во время и в течение 2 недель после терапии итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на элиглустат: пролонгация интервалов PR, QTc и/или QRS, а также сердечные аритмии.Применять с осторожностью у лиц с сильным метаболизмом CYP2D6 EMs, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на элиглустатᶜ, может потребоваться снижение дозы элиглустата. \nАлкалоиды спорыньи| Алкалоиды спорыньи - повышение концентрации (степень неизвестна)ᵃ ᵇ| Противопоказаны во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на алкалоиды спорыньи, таких как эрготизм (_см. также раздел «Противомигренозные средства»_). \nГалантамин| Галантамин Сmах (↑), AUC (↑)ᵃ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на галантаминᶜ, может потребоваться снижение дозы галантамина. \nИвакафтор| Ивакафтор Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑)ᵃ| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на ивакафторᶜ, может потребоваться снижение дозы ивакафтора. \nЛумакафтор/ивакафтор| Ивакафтор Сmах (↑↑), AUC (↑↑)ᵃЛумакафтор Сmах (↔), AUC (↔)ᵃ Итраконазол - снижение концентрации, степень неизвестна, но, вероятно ↓↓↓| Не рекомендуется в течение 2 недель до, во время и в течение 2 недель после лечения итраконазолом. Возможно снижение эффективности итраконазола, возрастает риск появления нежелательных реакций на ивакафторᶜ. \nАнтагонисты рецепторов вазопрессина \nКониваптанТолваптан| Кониваптан Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑↑)ᵃТолваптан Сmах (↑↑), AUC (↑↑↑)ᵃ| Не рекомендуется во время и 2 недели после лечения итраконазолом. Повышен риск появления нежелательных реакций на кониваптан/толваптанᶜ. \nМозаваптан| Мозаваптан Сmах ↑, AUC ↑↑| Применять с осторожностью, наблюдать на предмет появления нежелательных реакций на мозаваптанᶜ, может потребоваться снижение дозы мозаваптана. \n \n*ингибиторы CYP3A4 (включая итраконазол) могут повышать концентрацию гормональных контрацептивов в плазме крови.\n\n**Примечание**\n\n**Среднее повышение концентрации:**\n\n↑: < 100 % (< 2 раз);\n\n↑↑: 100-400 % (≥ 2 раз и < 5 раз);\n\n↑↑↑: 400-900 % (≥ 5 раз и < 10 раз);\n\n↑↑↑↑: ≥ 10 раз.\n\n**Среднее снижение концентрации:**\n\n↓: < 40 %;\n\n↓↓: 40-80 %;\n\n↓↓↓: > 80 %.\n\n**Отсутствие эффекта:** ↔.\n\nДля описания эффекта (средняя колонка) указано название исходного лекарственного вещества, даже если эффект относится к активному компоненту или активному метаболиту пролекарства.\n\nᵃ. Для препаратов со стрелками в скобках оценка основана на механизме лекарственных взаимодействий и информации о клинических лекарственных взаимодействиях с кетоконазолом или другими мощными ингибиторами CYP3A4 и/или ингибиторами Р-гликопротеина или BCRP, а также на данных моделирования, клинических случаев и/или экспериментов _in vitro_. Для других перечисленных препаратов оценка основана на данных клинических лекарственных взаимодействий препарата с итраконазолом.\n\nᵇ. Параметры фармакокинетики не установлены.\n\nᶜ. Связанные с препаратом нежелательные лекарственные реакции представлены в соответствующей инструкции по применению.\n\n \n\n_**Дети**_\n\nЛекарственные взаимодействия изучены только у взрослых людей.\n\n##### ФОРМА ВЫПУСКА\n\nКапсулы по 100 мг.\n\nПо 4, 5, 6, 7, 10, 14 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной, либо пленки поливинилхлоридной/поливинилиденхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.\n\nИли по 4, 5, 6, 7, 10, 14 капсул в контурную ячейковую упаковку из материала комбинированного на основе фольги (трехслойный материал, включающий алюминиевую фольгу, пленку из ориентированного полиамида, поливинилхлоридную пленку) и фольги алюминиевой печатной лакированной.\n\n1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).\n\nКомплект (по 3 контурные ячейковые упаковки по 14 капсул вместе с инструкцией по применению в пачке из картона и по 3 контурные ячейковые упаковки по 14 капсул вместе с инструкцией по применению в пачке из картона) в пачку из картона.\n\n##### ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ\n\n _Влияние на деятельность сердца:_ в исследованиях на здоровых добровольцах лекарственной формы итраконазола раствор для в/в введения отмечалось преходящее бессимптомное уменьшение фракции выброса левого желудочка, нормализовавшееся до следующей инфузии. Клиническая значимость полученных данных для лекарственных форм для приема внутрь неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным действием. Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола. При суточной дозе 400 мг итраконазола наблюдалось более частое возникновение сердечной недостаточности; при меньших суточных дозах такой закономерности не было выявлено. Риск возникновения хронической сердечной недостаточности предположительно пропорционален суточной дозе. Препарат Орунгамин**®** не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого симптомокомплекса в анамнезе, за исключением случаев, когда возможная польза значительно превосходит потенциальный риск. При индивидуальной оценке соотношения пользы и риска следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения сердечной недостаточности (ишемическая болезнь сердца, поражения клапанов, обструктивная болезнь легких, почечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками). Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах хронической сердечной недостаточности и следить за их появлением во время курса терапии. При появлении подобных признаков прием препарата Орунгамин**®** необходимо прекратить.\n\nУгрожающие жизни аритмии сердца и/или внезапная смерть отмечались у пациентов при одновременном применении метадона.\n\nБлокаторы кальциевых каналов могут обладать отрицательным инотропным эффектом, который может быть аддитивным по отношению к эффекту итраконазола. Кроме того, итраконазол может ингибировать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. Следовательно, следует проявлять осторожность при одновременном применении итраконазола и блокаторов кальциевых каналов из-за повышения риска застойной сердечной недостаточности.\n\n_Лекарственные взаимодействия:_ одновременный прием некоторых лекарственных средств с итраконазолом может привести к изменению в эффективности итраконазола и/или одновременно применяемых лекарственных препаратов, возникновению опасных для жизни побочных реакций и/или внезапной смерти. Препараты, которые нельзя принимать одновременно с итраконазолом, не рекомендованные для одновременного применения и/или рекомендованные для одновременного применения с итраконазолом с осторожностью, перечислены в разделе «Взаимодействие с другими лекарственными средствами».\n\n_Перекрестная гиперчувствительность:_ данные в отношении наличия перекрестной гиперчувствительности между итраконазолом и другими противогрибковыми средствами с азольной структурой (из группы азолов) ограничены. При наличии гиперчувствительности к другим азолам следует с осторожностью назначать итраконазол.\n\n_Невропатия:_ лечение препаратом Орунгамин**®** стоит прекратить в случае возникновения невропатии. При системном кандидозе в случае, если предполагается, что штаммы рода Candida резистентны к флуконазолу, невозможно предполагать, что они чувствительны к итраконазолу, следовательно, рекомендуется проверять чувствительность штаммов до терапии итраконазолом.\n\n_Взаимозаменяемость:_ не рекомендуется взаимозаменяемое использование итраконазола, капсул и итраконазола раствора для приема внутрь ввиду того, что экспозиция итраконазола выше при применении его в лекарственной форме раствор для приема внутрь, чем в форме капсул, даже при приеме одинаковых доз итраконазола.\n\n_Сниженная кислотность желудочного сока:_ при сниженной кислотности желудочного сока абсорбция итраконазола из капсул нарушается. Пациентам со сниженной кислотностью желудочного сока вследствие заболевания (например, у пациентов с ахлоргидрией) или вследствие приема лекарственных препаратов (например, лекарственные средства, подавляющие желудочную секрецию) рекомендуется принимать препарат Орунгамин**®** в капсулах одновременно с кислыми напитками (такими как недиетическая кола). Следует контролировать противогрибковую активность препарата и увеличивать дозу итраконазола при необходимости.\n\n_Влияние на функцию печени:_ в очень редких случаях при применении итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, включая несколько случаев острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, у пациентов с другими тяжелыми заболеваниями, которым препарат был назначен для лечения системных заболеваний, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. Однако у некоторых пациентов не было сопутствующих заболеваний или очевидных факторов риска в отношении поражения печени. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые - в первую неделю терапии. В связи с этим, рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. В случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи, необходимо немедленно прекратить лечение и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенной активностью «печеночных» ферментов или заболеванием печени в активной фазе, или при перенесенном токсическом поражении печени вследствие приема других препаратов не следует назначать лечение препаратом Орунгамин**®** , за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск поражения печени. Рекомендуется проводить наблюдение за уровнем лабораторных параметров функции печени у пациентов с уже имеющимися нарушениями функции печени или пациентов, у которых отмечались проявления гепатотоксичности других лекарственных средств. Итраконазол преимущественно метаболизируется в печени. Поскольку у пациентов с нарушениями функции печени полный период полувыведения итраконазола несколько увеличен, рекомендуется осуществлять контроль концентраций итраконазола в плазме крови и при необходимости корректировать дозу препарата.\n\n_Нарушения функции почек:_ данные по применению препарата у пациентов с нарушениями функции почек ограничены, у некоторых пациентов с недостаточностью функции почек экспозиция итраконазола может быть снижена. Поэтому таким пациентам следует назначать препарат с осторожностью.\n\nРекомендуется осуществлять контроль концентраций итраконазола в плазме крови и при необходимости корректировать дозу препарата.\n\n_Пациенты с иммунодефицитом:_ биодоступность итраконазола при приеме внутрь может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у пациентов с нейтропенией, больных СПИДом или перенесших операцию по трансплантации органов. Таким образом, доза должна быть скорректирована в зависимости от клинической картины у этой группы пациентов.\n\n_Пациенты с системными грибковыми инфекциями, представляющими угрозу жизни:_ вследствие фармакокинетических характеристик препарата Орунгамин**®** в виде капсул, его применение не рекомендуется для начала лечения системных микозов, представляющих угрозу для жизни пациентов.\n\n_Пациенты со СПИДом:_ врач должен оценить необходимость проведения поддерживающей терапии у ВИЧ-инфицированных пациентов, имеющих СПИД, у которых существует риск рецидива, ранее получавших лечение по поводу системных грибковых инфекций. \n\n_Применение в педиатрической практике:_ поскольку клинических данных о применении итраконазола у детей недостаточно, рекомендуется назначать препарат детям только в случае, если возможная польза от лечения превосходит потенциальный риск.\n\n_Женщинам детородного возраста_ , принимающим препарат Орунгамин**®** , необходимо использовать адекватные методы контрацепции на протяжении всего курса терапии вплоть до наступления первой менструации после его завершения.\n\nЛечение следует прекратить при возникновении периферической нейропатии, которая может быть связана с приемом препарата Орунгамин**®** капсулы.\n\n_При системных кандидозах_, предположительно вызванных флуконазол-резистентными штаммами _Candida_ , нельзя предположить чувствительность к итраконазолу, следовательно, рекомендуется проверить чувствительность перед началом терапии итраконазолом.\n\n_Пациенты пожилого возраста_ : данные по использованию препарата Орунгамин**®** у пациентов пожилого возраста ограниченны. Рекомендуется назначать препарат только в случае, если возможная польза от лечения превышает потенциальный риск.\n\nВ целом рекомендуется при подборе дозы для пациентов пожилого возраста обратить внимание на частоту снижения функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы и сопутствующих заболеваний или другой лекарственной терапии.\n\n_Потеря слуха_ : сообщалось о временной или стойкой потере слуха у пациентов, принимающих итраконазол. В некоторых случаях потеря слуха происходила на фоне одновременного приема с хинидином (см. разделы «Противопоказания», «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). Слух обычно восстанавливается после окончания терапии препаратом, однако у некоторых пациентов потеря слуха необратима.\n\n_Способность к зачатию_ : в исследованиях на животных отмечалась репродуктивная токсичность итраконазола.\n\n_Муковисцидоз (кистозный фиброз)_: у пациентов с муковисцидозом (кистозным фиброзом) наблюдалась вариабельность концентрации итраконазола в плазме крови при применении итраконазола в форме раствора для приема внутрь в дозе 2,5 мг/кг 2 раза в сутки. Как следствие, терапевтическая равновесная концентрация итраконазола в плазме крови может не достигаться. Равновесные концентрации более 250 нг/мл достигались приблизительно у 50 % пациентов старше 16 лет и не достигались ни у одного пациента моложе 16 лет. При отсутствии ответа на терапию препаратом Орунгамин**®** капсулы, следует рассмотреть возможность перехода на альтернативную терапию.\n\n##### ВЛИЯНИЕ НА УПРАВЛЕНИЕ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ И МЕХАНИЗМАМИ\n\nИсследования по изучению влияния лекарственного средства Орунгамин**®** на способность управлять транспортными средствами и работать с техникой не проводились. Необходимо принимать во внимание возможность возникновения побочных реакций, таких как головокружение, нарушение зрения или потеря слуха (см. раздел «Побочное действие»). При появлении описанных нежелательных реакций следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.\n\n##### СРОК ГОДНОСТИ\n\n3 года.\n\nНе применять по истечении срока годности.\n\n##### УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ\n\nПри температуре не выше 25 °С во вторичной упаковке (пачке).\n\nХранить в недоступном для детей месте.\n\n##### УСЛОВИЯ ОТПУСКА\n\nПо рецепту\n\n##### ПРОИЗВОДИТЕЛЬ И ПРИНИМАЮЩИЙ ПРЕТЕНЗИИ\n\n**Держатель регистрационного удостоверения и производитель**\n\nДержатель РУ: **ООО «Озон»**\n\nЮридический адрес: 445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Песочная, д. 11.\n\nПроизводитель, ответственный за выпускающий контроль качества: **ООО «Озон»**,\n\nРоссия, Самарская обл., г.о. Жигулевск, г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6.\n\nВсе претензии потребителей следует направлять представителю держателя регистрационного удостоверения: ООО «Озон»\n\n445351, Россия, Самарская обл., г.о. Жигулевск, г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6.\n\nТел.: +79874599991, +79874599992.\n\nE-mail: ozon@ozon-pharm.ru\n\n##### СОСТАВ\n\n _Действующее вещество:_\n\nпеллет итраконазола (22 %) - 455,000 мг в пересчете на итраконазол - 100,000 мг.\n\n_Вспомогательные вещества:_\n\nнатрия лаурилсульфат - 0,220 мг.\n\nКапсулы твердые желатиновые № 0.\n\n_Состав корпуса капсулы:_ желатин - до 100 %.\n\n_Состав крышечки капсулы:_ краситель индигокармин - 0,0471 %, титана диоксид - 1,0 %, желатин - до 100 %.\n\n**Состав на 1000 г пеллет:**\n\n_Действующее вещество:_ итраконазол - 220,000 г.\n\n_Вспомогательные вещества:_ сахарная крупка (сахароза, патока крахмальная) - 347,190 г, гипромеллоза - 280,530 г, сахароза - 117,050 г, эудрагит Е-100 - 35,050 г, метилпарагидроксибензоат натрия - 0,165 г, пропилпарагидроксибензоат натрия - 0,015 г.\n\n##### ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ\n\n 1. Гиперчувствительность к итраконазолу или вспомогательным веществам.\n 2. Одновременный прием лекарственных средств, являющихся субстратами изофермента CYP3A4, может увеличивать концентрацию итраконазола в плазме крови, усиливать или пролонгировать терапевтический и нежелательные эффекты, которые могут вызвать потенциально опасную ситуацию. Например, повышение концентрации в плазме некоторых препаратов может вызвать удлинение интервала QT и сердечную тахикардию, включая случаи двунаправленной веретенообразной желудочковой тахикардии, фатальной аритмии (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).\n 3. Одновременный прием лекарственных средств, являющихся субстратами изофермента CYP3A4 (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»), таких как: \n\\- левацетилметадол, метадон; \n\\- дизопирамид, дофетилид, дронедарон, хинидин; \n\\- телитромицин у пациентов с нарушениями функции почек или печени тяжелой степени тяжести; \n\\- тикагрелор; \n\\- галофантрин; \n\\- астемизол, мизоластин, терфенадин; \n\\- алкалоиды спорыньи: дигидроэрготамин, эргометрин (эргоновин), эрготамин и метилэргометрин (метилэргоновин), элетриптан; \n\\- иринотекан; \n-луразидон, мидазолам для приема внутрь, пимозид, сертиндол, триазолам; \n\\- бепридил, фелодипин, лерканидипин, нисолдипин; \n\\- ивабрадин, ранолазин; \n-эплеренон; \n\\- цизаприд, домперидон; \n\\- ловастатин, симвастатин, аторвастатин; \n\\- фезотеродин у пациентов с недостаточностью функции почек или печени умеренной или тяжелой степени, солифенацин у пациентов с недостаточностью функции почек тяжелой степени и с недостаточностью функции печени, умеренной или тяжелой степени; \n\\- колхицин у пациентов с нарушениями функции печени или почек.\n 4. Хроническая сердечная недостаточность в настоящее время или в анамнезе (за исключением терапии жизнеугрожающих или других опасных инфекций. См. раздел «Особые указания»).\n 5. Непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.\n 6. Детский возраст до 3 лет.\n 7. Беременность (за исключением случаев, угрожающих жизни, и если ожидаемый положительный эффект для матери превышает возможный вред для плода) и период грудного вскармливания.","overSized","imageComparisonOptions",[],"reviewsCounters",{},"redemptionStats",[],"saleEndsDateIso","cashback","showMultipleFractionsCounter","promoTitle","promoDescription","promoLegalDescription","lowestRecentPrice","productDisclaimers",[1114],{"_1115":1116,"_274":1117},"details","Цена действительна только при заказе онлайн. Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии","Обратите внимание","otherColors","colorCode","guid","dataUpdateCount","dataUpdatedAt","error","errorUpdateCount","errorUpdatedAt","fetchFailureCount","fetchFailureReason","fetchMeta","isInvalidated","status","success","fetchStatus","idle","queryKey",[1136,1137],"items",{"_996":98,"_1138":1139,"_313":1142},"body",{"_1140":1141},"ids",[892],{"_1143":327,"_1144":327,"_1145":449,"_1146":449,"_900":445,"_1147":396,"_1148":249},"l[region]","l[city]","l[cityFiasId]","l[regionFiasId]","warehouseIds","deliveryId","queryHash","[\"items\",{\"body\":{\"ids\":[\"179c562a-27b5-53f8-b4f2-6d36872b15d0\"]},\"full\":true,\"params\":{\"country\":\"RU\",\"deliveryId\":\"1\",\"l[cityFiasId]\":\"0c5b2444-70a0-4932-980c-b4dc0d3f02b5\",\"l[city]\":\"Москва\",\"l[regionFiasId]\":\"0c5b2444-70a0-4932-980c-b4dc0d3f02b5\",\"l[region]\":\"Москва\",\"warehouseIds\":\"\"}}]","meta",{"_274":971,"_248":-7,"_621":-7,"_624":-7,"_620":-7,"_1153":1154},"schemas",[1155],{"_17":1156,"_543":1157},"product",{"_1158":1159,"_1160":1161,"_1162":1163,"_962":971,"_276":1164,"_973":1050,"_1165":1024,"_1166":1021,"_1167":1168},"@context","https://schema.org","@type","Product","@id","https://aptekafarmat.ru/catalog/products/179c562a-27b5-53f8-b4f2-6d36872b15d0#product","https://aptekafarmat.ru/catalog/products/179c562a-27b5-53f8-b4f2-6d36872b15d0","sku","gtin","offers",[1169],{"_1160":1170,"_1162":1171,"_962":971,"_976":1172,"_637":979,"_1173":1174,"_1175":1176,"_1165":1024,"_1166":1021,"_276":1177,"_1178":1179},"Offer","https://aptekafarmat.ru/catalog/products/179c562a-27b5-53f8-b4f2-6d36872b15d0?variant=83159#offer","https://schema.org/InStock","priceCurrency","RUB","itemCondition","https://schema.org/NewCondition","https://aptekafarmat.ru/catalog/products/179c562a-27b5-53f8-b4f2-6d36872b15d0?variant=83159","seller",{"_1160":1180,"_1162":1181,"_962":610},"Organization","https://aptekafarmat.ru#organization","actionData","errors"]

Изображения

ОРУНГАМИН КАПС 100МГ №14

МНН / ГРУППИРОВОЧНОЕ НАИМЕНОВАНИЕ / ХИМИЧЕСКОЕ НАИМЕНОВАНИЕ