[{"_1":2,"_1225":-5,"_1226":-5},"loaderData",{"_3":4,"_16":970},"root",{"_5":6,"_32":33,"_965":144,"_966":967,"_968":98,"_969":98},"notFoundTemplates",{"_7":8,"_9":18,"_22":25,"_28":29},"page",{"_9":10,"_13":14},"layout",{"_11":12},"type","base","sections",[15],{"_11":16,"_17":16},"not-found","id",{"_11":12,"_19":20},"settings",{"_21":22,"_23":24},"headerTemplate","header","footerTemplate","aptekafarmat-footer",{"_11":22,"_13":26},[27],{"_11":22,"_17":22},"footer",{"_11":24,"_13":30},[31],{"_11":24,"_17":24},"rootState",{"_19":34,"_905":906,"_933":934,"_224":963},{"_35":36,"_95":96,"_97":98,"_99":100,"_106":98,"_107":108,"_138":139,"_140":98,"_141":98,"_142":98,"_143":144,"_145":144,"_146":147,"_148":98,"_149":98,"_150":98,"_151":98,"_152":98,"_153":98,"_154":98,"_155":98,"_156":144,"_157":98,"_158":98,"_159":160,"_161":162,"_182":183,"_198":199,"_205":206,"_207":98,"_208":98,"_209":144,"_210":211,"_216":98,"_217":144,"_218":144,"_219":98,"_220":98,"_221":222,"_235":236,"_244":98,"_245":98,"_224":246,"_254":98,"_255":98,"_256":98,"_257":98,"_258":144,"_259":98,"_260":144,"_261":98,"_262":98,"_263":98,"_264":265,"_266":98,"_267":98,"_268":98,"_269":270,"_305":144,"_306":98,"_307":98,"_308":98,"_309":98,"_310":98,"_311":312,"_314":98,"_315":98,"_316":98,"_317":144,"_318":98,"_319":98,"_320":321,"_326":327,"_330":144,"_331":332,"_333":98,"_334":335,"_336":337,"_345":346,"_389":390,"_410":411,"_416":417,"_418":419,"_420":421,"_439":144,"_440":441,"_442":98,"_443":144,"_431":444,"_890":144,"_891":892,"_900":901,"_902":144,"_903":904},"routesSchema",[37],{"_17":38,"_39":38,"_40":41,"_42":43},"home","module","path","/","children",[44,47,51,53,55,57,59,62,64,67,70,73,76,78,80,83,87,89,91,93],{"_17":45,"_39":45,"_40":46},"item","catalog/products/:itemId",{"_17":48,"_39":49,"_40":50},"catalog-search","category","catalog/search/:parameters",{"_17":49,"_39":49,"_40":52},"catalog/:categoryId?",{"_17":54,"_39":54,"_40":54},"search",{"_17":56,"_39":56,"_40":56},"cart",{"_17":58,"_39":58,"_40":58},"checkout",{"_17":60,"_39":60,"_40":61},"order-result","order/result",{"_17":63,"_39":63,"_40":63},"profile",{"_17":65,"_39":65,"_40":66},"profile-settings","profile/settings",{"_17":68,"_39":68,"_40":69},"orders-history","profile/orders-history",{"_17":71,"_39":71,"_40":72},"bonuses-history","profile/bonuses-history",{"_17":74,"_39":74,"_40":75},"notifications-history","profile/notifications-history",{"_17":77,"_39":77,"_40":77},"login",{"_17":79,"_39":79,"_40":79},"signin",{"_17":81,"_39":7,"_40":82},"page|shops","shops",{"_17":84,"_39":85,"_40":86},"today","today-content","today/:todayId",{"_17":85,"_39":85,"_40":88},"today/content/:todayId",{"_17":90,"_39":90,"_40":90},"wishlist",{"_17":92,"_39":92,"_40":92},"recently-viewed",{"_17":94,"_39":94,"_40":94},"purchased-items","ordersHistoryStorageNotice","Заказ после оформления в аптеке хранится 72 часа","bannerSliderEnable",true,"bannerSliderConfig",{"_101":102,"_103":98,"_104":105},"num",1,"showIndicator","autoplayDelayMs",5000,"splitUserFullName","strings",{"_109":110},"ru",{"_111":112,"_113":112,"_114":115,"_116":117,"_118":119,"_120":121,"_122":123,"_124":125,"_126":127,"_128":129,"_130":131,"_132":133,"_134":115,"_135":117,"_136":115,"_137":129},"account.pickupPlacesButton","Адреса аптек","account.shopsMapButton","storeList.title","Аптеки","itemsAvailability.availabilityHeader","Наличие в аптеках","itemsAvailability.allStores","Все аптеки","itemsAvailability.storeLoc","В аптеке","itemsAvailability.expand","все аптеки...","itemsAvailability.findNearestStores","Найти ближайшие аптеки","itemsAvailability.storeName","Интернет-аптека","addressMap.selectStore","Выберите аптеку","addressMap.shipFromStore","Доставка из аптеки","shopsMap.availabilityButton","Что есть в наличии в этой аптеке?","tabs.shops","itemScreen.availableInStoresHeader","mobileTabbar.shops","deliveryChannelsWidget.description.pickup","headerLogoPosition","left","itemsAvailabilityNewDesign","barcodeScaner","cartItemImageOldMode","orderHistoryInProfileShouldOpenBonusesHistory",false,"disableOrdersHistorySegmentedControl","categoriesSliderOrder",30,"enableSearchSuggestions","enableSearchScreen","enableSeparateCardModalFromLoyalty","gender","birthday","forceOnlineAvailability","showSelectCartItemCheckboxes","verifyCartOnCartScreenFocus","cartCityChangeNotification","outletAvailabilitySectionNotExpandable","todayLoyaltyCardDisableBlackout","todayLoyaltyCardImageUrl","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/f/8/b/2/1781502441683-f8b2a85d-4bfb-4922-94d5-bdd2028129ab.blob","addressMap",{"_163":164,"_165":166,"_167":98,"_168":98,"_169":144,"_170":144,"_171":144,"_172":144,"_173":98,"_174":144,"_175":176,"_178":179},"_defaultMode","pickup","_pickupLocationsSource","feed","alwaysShowWidget","enabled","forceModalOnToday","hasDate","modalOnToday","notNeedDeliveryLocation","requiredInitialAddress","requiredInitialDate","screens",{"_177":98,"_56":98,"_84":98},"browse","useFeedPickupLocationsByCoords",{"_168":98,"_180":181},"limit",200,"eulaDuringOrder",{"_184":98,"_185":186},"checkboxVisible","text",[187,189,193,195],{"_185":188},"Я принимаю ",{"_190":191,"_185":192},"link","aptekafarmat://account/today/content/75828","Политику конфидициальности",{"_185":194}," и согласен с обработкой ",{"_190":196,"_185":197},"aptekafarmat://account/today/content/75830","Персональных данных","eulaDuringLogin",{"_184":98,"_185":200},[201,202,203,204],{"_185":188},{"_190":191,"_185":192},{"_185":194},{"_190":196,"_185":197},"adminTodayItemsSlidersLimit",4,"allowRemoteProfileUpdates","disableGreeting","buyButtonHideTodaySubScreen","cancelOrderHistoryButton",[212,213,214,215],"processing","canceled","ready_for_pickup","closed","cartCheckoutFlow","categoriesSegmentedControl","categoriesSegmentedControlScrollEnabled","categoriesSliderOnlyTitle","deliveryWidget","_deliveryWidgetHorizontal",{"_168":98,"_223":224,"_225":226,"_227":98,"_228":229,"_230":98,"_231":98,"_232":233,"_234":144},"mode","deliveryChannels","uiType","appstore","showAvailableWarehousesCount","_cardWidth",110,"hideCityOrAddressSelector","hidePrices","descriptionMaxLines",3,"hideTitles","chatFloatingButton",{"_237":238,"_239":240,"_168":98,"_241":242,"_243":98},"analyticsEventName","chat","backgroundColor","#00AD37","foregroundColor","#FFFFFF","remote","checkAvailability","collectInstallInfo",[247],{"_248":129,"_17":249,"_250":251,"_252":164,"_253":98},"description","1","_logoUrl","https://msk.palich.ru/396x80-PM.png","mapMode","default","_disableItemsNavHistory","disableSyncCartWithoutDelivery","displayVendorCodeAsId","enableLoyaltyBonusesProcessing","enableNumsAvailable","enablePersistentDeliveryId","enableWideCategories","hideDeliveryMethodsIfSingleInCartCheckout","_hideInfiniteTodayItems","hideOnlineAvailabilityLine","mapIconSize",60,"mapShopsInModal","notificationHistory","orderButtonAlwaysAvailable","_profileScreenButtons",[271,278,282,286,290,294,298,302],{"_272":273,"_274":275,"_276":277},"icon","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/palichtest/d/2/4/f/1748249479304-d24f8c0f-1f3f-4be6-ae8a-22aa3843edbc.blob","title","Письмо Палычу","url","palich://account/today/content/62105",{"_272":279,"_274":280,"_276":281},"https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/palichtest/3/5/b/d/1748249468719-35bdb380-8e98-4e56-9a96-aff5649488e8.blob","Клуб Покупателей","palich://account/today/content/62101",{"_272":283,"_274":284,"_276":285},"https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/palichtest/0/4/3/9/1748249479299-0439651e-c6a2-4ea4-9137-492f46b7df10.blob","Пользовательское соглашение","palich://account/today/content/62104",{"_272":287,"_274":288,"_276":289},"https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/palichtest/1/e/2/e/1748249468720-1e2e0ecb-eada-409f-b431-c991b8e2b8c1.blob","Политика конфиденциальности","palich://account/today/content/62103",{"_272":291,"_274":292,"_276":293},"https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/palichtest/1/a/e/b/1748249458185-1aebc4e5-2801-42b0-a2ba-6694b2de685a.blob","О компании","palich://account/today/content/62102",{"_272":295,"_274":296,"_276":297},"https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/palichtest/1/3/7/d/1748249468715-137d4004-aef2-48e6-bff1-fac2f37723ec.blob","Франшиза","https://palich.ru/company/franchise/",{"_272":283,"_274":299,"_300":301},"Согласие на передачу данных третьим лицам","todayId","63660",{"_272":283,"_274":303,"_300":304},"Согласие на обработку персональных данных","63659","prohibitAuthorizedUserPhoneEditing","refetchPickupLocationsOnDeliveryChannelChange","remoteBonuses","remoteOrderStatuses","remoteOrders","remoteShopMapLocations","segmentedControlTabsOrder",[248,313],"params","shareItemsButton","sortAvailabilityStores","showAddToCartInCatalog","showTodayLoyaltyCard","simplifiedPhotoSlider","singlePageCheckout","stories",{"_322":98,"_323":102,"_324":98,"_325":98},"circled","previewAspectRatio","bottomTitle","bottomTitleMultipleLines","suggestionDefaultCities",[328,329],"Москва","Липецк","todayNavigationPanel","client-v0.0.0-web",{"_146":233},"usename","userProfileBackgroundImg","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/9/5/d/3/1779034327455-95d30856-0e89-46fd-ae2a-d3f63a3be927.blob","theme",{"_338":98,"_339":144,"_340":144,"_341":342,"_343":98,"_344":144},"isBrandedzoneCompanyLogoLight","isBrandedzoneCompanyLogoDark","isBrandedzoneCompanyLogoCustom","isBrandedzoneCompanyLogoCustomColor","#000000","isBrandedzoneSearchFontDark","isBrandedzoneTabsFontDark","profileScreenButtons",[347,355,359,363,366,370,374,378,381,385],{"_274":348,"_276":349,"_350":351,"_352":353,"_272":354},"О нас","aptekafarmat://today/content/75833","webUrl","/company","section","help","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/c/e/2/6/1784700460391-ce261bbd-8e28-4e3f-9631-291b09e9bf1c.blob",{"_274":356,"_276":357,"_352":353,"_272":358},"Лицензии","aptekafarmat://today/content/75826","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/0/0/3/a/1784700460390-003a2a1c-a3ca-49aa-8ecf-171afafa9105.blob",{"_274":360,"_276":361,"_272":362},"Контакты","aptekafarmat://today/content/75478","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/1/d/3/7/1784882239419-1d37f01f-7a14-4443-958e-73919fa578b9.blob",{"_274":284,"_352":353,"_276":364,"_272":365},"aptekafarmat://today/content/75829","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/b/2/3/2/1784700460392-b232a1fb-6bfc-4c66-9d17-bbc32eed5bb7.blob",{"_274":367,"_276":368,"_352":353,"_272":369},"Публичная оферта","aptekafarmat://today/content/75832","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/8/1/7/e/1784700460394-817e1f76-f399-4233-99ec-6bec614f8800.blob",{"_274":371,"_276":372,"_352":353,"_272":373},"Аренда","aptekafarmat://today/content/75469","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/c/6/0/3/1784700460389-c6031df6-5fef-4a24-83ca-bf5b9ebf3dfa.blob",{"_274":375,"_276":376,"_272":377},"Вакансии","aptekafarmat://today/content/75476","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/6/e/2/2/1784700460389-6e229370-8854-41a8-a602-1c74a3227e4d.blob",{"_274":303,"_276":379,"_352":353,"_272":380},"aptekafarmat://today/content/75830","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/3/7/b/0/1784882239425-37b0b326-8d3a-4214-a5f1-733803a5f061.blob",{"_274":382,"_276":383,"_352":353,"_272":384},"Политика в отношении обработки персональных данных","aptekafarmat://today/content/75828","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/6/6/d/2/1784700460384-66d26380-aa54-4219-939b-c679015d526b.blob",{"_274":386,"_276":387,"_352":353,"_272":388},"Программа лояльности ВЫГОДНЫЙ ФармаТ","aptekafarmat://today/content/75466","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/9/3/b/3/1784882239424-93b33f87-971e-4071-b784-fdc0e4d5bf85.blob","priceFormat",{"_391":392,"_393":394,"_401":402,"_406":407,"_408":409},"f","0,0.00","reg",[395,398],[396,397],"\\.00$","",[399,400],","," ","r",[403,405],[404,397],".00",[399,400],"c","{} ₽","s","₽","bootstrap",{"_412":98,"_413":98,"_414":98,"_415":98},"androidDevices","detectCityOnFirstLaunch","allowSingleUsePromocodes","asynchronousOrdersHistory","redEnigma","CAAQABgAIAA=","todayNavHistoryOrder",5,"captcha",{"_11":422,"_19":423},"yandex_smartcaptcha",{"_424":425,"_426":427,"_429":430,"_432":-5,"_433":434},"publicKey","ysc1_jNiOM8ZHGYeYr6P8JRZNRI5F0Bu6H1tQi1SC8btx77100175","enabledFor",[428],"otp","enabledPlatforms",[431],"web","namespace","metadata",{"_223":435,"_436":144,"_437":438},"invisible","test","captchaPass",{"_168":98},"telegramShopping","itemBadges",{},"listingBannersEnabled","useAlwaysEnableFiltersValues",{"_445":446,"_447":448,"_470":471,"_519":520,"_13":523,"_610":611,"_612":613,"_336":614,"_615":616,"_627":98,"_628":629,"_652":653,"_654":655,"_656":144,"_657":109,"_658":659,"_660":661,"_662":663,"_666":667,"_670":671,"_815":816,"_819":820,"_824":825,"_830":831,"_832":833,"_852":853,"_107":881},"defaultCountry","RU","defaultLocation",{"_449":450,"_451":328,"_452":-5,"_453":-5,"_454":328,"_455":450,"_456":-5,"_457":-5,"_458":450,"_459":460,"_461":-5,"_462":-5,"_463":460,"_464":465,"_466":467,"_468":469},"fiasId","0c5b2444-70a0-4932-980c-b4dc0d3f02b5","region","area","settlement","city","regionFiasId","areaFiasId","settlementFiasId","cityFiasId","regionKladrId","7700000000000","areaKladrId","settlementKladrId","cityKladrId","federalDistrict","Центральный","lat","55.75396","lon","37.620393","shopsData",[472,486,491,497,503,509,511],{"_17":473,"_474":475,"_476":477,"_454":328,"_478":479,"_480":481,"_482":483,"_484":485},"0","subway","м. Красные Ворота","address","ул. Каланчевская 125","line1","Круглосуточно","line2","ежедневно","latitude","55.7795189","longitude","37.643057",{"_17":249,"_474":487,"_476":488,"_454":328,"_478":479,"_480":481,"_482":489,"_484":490},"м. Лубянка","Лубянский проезд 7","55.7584287","37.6276841",{"_17":492,"_474":493,"_476":494,"_454":328,"_478":479,"_480":481,"_482":495,"_484":496},"2","м. Пушкинская","ул. Тверская 14","55.7639821","37.6047225",{"_17":498,"_474":499,"_476":500,"_454":328,"_478":479,"_480":481,"_482":501,"_484":502},"3","м. Пражская","ул. Кировоградская 28","55.6102291","37.6021776",{"_17":504,"_474":505,"_476":506,"_454":328,"_478":479,"_480":481,"_482":507,"_484":508},"4","м. Рижская","2-й Крестовский пер. 4","55.790889","37.6361712",{"_17":510,"_474":475,"_476":477,"_454":328,"_478":479,"_480":481,"_482":483,"_484":485},"5",{"_17":512,"_474":513,"_476":514,"_454":515,"_478":516,"_480":481,"_482":517,"_484":518},"6","м. Фрунзенская","ул. Егорова 25","Санкт-Петербург","с 10:00 до 20:00","59.910376","30.312923","layoutTemplates",{"_12":521},{"_19":522},{"_23":24},{"_49":524,"_45":529,"_22":537,"_24":560,"_28":607},{"_525":526},"items-list",{"_19":527},{"_528":98},"categoriesWrapOnDesktop",{"_530":531},"item-overview",{"_19":532},{"_533":144,"_534":144,"_535":536},"descriptionInRightColumn","parametersInRightColumn","imageGalleryPhotoMaxHeight",400,{"_22":538},{"_19":539},{"_540":98,"_541":397,"_542":543,"_552":553,"_554":555,"_556":557,"_558":553,"_559":54},"citySelect","promoMessage","menu",{"_17":102,"_544":545},"data",[546,550],{"_547":548,"_190":549},"label","Каталог","/catalog",{"_547":115,"_190":551},"/shops","topBackground","linear-gradient(to left, #D4D108, #0B9242)","topTextColor","#222222","hotlinePhone","+7 (800) 550-94-12","_background","variant",{"_24":561},{"_19":562},{"_563":553,"_564":565,"_566":567,"_542":568,"_593":594},"background","bottomBackground","#458D3B","copyrightText","©2026 «сеть аптек ФармаТ»",{"_17":569,"_544":570},2,[571,573,574,575,576,578,581,583,585,587,589,591],{"_547":572,"_190":41},"Главная",{"_547":548,"_190":549},{"_547":115,"_190":551},{"_547":348,"_190":351},{"_547":360,"_190":577},"/contacts",{"_547":579,"_190":580},"Программа лояльности","/programma-loyalnosti",{"_547":356,"_190":582},"/license",{"_547":375,"_190":584},"/vakansii",{"_547":371,"_190":586},"/arenda",{"_547":303,"_190":588},"/soglasie",{"_547":284,"_190":590},"/polzovatelskoe soglashenie",{"_547":382,"_190":592},"/politica","socials",[595,598,601,604],{"_272":596,"_190":597},"vk","https://vk.com/aptekafarmat",{"_272":599,"_190":600},"telegram","https://t.me/aptekafarmat",{"_272":602,"_190":603},"ok","https://ok.ru/aptekafarmat",{"_272":605,"_190":606},"max","https://max.ru/aptekafarmat",{"_28":608},{"_19":609},{},"clientName","Аптека Фармат","favicon","https://static.tildacdn.one/tild6462-3132-4531-a432-323637656634/favicon.ico","plus","seo",{"_274":617,"_248":618,"_612":619,"_620":144,"_621":397,"_622":397,"_623":624,"_625":397,"_626":98},"Сеть аптек «ФармаТ»","С 2011 года аптечная сеть «ФармаТ» оказывает стабильно качественные услуги на рынке фармритейла.","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/a/a/3/c/1786385866240-aa3cc5ed-ccef-40d0-9710-c1c56ed6b004.blob","noIndex","ogImage","keywords","robotsTxt","User-agent: *\nAllow: /\nDisallow: /robots-test","ogDescription","robotsCustomMode","webEnabled","smartBanner",{"_630":631,"_634":635},"ios",{"_632":633},"appId","6771017380","android",{"_274":617,"_636":637,"_638":639,"_640":641,"_478":397,"_480":642,"_643":637,"_644":645,"_646":647,"_648":649,"_650":651},"author","В приложении удобнее","price","Бесплатно","button","Скачать","[r:4.9]","line3","starsColor","#f99b04","iconUrl","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/5/b/9/9/1786377054488-5b99be1b-fcfe-42a6-9d49-76fe5eb4697a.blob","storeUrl","market://launch?id=ru.aptekafarmat.android","priceSuffix","руб","_origin","https://aptekafarmat.prod.web.imshop.app","origin","https://aptekafarmat.ru","opt","locale","_logo","https://aptekafarmat.ru/local/templates/aptecaformat/img/logo-h.png","logo","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/5/a/c/a/1786373016707-5acae9a6-2985-4dfe-bd19-7ba7c03b0221.blob","keys",{"_664":665},"googleMapKey","AIzaSyClUSdT2BH4M6SuT3ZaaBTsznLwxhuUxIk","proto",{"_668":669},"todayBannerUrl","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/a/4/d/9/1786373138818-a4d9897b-9ede-4315-8fba-e9b0c389f1d9.blob","colors",{"_185":672,"_673":672,"_563":674,"_675":672,"_676":677,"_678":679,"_680":677,"_681":682,"_683":684,"_685":677,"_686":687,"_688":689,"_690":691,"_692":691,"_693":694,"_695":694,"_696":697,"_698":699,"_700":677,"_701":702,"_703":674,"_704":699,"_705":682,"_706":677,"_707":708,"_709":710,"_711":691,"_712":684,"_713":714,"_715":716,"_717":718,"_719":679,"_720":721,"_722":342,"_723":724,"_725":726,"_727":677,"_728":729,"_730":731,"_732":733,"_734":735,"_736":737,"_738":739,"_740":741,"_742":743,"_744":745,"_746":747,"_748":749,"_750":716,"_751":672,"_752":753,"_754":755,"_756":674,"_757":758,"_759":760,"_761":718,"_762":763,"_764":765,"_766":699,"_767":768,"_769":770,"_771":735,"_772":697,"_773":342,"_774":775,"_776":694,"_777":778,"_779":755,"_780":781,"_782":783,"_784":555,"_785":242,"_786":787,"_810":674,"_811":672,"_812":677,"_813":397,"_814":677},"#000","secondaryText","#ffffff","color1","color2","#14963E","color3","#FAFAFA","color4","color5","#666666","accent1","#EB5757","accent2","accent3","#BB6BD9","accent4","#CECF09","accent5","#959EA7","neutral1","neutral2","#DDDDDD","neutral3","neutral4","#EEEEEE","personalPrice","#3498DB","chatBubbleBackgroundColor","chatBubbleColor","#FFF","fullScreenBarIconInactiveTintColor","fullScreenBarIconActiveTintColor","tabBarIconInactiveTintColor","tabBarIconActiveTintColor","itemAvailabilityBulletMany","#6FCF97","itemAvailabilityBulletFew","#F2C94C","itemAvailabilityBulletNone","itemAvailabilityInCartFew","itemAvailabilityInCartMany","#2C3E50","itemActualPrice","#CC0000","itemRetailPrice","#616161","secondaryButton","secondaryButtonBorder","#CCCCCC","secondaryButtonText","paramRowEven","#f3f3f3","textLink","##14963E","wishHeartColor","border1","#EAEAEA","borderColor","#D8D6D7","liveBadgeColor","#66CC67","cashbackBadgeColor","#FCF0E4","cashbackBadgeImage","#EF7307","teal","#008080","selectSizeButton","#DFDFDF","backgroundHighlighted","#EFEFEF","textOnHighlightedBackground","#777","outlined1","#B5B5B5","inactiveBackgroundColor","#F6F5F5","inputErrorColor","brandZoneLogoColor","brandZoneLogoColorCollapes","#fff","pvzTagColor","#F2F2F2","segmentedControlTintColor","segmentedControlBackgroundColor","#F3F3F3","cartItemNotice","#FB471E","cartStoreNotice","gameBackground","#215C96","gameAccent","#0020D9","orderHistoryAccent","bonusesPositiveAmount","#4CAF50","bonusesNegativeAmount","#F44336","bonusesExpiringColor","bonusesPendingColor","black","personalPriceAccent","#FF0000","unfilledProgressBarColor","filledProgressBarColor","#68a787","cellImagePlaceholderBgColor","cellImagePlaceholderIconTintColor","#d7d7d7","fractionOptionColor","#E3E3E3","fractionOptionTextColor","fractionOptionTextActiveColor","brand",{"_788":789,"_790":791,"_792":793,"_794":795,"_796":797,"_798":799,"_800":801,"_802":803,"_804":805,"_806":807,"_808":809},"50","#edf9f0","100","#d6f0dd","200","#afe1bb","300","#7dcc8f","400","#52b968","500","#3baa48","600","#2f8f3b","700","#277531","800","#215e29","900","#1c4d23","950","#0e2b13","cartScreenFooterColor","cartScreenFooterTextColor","tabBarCartBadgeColor","tabBarBackgroundColor","wishlistActive","todayShopsMap",{"_168":98,"_817":818},"order",99,"analytics",{"_821":822},"yandex",{"_17":823},"88178123","htmlSnippets",{"_826":827,"_828":829},"head","","bodyEnd","","_defaultItemRemark","Цена действительна только при заказе онлайн","cookiePopup",{"_168":98,"_834":835,"_836":837,"_838":839,"_840":841,"_842":843,"_185":844},"version","2026-07-01","acceptButtonText","Принять","_rejectButtonText","Отмена","_width",360,"_title","Используем куки и применяем рекомендательные технологии",[845,847,850],{"_185":846},"Мы используем ",{"_190":848,"_185":849},"/cooki","cookies",{"_185":851},", чтобы сайт работал лучше.","universalLinksConfig",{"_630":854,"_634":867},{"_855":856},"applinks",{"_857":858,"_859":860},"apps",[],"details",[861],{"_862":863,"_864":865},"appID","P6KK89443L.ru.aptekafarmat.ios","paths",[866],"*",[868],{"_869":870,"_872":873},"relation",[871],"delegate_permission/common.handle_all_urls","target",{"_432":874,"_875":876,"_877":878},"android_app","package_name","ru.aptekafarmat.android","sha256_cert_fingerprints",[879,880],"A5:0E:A4:DA:86:72:E4:59:B3:8F:46:2A:F8:71:D6:8A:05:C6:99:28:25:68:F0:06:97:9E:6C:88:F9:0C:A2:1D","89:67:45:94:F1:F1:1D:E1:96:25:24:73:19:B6:61:39:E2:65:D2:CD:DB:0D:76:F4:01:EE:99:7E:A1:4F:65:1B",{"_109":882,"_884":885,"_887":888},{"_883":548,"_111":112,"_113":112,"_114":115,"_116":117,"_118":119,"_120":121,"_122":123,"_124":125,"_126":127,"_128":129,"_130":131,"_132":133,"_134":115,"_135":117,"_136":115,"_137":129},"catalog.title","en",{"_883":886},"Catalog","es",{"_883":889},"Catálogo","remoteDssCustomerOrders","identityProviders",{"_893":894},"sms",{"_895":144,"_77":98,"_896":897,"_898":253,"_899":144},"signup","signupMode","unified","authType","checkoutEmailAuth","staffIdentityProviders",{},"hasLoyaltyProviders","appliedBuckets",[],"app",{"_657":109,"_907":908,"_909":910,"_911":912,"_923":924},"client","aptekafarmat","env","production","domainBinding",{"_913":144,"_907":908,"_914":915,"_909":910,"_918":916,"_919":920,"_921":922},"auth","domains",[916,917],"aptekafarmat.ru","www.aptekafarmat.ru","primaryDomain","redirect","temporary","redirectStatus",302,"matchedRouteModule",{"_313":925,"_928":929,"_930":929,"_931":932},{"_926":927},"itemId","2b097289-7969-558a-8d0f-a6748f032b79","pathname","/catalog/products/2b097289-7969-558a-8d0f-a6748f032b79","pathnameBase","route",{"_17":45,"_39":45,"_40":46},"userData",{"_935":446,"_936":937,"_962":-5},"country","location",{"_451":328,"_452":-5,"_454":328,"_453":-5,"_456":-5,"_458":450,"_455":450,"_457":-5,"_466":467,"_468":469,"_938":-5,"_939":-5,"_940":-5,"_941":-5,"_942":-5,"_943":-5,"_944":-5,"_945":-5,"_946":-5,"_947":-5,"_948":-5,"_949":144,"_950":-5,"_951":-5,"_459":460,"_463":460,"_461":-5,"_462":-5,"_952":-5,"_953":-5,"_464":465,"_449":450,"_954":-5,"_955":-5,"_956":-5,"_957":-5,"_958":-5,"_959":-5,"_960":-5,"_961":-5,"_433":-5},"postalCode","regionWithType","areaWithType","cityWithType","settlementWithType","street","streetType","house","block","apt","streetWithType","isPoBox","streetFiasId","houseFiasId","streetKladrId","houseKladrId","fiasCode","kladrId","valueCity","valueCityFull","valueAddress","valueAddress2","valueAddressFull","capitalMarker","preferredPickupLocation",{"_964":249},"deliveryChannelId","clientLoader","canonicalUrl","https://aptekafarmat.ru/catalog/products/2b097289-7969-558a-8d0f-a6748f032b79","isAccessAuthenticated","cookieUsageAllowedByConsent",{"_971":45,"_972":973,"_977":978,"_980":25,"_981":29,"_982":983,"_1195":1196},"matchedRouteModuleId","templateConfig",{"_11":45,"_9":974,"_13":975},{"_11":12},[976],{"_11":530,"_17":530},"layoutTemplateConfig",{"_11":12,"_19":979},{"_21":22,"_23":24},"headerTemplateConfig","footerTemplateConfig","dehydratedState",{"_984":985,"_986":987},"mutations",[],"queries",[988],{"_989":990,"_991":992,"_1178":1179,"_1193":1194},"dehydratedAt",1794545061747,"state",{"_544":993,"_1165":102,"_1166":990,"_1167":-5,"_1168":1016,"_1169":1016,"_1170":1016,"_1171":-5,"_1172":-5,"_1173":144,"_1174":1175,"_1176":1177},["SingleFetchClassInstance",994],{"_995":996,"_17":927,"_1002":1003,"_1004":1005,"_274":1006,"_276":-5,"_1000":1007,"_1008":1009,"_1010":98,"_1011":98,"_248":-5,"_1012":1013,"_638":1014,"_998":-7,"_1015":1016,"_1017":1014,"_1018":-5,"_1019":102,"_1020":-5,"_1021":1022,"_1023":409,"_1024":1022,"_1025":409,"_1026":1027,"_1028":-5,"_1029":-5,"_1030":-5,"_1031":98,"_1032":1033,"_1046":1047,"_1087":1088,"_1056":1092,"_1093":1094,"_1095":1096,"_1098":-5,"_1059":1099,"_615":-5,"_1100":-5,"_1101":-5,"_1063":1064,"_1102":-5,"_1103":-5,"_1104":397,"_1105":1106,"_1107":-5,"_1108":-5,"_1109":1110,"_1111":1112,"_1120":1121,"_1122":1123,"_1124":-5,"_1125":1126,"_1127":1128,"_1078":144,"_1055":144,"_1129":144,"_1130":144,"_1131":-5,"_1132":-5,"_1133":-5,"_1134":-5,"_1135":-5,"_1136":1137,"_1138":1139,"_1140":1141,"_1142":144,"_1143":1144,"_1145":1146,"_1147":1148,"_1149":-5,"_999":-5,"_1150":-5,"_1079":-5,"_1151":144,"_1152":-5,"_1153":-5,"_1154":-5,"_1155":-5,"_1156":1157,"_1161":-5,"_1162":-5,"_1163":-5,"_1164":1005},"_mappings",{"_274":997,"_998":999,"_1000":1001},"name","oldPrice","preDiscountPrice","prefixType","typePrefix","activePurchaseJourneys",[],"privateId","123200","ИНСУДАЙВ Р-Р П/К 0.25/0.5/1МГ/ДОЗА 3МЛ ШПР-РУЧКИ С ИГЛАМИ","Лекарственные средства","image","https://website.yandexcloud.net/static.mshub/drugs/4/d/2/4d22dd98-ebf8-4bd0-9c04-0c2e54de7759/img/38a57798.jpg","active","availability","collapsibleDescription",{},5616,"retailPrice",0,"minAcceptablePrice","priceByCard","fraction","priceUnits","currencyName","RUR","currencyLabel","originalCurrencyName","originalCurrencyLabel","convertedPrices",{},"baseItemPriceWithCurrency","deliveryNote","badge","full","properties",[1034],{"_997":1035,"_1036":1037,"_1038":1039},"ЖВ","value","В списке ЖВ","values",[1040],{"_185":1037,"_1041":1042},"filterNavigation",{"_1043":1044,"_1045":1037},"filterName","f_ЖВ","filterValue","configurations",{"_817":1048,"_1049":1050,"_544":1051,"_433":1053,"_1084":1085},[1005],"all",[1005],{"_1005":1052},[],{"_1005":1054},{"_1055":144,"_1056":-5,"_1057":98,"_1058":-5,"_1059":1060,"_276":397,"_1062":-5,"_1063":1064,"_1065":1066,"_1068":1069,"_1004":1005,"_638":1014,"_1074":1075,"_17":1005,"_1076":1077,"_1078":144,"_1079":-5,"_1080":397,"_1081":-5,"_1082":1083,"_1018":-5,"_1017":1014},"limited","configurationImages","available","weight","barcodes",[1061],"4680068454432","itemQuickForm","vendorCode","17278","segments",[1067],"_all","paramNames",[1070],{"_997":1035,"_1036":1037,"_1038":1071},[1072],{"_185":1037,"_1041":1073},{"_1043":1044,"_1045":1037},"blacklistSegments",[],"xmlId","234272","preorder","priceLabel","sapId","weightUnit","specialPrices",[],"rawData",{"_1005":1086},[],"unavailableConfigurations",{"_817":1089,"_1049":1090,"_544":1091},[],[],{},[],"images",[1009],"categories",[1097],"20414c75-c3fc-5b72-9546-48cd23f93d1c","barcode",[1061],"vendor","model","parentModelCode","parentModelName","parentVendorCode","shortPrice","5616","sizeGridImage","sizeGridPageUrl","credit",[],"badges",[1113],{"_1114":1115,"_185":1116,"_1117":1118,"_11":185,"_1119":672},"bgColor","#CCFF33","По рецепту","position","top-right","textColor","notices",[],"videos",[],"videosTitle","reviews",[],"files",[],"earlyAccess","availableSoon","itemPreviewUrl","externalUrl","colorOptionHex","colorOptionImage","colorOptionValue","linking",[],"listPrices",[],"richDescription","##### МНН / ГРУППИРОВОЧНОЕ НАИМЕНОВАНИЕ / ХИМИЧЕСКОЕ НАИМЕНОВАНИЕ\n\nСемаглутид\n\n##### ЛЕК. ФОРМА\n\nраствор для подкожного введения\n\n##### СОСТАВ\n\nВ 1 мл препарата содержится:\n\n_действующее вещество:_ семаглутид 1,34 мг;\n\n_вспомогательные вещества:_ динатрия гидрофосфат дигидрат, пропиленгликоль, фенол, хлористоводородная кислота (для коррекции pH), натрия гидроксид (для коррекции pH), вода для инъекций.\n\n_Для шприц-ручки Инсудайв 0,25 мг/доза или 0,5 мг/доза:_\n\nВ одной предварительно заполненной шприц-ручке объёмом 1,5 мл содержится 2 мг семаглутида.\n\n_Для шприц-ручки Инсудайв 0,25 мг/доза, 0,5 мг/доза или 1 мг/доза:_\n\nВ одной предварительно заполненной шприц-ручке объёмом 3 мл содержится 4 мг семаглутида.\n\n##### ОПИСАНИЕ\n\nБесцветный или со слегка коричневатым оттенком прозрачный раствор.\n\n##### ФАРМАКО-ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА\n\nГипогликемическое средство - аналог глюкагоноподобного пептида-1\n\n##### КОД АТХ\n\nA10BJ06\n\n##### ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА\n\n**Фармакологические свойства**\n\nСемаглутид является агонистом рецепторов ГПП-1 (ГПП-1Р), произведённым методом твердофазного химического синтеза. Семаглутид представляет собой аналог ГПП-1, имеющий 94% гомологичности с человеческим ГПП-1. Семаглутид действует как агонист ГПП-1Р, который селективно связывается и активирует ГПП-1Р. ГПП-1Р служит мишенью для нативного ГПП-1.\n\nГПП-1 является физиологическим гормоном, оказывающим сразу несколько эффектов на регуляцию концентрации глюкозы и аппетит, а также на сердечно-сосудистую систему (ССС).\n\nВлияние на концентрацию глюкозы и аппетит специфически опосредовано ГПП-1Р, расположенными в поджелудочной железе и головном мозге. Фармакологические концентрации семаглутида снижают концентрацию глюкозы крови и массу тела посредством сочетания эффектов, описанных ниже. ГПП-1Р представлены также в специфических областях сердца, сосудов, иммунной системы и почек, где их активация может оказывать сердечно-сосудистые (СС) и микроциркуляторные эффекты.\n\nВ отличие от нативного ГПП-1, продлённый период полувыведения семаглутида (около 1 недели) позволяет применять его подкожно (п/к) 1 раз в неделю. Связывание с альбумином является основным механизмом длительного действия семаглутида, что приводит к снижению выведения его почками и защищает от метаболического распада. Кроме того, семаглутид стабилен в отношении расщепления ферментом дипептидилпептидазой-4.\n\nСемаглутид снижает концентрацию глюкозы крови посредством глюкозозависимых стимуляции секреции инсулина и подавления секреции глюкагона. Таким образом, при повышении концентрации глюкозы крови происходит стимуляция секреции инсулина и подавление секреции глюкагона. Механизм снижения уровня гликемии включает также небольшую задержку опорожнения желудка в ранней постпрандиальной фазе. Во время гипогликемии семаглутид уменьшает секрецию инсулина и не снижает секрецию глюкагона.\n\nСемаглутид снижает общую массу тела и массу жировой ткани, уменьшая потребление энергии. Данный механизм затрагивает общее снижение аппетита, включая усиление сигналов насыщения и ослабление сигналов голода, а также улучшение контроля потребления пищи и снижение тяги к пище. Снижается также инсулинорезистентность, возможно, за счёт уменьшения массы тела. Помимо этого, семаглутид снижает предпочтение к приёму пищи с высоким содержанием жиров. В исследованиях на животных было показано, что семаглутид поглощается специфическими областями головного мозга и усиливает ключевые сигналы насыщения, и ослабляет ключевые сигналы голода. Воздействуя на изолированные участки тканей головного мозга, семаглутид активирует нейроны, связанные с чувством сытости, и подавляет нейроны, связанные с чувством голода.\n\nВ клинических исследованиях (КИ) семаглутид оказывал положительное влияние на липиды плазмы крови, снижал систолическое артериальное давление (АД) и уменьшал воспаление.\n\nВ исследованиях на животных семаглутид подавляет развитие атеросклероза, предупреждая дальнейшее развитие аортальных бляшек и уменьшая воспаление в бляшках.\n\n**Фармакодинамика**\n\nВсе фармакодинамические исследования были проведены после 12 недель терапии (включая период увеличения дозы) в равновесной концентрации семаглутида 1 мг 1 раз в неделю.\n\n**_Уровень гликемии натощак и постпрандиальный уровень гликемии_**\n\nСемаглутид снижает концентрацию глюкозы натощак и концентрацию постпрандиальной глюкозы. По сравнению с плацебо терапия семаглутидом 1 мг у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2) приводила к снижению концентрации глюкозы с точки зрения абсолютного изменения от исходного значения (ммоль/л) и относительного снижения по сравнению с плацебо (%) в отношении: концентрации глюкозы натощак (1,6 ммоль/л; 22%); концентрации глюкозы через 2 часа после приёма пищи (4,1 ммоль/л; 37%); средней суточной концентрации глюкозы (1,7 ммоль/л; 22%) и постпрандиальных пиков концентрации глюкозы за 3 приёма пищи (0,6-1,1 ммоль/л).\n\nСемаглутид снижал концентрацию глюкозы натощак после введения первой дозы.\n\n**_Функция бета-клеток поджелудочной железы и секреция инсулина_**\n\nСемаглутид улучшает функцию бета-клеток поджелудочной железы. После внутривенного струйного введения глюкозы пациентам с СД2 семаглутид по сравнению с плацебо улучшал первую и вторую фазу инсулинового ответа с трёхкратным и двукратным повышением, соответственно, и увеличивал максимальную секреторную активность бета-клеток поджелудочной железы после теста стимуляции аргинином. Кроме того, по сравнению с плацебо терапия семаглутидом увеличивает концентрации инсулина натощак.\n\n**_Секреция глюкагона_**\n\nСемаглутид снижает концентрацию глюкагона натощак и постпрандиальную концентрацию глюкагона. У пациентов с СД2 семаглутид приводит к относительному снижению концентрации глюкагона по сравнению с плацебо: концентрации глюкагона натощак (8-21%), постпрандиального глюкагонового ответа (14-15%) и средней суточной концентрации глюкагона (12%).\n\n**_Глюкозозависимая секреция инсулина и глюкозозависимая секреция глюкагона_**\n\nСемаглутид снижал высокую концентрацию глюкозы в крови, стимулируя секрецию инсулина и снижая секрецию глюкагона глюкозозависимым способом. Скорость секреции инсулина после введения семаглутида пациентам с СД2 была сопоставима с таковой у здоровых добровольцев.\n\nВо время индуцированной гипогликемии семаглутид по сравнению с плацебо не изменял контррегуляторный ответ повышения концентрации глюкагона, а также не усугублял снижение концентрации С-пептида у пациентов с СД2.\n\n**_Опорожнение желудка_**\n\nСемаглутид вызывал небольшую задержку раннего постпрандиального опорожнения желудка, тем самым снижая скорость поступления постпрандиальной глюкозы в кровь.\n\n**_Масса тела и состав тела_**\n\nНаблюдалось большее снижение массы тела при применении семаглутида по сравнению с изученными препаратами сравнения (плацебо, ситаглиптином, эксенатидом замедленного высвобождения (ЗВ), дулаглутидом и инсулином гларгин) (см. раздел «Клиническая эффективность и безопасность»). Потеря массы тела при применении семаглутида происходила преимущественно за счёт потери жировой ткани, превышающей потерю мышечной массы в 3 раза.\n\n**_Аппетит, потребление калорий и выбор продуктов питания_**\n\nПо сравнению с плацебо семаглутид снизил потребление калорий на 18-35% во время трёх последовательных приёмов пищи _ad_ _ libitum_ _._ Этому способствовали стимулированные семаглутидом подавление аппетита как натощак, так и после приёма пищи, улучшенный контроль потребления пищи, ослабление тяги к еде, особенно с высоким содержанием жиров.\n\n**_Липиды натощак и постпрандиальные липиды_**\n\nПо сравнению с плацебо семаглутид снижал концентрации триглицеридов и холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) натощак на 12% и 21%, соответственно. Постпрандиальное увеличение концентрации триглицеридов и холестерина ЛПОНП в ответ на приём пищи с высоким содержанием жиров снизилось более чем на 40%.\n\n**_Электрофизиология сердца (ЭФс)_**\n\nДействие семаглутида на процесс реполяризации в сердце было протестировано в исследовании ЭФс.\n\nПрименение семаглутида в дозах, превышающих терапевтические (в равновесной концентрации до 1,5 мг), не приводило к удлинению скорректированного интервала QT.\n\n**_Клиническая эффективность и безопасность_**\n\nКак улучшение гликемического контроля, так и снижение СС заболеваемости и смертности являются неотъемлемой частью лечения СД2.\n\nЭффективность и безопасность препарата семаглутида в дозах 0,5 мг и 1 мг оценивались в шести рандомизированных контролируемых КИ 3а фазы. Из них пять КИ в качестве основной цели оценивали эффективность гликемического контроля, в то время как одно КИ оценивало в качестве основной цели СС исход. В дополнение были проведены два КИ препарата семаглутида 3 фазы с участием японских пациентов.\n\nВ дополнение было проведено исследование 3b фазы для сравнения эффективности и безопасности препарата семаглутид в дозах 0,5 мг и 1 мг один раз в неделю с дулаглутидом 0,75 мг и 1,5 мг один раз в неделю, соответственно. Также было проведено КИ Зb фазы с целью изучения эффективности и безопасности семаглутида в качестве дополнения к лечению ингибитором натрий-зависимого переносчика глюкозы 2 типа (SGLT2).\n\nТерапия препаратом семаглутид продемонстрировала устойчивые, статистически превосходящие и клинически значимые улучшение показателя HbA₁с и снижение массы тела на срок до 2 лет по сравнению с плацебо и лечением с активным контролем (ситаглиптином, инсулином гларгин, эксенатидом ЗВ и дулаглутидом).\n\nВозраст, пол, раса, этническая принадлежность, исходные значения индекса массы тела (ИМТ) и массы тела (кг), длительность сахарного диабета (СД) и почечная недостаточность не повлияли на эффективность препарата семаглутид.\n\n_Монотерапия_\n\nМонотерапия препаратом семаглутид в дозах 0,5 мг и 1 мг 1 раз в неделю в течение 30 недель по сравнению с плацебо привела к статистически более значимому снижению показателей HbA₁с (-1,5%, -1,6% против 0%, соответственно), глюкозы плазмы натощак (ГПН) (-2,5 ммоль/л, -2,3 ммоль/л против -0,6 ммоль/л, соответственно) и массы тела (-3,7 кг, -4,5 кг против -1,0 кг, соответственно).\n\n_Препарат семаглутид по сравнению с ситаглиптином, оба в комбинации с 1-2 пероральными гипогликемическими препаратами (ПГГП) (метформином и/или препаратами группы тиазолидиндиона)_\n\nТерапия препаратом семаглутид 0,5 мг и 1 мг раз в неделю в течение 56 недель по сравнению с ситаглиптином привела к устойчивому и статистически более значимому снижению показателей HbA₁с (-1,3%, -1,6% против -0,5%, соответственно), ГПН (-2,1 ммоль/л, -2,6 ммоль/л против -1,1 ммоль/л, соответственно) и массы тела (-4,3 кг, -6,1 кг против -1,9 кг, соответственно).\n\nТерапия препаратом семаглутид 0,5 мг и 1 мг по сравнению с ситаглиптином значительно снижала систолическое АД от исходного значения в 132,6 мм рт.ст. (-5,1 мм рт.ст,, -5,6 мм рт.ст. против -2,3 мм рт.ст., соответственно).\n\nИзменений диастолического АД не происходило.\n\n_Препарат семаглутид по сравнению с дулаглутидом, оба в комбинации с метформином_\n\nТерапия препаратом семаглутид 0,5 мг по сравнению с дулаглутидом 0,75 мг, оба 1 раз в неделю на протяжении 40 недель, привела к устойчивому и статистически превосходящему снижению показателей HbA₁с (-1,5% против -1,1%), ГПН (-2,2 ммоль/л против -1,9 ммоль/л) и массы тела (-4,6 кг против -2,3 кг), соответственно.\n\nТерапия препаратом семаглутид 1 мг по сравнению с дулаглутидом 1,5 мг, оба 1 раз в неделю на протяжении 40 недель, привела к устойчивому и статистически превосходящему снижению показателей HbA₁с (-1,8% против -1,4%), ГПН (-2,8 ммоль/л против -2,2 ммоль/л) и массы тела (-6,5 кг против -3,0 кг), соответственно.\n\n_Препарат семаглутид по сравнению с эксенатидом ЗВ, оба в комбинации с метформином или метформином совместно с производным сульфонилмочевины_\n\nТерапия препаратом семаглутид 1 мг 1 раз в неделю на протяжении 56 недель по сравнению с эксенатидом ЗВ 2,0 мг привела к устойчивому и статистически более значимому снижению показателей HbA₁с (-1,5% против -0,9%), ГПН (-2,8 ммоль/л против -2,0 ммоль/л) и массы тела (-5,6 кг против -1,9 кг), соответственно.\n\n_Препарат семаглутид по сравнению с инсулином гларгин. оба в комбинации с 1-2 ПГГП (монотерапия метформином или метформин с производным сульфонилмочевины)_\n\nТерапия препаратом семаглутид в дозах 0,5 мг и 1 мг 1 раз в неделю по сравнению с инсулином гларгин в течение 30 недель привела к статистически более значимому снижению показателей HbA₁с (-1,2%, -1,6% против -0,8%, соответственно) и массы тела (-3,5 кг, -5,2 кг против +1,2 кг, соответственно).\n\nСнижение показателя ГПН было статистически более значимым для препарата семаглутид 1 мг по сравнению с инсулином гларгин (-2,7 ммоль/л против - 2,1 ммоль/л). Не наблюдалось статистически более значимое снижение показателя ГПН для препарата семаглутид 0,5 мг (-2,0 ммоль/л против -2,1 ммоль/л).\n\nДоля пациентов, у которых наблюдались тяжёлые или подтверждённые (< 3,1 ммоль/л) эпизоды гипогликемии, была ниже при применении препарата семаглутид 0,5 мг (4,4%)_ _ и семаглутид 1 мг (5,6%) по сравнению с инсулином гларгин (10,6%).\n\nБольше пациентов достигли показателя HbA₁с < 7% без тяжёлых или подтверждённых эпизодов гипогликемии и без набора веса при применении препарата семаглутид 0,5 мг (47%) и семаглутид 1 мг (64%) по сравнению с инсулином гларгин (16%).\n\n_Препарат семаглутид по сравнению с плацебо, оба в комбинации с базальным инсулином_\n\nТерапия препаратом семаглутид в дозах 0,5 мг и 1 мг по сравнению с плацебо в течение 30 недель привела к статистически более значимому снижению показателей HbA₁с (-1,4%, -1,8% против -0,1%_,_ соответственно), ГПН (-1,6 ммоль/л, -2,4 ммоль/л против -0,5 ммоль/л, соответственно) и массы тела (-3,7 кг, -6,4 кг против -1,4 кг, соответственно). Частота тяжёлых или подтверждённых эпизодов гипогликемии существенно не различалась при применении препарата семаглутид и плацебо. Доля пациентов с показателем HbA₁с ≤ 8% на скрининге, сообщивших о тяжёлых или подтверждённых (< 3,1 ммоль/л) эпизодах гипогликемии, была выше при применении препарата семаглутид по сравнению с плацебо и сопоставима у пациентов с показателем HbA₁с > 8% на скрининге.\n\n_Препарат семаглутид по сравнению с плацебо в качестве дополнения к терапии ингибитором SGLT_ _2 (в качестве монотерапии или в комбинации с производным сульфонилмочевины или метформином)_\n\nТерапия препаратом семаглутид в дозе 1 мг раз в неделю в качестве дополнения к терапии ингибитором SGLT2 (в качестве монотерапии или в комбинации с производным сульфонилмочевины или метформином) по сравнению с плацебо раз в неделю в течение 30 недель привела к статистически значимому снижению показателен HbA₁с (-1,5% против - 0,1%, соответственно), ГПН (-2,2 ммоль/л против 0 ммоль/л, соответственно) и массы тела (-4,7 кг против -0,9 кг, соответственно)\n\n_Комбинация с монотерапией производным сульфонилмочевины_\n\nНа 30-й неделе КИ (см. подраздел «Оценка влияния на GCG») была произведена оценка подгруппы из 123 пациентов, находящихся на монотерапии производным сульфонилмочевины. На 30-й неделе показатель HbA₁с снизился на 1,6% и на 1,5% при применении препарата семаглутид в дозах 0,5 мг и 1 мг, соответственно, и увеличился на 0,1 % при применении плацебо.\n\n_Комбинация с предварительно смешанным инсулином_ ± _1-2 ПГГП_\n\nНа 30-й неделе КИ (см. подраздел «Оценка влияния на ССС») была произведена оценка подгруппы из 867 пациентов, находящихся на терапии предварительно смешанным инсулином (в комбинации или без 2-х ПГГП). На 30-й неделе показатель HbA₁с снизился на 1,3% и на 1,8% при применении препарата семаглутид в дозах 0,5 мг и 1 мг, соответственно, и снизился на 0,4% при применении плацебо.\n\nСоотношение пациентов, достигших целевого снижения показателя HbA₁с\n\nДо 79% пациентов достигли целей лечения в отношении снижения показателя HbA₁с < 7%, и доля таких пациентов была значительно больше при применении препарата семаглутид по сравнению с пациентами, получавшими ситаглиптин, эксенатид ЗВ, инсулин гларгин, дулаглутид и плацебо.\n\nДоля пациентов, достигших показателя НЬА₁с менее 7% без тяжёлых или подтверждённых эпизодов гипогликемии и без набора веса, была значительно больше при применении препарата семаглутид в дозах 0,5 мг и I мг (до 66% и 74%, соответственно) по сравнению с пациентами, получавшими ситаглиптин (27%), эксенатид ЗВ (29%), инсулин гларгин (16%), дулаглутид 0,75 мг (44%) и дулаглутид 1,5 мг (58 %).\n\nМасса тела\n\nМонотерапия препаратом семаглутид 1 мг или терапия в комбинации с 1-2 лекарственными препаратами приводила к статистически большему снижению массы тела (потеря составляла до 6,5 кг) по сравнению с терапией плацебо, ситаглиптином, эксенатидом ЗВ, инсулином гларгин или дулаглутидом. Снижение массы тела было устойчивым на срок до 2-х лет.\n\nПосле одного года терапии потери массы ≥ 5% и ≥ 10% достигло большее количество пациентов, получавших препарат семаглутид 0,5 мг (46% и 13%) и 1 мг (до 62% и 24%), по сравнению с пациентами, находившимися на терапии активными препаратами сравнения ситаглиптином и эксенатидом ЗВ (до 18% и до 4%).\n\nВ КИ длительностью 40 недель потери массы ≥ 5% и ≥ 10% достигло большее количество пациентов, получавших препарат семаглутид 0,5 мг (44% и 14%), по сравнению с пациентами, получавшими дулаглутид 0,75 мг (23% и 3%).\n\nПотери массы ≥ 5% и ≥ 10% достигло большее количество пациентов, получавших препарат семаглутид 1 мг (до 63% и 27%), по сравнению с пациентами, получавшими дулаглутид 1,5 мг (30% и 8%).\n\nВ СС КИ потери массы тела ≥ 5% и ≥ 10% достигло большее количество пациентов, получавших препарат семаглутид 0,5 мг (36% и 13%) и 1 мг(47% и 20%), по сравнению с пациентами, получавшими плацебо 0,5 мг (18% и 6%) и 1 мг (19 _%_ и 7%).\n\n**_ГПН и постпрандиальное увеличение концентрации глюкозы_**\n\nВо время всех трёх ежедневных приёмов пищи препарат семаглутид 0,5 мг и 1 мг показал значительное снижение концентрации ГПН до 2,8 ммоль/л и снижение постпрандиального прироста концентрации глюкозы до 1,2 ммоль/л (разница между значениями до и после еды, полученная после трёх приёмов пищи) (в дополнение см. раздел «Фармакодинамика»).\n\n**_Функция бета-клеток поджелудочной железы и инсулинорезистентность_**\n\nВ ходе терапии препаратом семаглутид 0,5 мг и 1 мг произошло улучшение функции бета-клеток поджелудочной железы и уменьшение инсулинорезистентности, что подтверждается оценкой гомеостатических моделей функции бета-клеток поджелудочной железы (НОМА-В) и инсулинорезистентности (HOMA-IR) (в дополнение см. раздел «Фармакодинамика»).\n\n**_Липиды_**\n\nВо время КИ препарата семаглутид наблюдалось улучшение профиля липидов крови натощак, преимущественно в группе, получавшей дозу 1 мг (в дополнение см. раздел «Фармакодинамика»).\n\nОценка влияния на ССС\n\n3297 пациентов с СД2 и высоким СС риском были рандомизированы в двойное слепое КИ длительностью 104 недели на получение препарата семаглутид 0,5 мг или 1 мг 1 раз в неделю либо плацебо 0,5 мг или 1 мг в дополнение к стандартной терапии СС заболеваний в течение последующих двух лет.\n\nТерапия препаратом семаглутид привела к снижению на 26% риска первичного комбинированного исхода, включающего смерть по причине СС патологии, инфаркт миокарда (ИМ) без смертельного исхода и инсульт без смертельного исхода. В первую очередь это было обусловлено значительным уменьшением частоты инсульта без смертельного исхода (39%) и незначительным уменьшением частоты ИМ без смертельного исхода (26%), но без изменений в частоте смерти по причине СС патологии.\n\nЗначительно снизился риск реваскуляризации миокарда или периферических артерий, в то время как риск нестабильной стенокардии, требующей госпитализации, и риск госпитализации по причине сердечной недостаточности снизились незначительно.\n\nМикроциркуляторные исходы включали в себя 158 новых или ухудшившихся случаев нефропатии. Относительный риск в отношении времени до возникновения нефропатии (новые случаи развития персистирующей макроальбуминурии, персистирующее удвоение сывороточной концентрации креатинина, необходимость в постоянной заместительной почечной терапии и смерть по причине болезни почек) составил 0,64.\n\nВ дополнение к стандартной терапии СС заболеваний терапия препаратом семаглутид в дозах 0,5 мг и 1 мг по сравнению с плацебо 0,5 мг и 1 мг в течение 104 недель привела к значительному и устойчивому снижению от исходных значений показателя HbA₁с (-1,1% и -1,4% против -0,4% и -0,4%, соответственно).\n\nАртериальное давление\n\nНаблюдалось значительное снижение среднего систолического АД при применении препарата семаглутид 0,5 мг (3,5-5,1 мм рт.ст.) и семаглутид 1 мг (5,4-7,3 мм рт.ст.) в комбинации с ПГГП или базальным инсулином. Не отмечалось значительной разницы по показателям диастолического АД между препаратом семаглутид и препаратами сравнения.\n\n**Фармакокинетика:**\n\nПериод полувыведения семаглутида, равный приблизительно 1 неделе, делает возможным режим дозирования препарата семаглутид 1 раз в неделю.\n\nАбсорбция\n\nВремя достижения максимальной концентрации (Сmах) в плазме составило от 1 до 3 дней после введения дозы препарата.\n\nРавновесная концентрация препарата (AUCₜ/₂₄) достигалась спустя 4-5 недель однократного еженедельного применения препарата. После п/к введения семаглутида в дозах 0,5 мг и 1 мг средние показатели его равновесной концентрации у пациентов с СД2 составили около 16 нмоль/л и 30 нмоль/л, соответственно.\n\nЭкспозиция для доз семаглутида 0,5 мг и 1 мг увеличивается пропорционально введённой дозе.\n\nПри п/к введении семаглутида в переднюю брюшную стенку, бедро или плечо достигается сходная экспозиция.\n\nАбсолютная биодоступность семаглутида после п/к введения составила 89%.\n\nРаспределение\n\nСредний объём распределения семаглутида в тканях после п/к введения пациентам с СД2 составил приблизительно 12,5 л.\n\nСемаглутид в значительной степени связывается с альбумином плазмы крови (> 99%).\n\nМетаболизм\n\nСемаглутид метаболизируется посредством протеолитического расщепления пептидной основы белка и последующего бета-окисления жирной кислоты боковой цепи.\n\nВыведение\n\nЖелудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и почки являются основными путями выведения семаглутида и его метаболитов. 2/3 введённой дозы семаглутида выводится почками, 1/3 - через кишечник.\n\nПриблизительно 3% от введённой дозы выводится почками в виде неизменённого семаглутида.\n\nУ пациентов с СД2 клиренс семаглутида составил около 0,05 л/ч. С элиминационным периодом полувыведения примерно 1 неделя семаглутид будет присутствовать в общем кровотоке в течение приблизительно 5 недель после введения последней дозы препарата.\n\n**Фармакокинетика у особых групп пациентов**\n\nНе требуется коррекции дозы семаглутида в зависимости от возраста, пола, расовой и этнической принадлежности, массы тела, наличия почечной или печёночной недостаточности.\n\n_Возраст_\n\nНа основании данных, полученных в ходе КИ За фазы, включавших пациентов в возрасте от 20 до 86 лет, показано, что возраст не влиял на фармакокинетику семаглутида.\n\n_Пол_\n\nПол не влиял на фармакокинетику семаглутида.\n\n_Раса_\n\nРаса (европеоидная, негроидная или афроамериканская, азиатская) не влияла на фармакокинетику семаглутида.\n\n_Этническая принадлежность_\n\nЭтническая принадлежность (латиноамериканская) не влияла на фармакокинетику семаглутида.\n\n_Масса тела_\n\nМасса тела влияла на экспозицию семаглутида. Более высокая масса тела приводит к более низкой экспозиции. Дозы семаглутида равные 0,5 мг и 1 мг обеспечивают достаточную экспозицию препарата в диапазоне массы тела от 40 до 198 кг.\n\n_Почечная недостаточность_\n\nПочечная недостаточность не оказывала клинически значимого эффекта на фармакокинетику семаглутида. Это было показано у пациентов с различной степенью почечной недостаточности (лёгкой, средней, тяжёлой или у пациентов, находящихся на диализе) по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек в исследовании однократной дозы семаглутида равной 0,5 мг.\n\nЭто также было показано на основании данных КИ 3а фазы для пациентов с СД2 и почечной недостаточностью, хотя опыт применения у пациентов с терминальной стадией заболевания почек был ограничен.\n\n_Печёночная недостаточность_\n\nПечёночная недостаточность не влияла на экспозицию семаглутида. Фармакокинетические свойства семаглутида оценивались в ходе исследования однократной дозы семаглутида равной 0,5 мг у пациентов с различной степенью печёночной недостаточности (лёгкой, средней, тяжёлой) по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени.\n\n_Дети и подростки_\n\nИсследований семаглутида у детей и подростков до 18 лет не проводили.\n\n##### ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ\n\nПрепарат Инсудайв показан для применения у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа на фоне диеты и физических упражнений для улучшения гликемического контроля в качестве:\n\n * монотерапии;\n * комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими препаратами (ПГГП) - метформином, метформином и производным сульфонилмочевины, метформином и/или тиазолидиндионом, у пациентов, не достигших адекватного гликемического контроля при проведении предшествующей терапии;\n * комбинированной терапии с инсулином у пациентов, не достигших адекватного гликемического контроля на терапии семаглутидом и метформином.\n\n\n\nПрепарат Инсудайв показан для снижения риска развития больших сердечно-сосудистых событий* у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и высоким сердечно-сосудистым риском в качестве дополнения к стандартному лечению сердечно-сосудистых заболеваний (на основании анализа времени наступления первого большого сердечно-сосудистого события - см. раздел «Фармакологические свойства», подраздел «Оценка влияния на ССС»).\n\n* Большие сердечно-сосудистые события включают: смерть по причине сердечно-сосудистой патологии, инфаркт миокарда без смертельного исхода, инсульт без смертельного исхода.\n\n##### ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ\n\n * Гиперчувствительность к семаглутиду или любому из вспомогательных веществ препарата;\n * медуллярный рак щитовидной железы в анамнезе, в том числе в семейном;\n * множественная эндокринная неоплазия (МЭН) 2 типа;\n * сахарный диабет 1 типа (СД1);\n * диабетический кетоацидоз.\n\n\n\nПротивопоказано применение препарата Инсудайв у следующих групп пациентов и при следующих состояниях/заболеваниях в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности или ограниченным опытом применения:\n\n * беременность и период грудного вскармливания;\n * возраст до 18 лет;\n * печёночная недостаточность тяжёлой степени;\n * терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) < 15 мл/мин);\n * хроническая сердечная недостаточность (ХСН) IV функционального класса (в соответствии с классификацией NYHA (Нью-Йоркская кардиологическая ассоциация)).\n\n\n\n##### МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ\n\n**С осторожностью:**\n\nПрепарат Инсудайв рекомендуется применять с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов с наличием панкреатита в анамнезе (см. раздел «Особые указания»).\n\n##### ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ\n\n _Беременность_\n\nИсследования на животных продемонстрировали репродуктивную токсичность препарата (см. раздел «Доклинические данные по безопасности»).\n\nДанные по применению семаглутида у беременных женщин ограничены. Противопоказано применять семаглутид во время беременности. Женщинам с сохранённым репродуктивным потенциалом рекомендуется использовать контрацепцию во время терапии семаглутидом.\n\nЕсли пациентка готовится к беременности, либо беременность уже наступила, терапию семаглутидом необходимо прекратить. Из-за длительного периода полувыведения терапию семаглутидом необходимо прекратить как минимум за 2 месяца до планируемого наступления беременности (см. раздел «Фармакокинетика»).\n\n_Период грудного вскармливания_\n\nУ лакирующих крыс семаглутид проникал в молоко. Нельзя исключить риск для ребёнка, находящегося на грудном вскармливании. Противопоказано применять семаглутид в период грудного вскармливания.\n\n_Фертильность_\n\nДействие семаглутида на фертильность у людей неизвестно. Семаглутид не влиял на фертильность самцов крыс. Среди самок крыс увеличение астрального цикла и незначительное снижение количества овуляций наблюдалось при дозах, сопровождавшихся снижением массы тела самки.\n\n##### ПРИМЕНЕНИЕ ДЕТЬМИ\n\nПрименение препарата Инсудайв у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано в связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности.\n\n##### СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ\n\n**Режим дозирования**\n\nНачальная доза препарата Инсудайв составляет 0,25 мг 1 раз в неделю. После 4 недель применения дозу следует увеличить до 0,5 мг 1 раз в неделю.\n\nДля дальнейшего улучшения гликемического контроля после как минимум 4 недель применения препарата в дозе 0,5 мг 1 раз в неделю, дозу можно увеличить до 1 мг 1 раз в неделю.\n\nДоза препарата Инсудайв 0,25 мг не является терапевтической. Не рекомендуется введение более 1 мг в неделю.\n\nПрепарат Инсудайв может применяться в виде монотерапии или в комбинации с одним или более гипогликемическими препаратами (см. раздел «Клиническая эффективность и безопасность»).\n\nПри добавлении препарата Инсудайв к предшествующей терапии метформином и/или тиазолидиндионом, или ингибитором SGLT2 терапию метформином и/или тиазолидиндионом, или ингибитором SGLT2 можно продолжить в прежних дозах.\n\nПри добавлении препарата Инсудайв к проводимой терапии производным сульфонилмочевины или инсулином следует предусмотреть снижение дозы производного сульфонилмочевины или инсулина с целью снижения риска возникновения гипогликемий (см. раздел «Особые указания»).\n\nПрименение препарата Инсудайв не требует проведения самоконтроля концентрации глюкозы крови.\n\nСамостоятельный мониторинг концентрации глюкозы в крови необходим для коррекции дозы сульфонилмочевины и инсулина, особенно в начале лечения препаратом Инсудайв и при снижении дозы инсулина. Рекомендуется использовать поэтапный подход к снижению дозы инсулина.\n\n_Пропущенная доза_\n\nВ случае пропуска дозы препарат Инсудайв следует ввести как можно быстрее в течение 5 дней с момента запланированного введения дозы. Если продолжительность пропуска составляет более 5 дней, пропущенную дозу не нужно вводить. Следующую дозу препарата Инсудайв следует ввести в обычный запланированный день. В каждом случае пациенты могут возобновить их обычный однократный еженедельный график введения.\n\n**Применение препарата в особых клинических группах пациентов**\n\n _Пациенты пожилого возраста ( ≥ 65 лет)_\n\nНе требуется коррекции дозы в зависимости от возраста.\n\nОпыт применения семаглутида у пациентов в возрасте 75 лет и старше ограничен.\n\n_Пациенты с печёночной недостаточностью_\n\nНе требуется коррекции дозы у пациентов с печёночной недостаточностью (см. раздел «Фармакокинетика»).\n\nОпыт применения семаглутида у пациентов с печёночной недостаточностью тяжёлой степени ограничен; применение препарата Инсудайв у таких пациентов противопоказано.\n\n_Пациенты с почечной недостаточностью_\n\nНе требуется коррекции дозы у пациентов с почечной недостаточностью.\n\nОпыт применения препарата у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности отсутствует; применение препарата Инсудайв у таких пациентов противопоказано.\n\n_Дети и подростки_\n\nПрименение препарата Инсудайв у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано в связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности.\n\n**Способ применения**\n\nПрепарат Инсудайв применяют 1 раз в неделю в любое время, независимо от приёма пищи.\n\nПрепарат Инсудайв вводят п/к в живот, бедро или плечо. Место инъекции может изменяться без коррекции дозы. Препарат Инсудайв нельзя вводить внутривенно и внутримышечно.\n\nПри необходимости день еженедельного введения можно менять при условии, что интервал времени между двумя инъекциями составляет не менее 3-х дней (> 72 часов).\n\nПосле выбора нового дня введения следует продолжить введение препарата 1 раз в неделю.\n\nДальнейшая информация по способу применения содержится в разделе «Руководство по использованию».\n\n \n\n**Руководство по использованию**\n\n \n\n**Инструкция для пациентов по применению препарата Инсудайв, 0,25 мг/доза или 0,5 мг/доза**\n\n * Внимательно прочитайте данную инструкцию перед применением предварительно заполненной шприц-ручки Инсудайв.\n * Используйте шприц-ручку только после того, как Вы научитесь ею пользоваться** ** под руководством врача или медсестры.\n * Начните с проверки шприц-ручки, чтобы убедиться, что в ней содержится препарат Инсудайв 0,25 мг/доза или 0,5 мг/доза,** ** затем посмотрите на представленные ниже иллюстрации, чтобы ознакомиться с различными частями шприц-ручки и иглы.\n * Если Вы слабовидящий или у Вас имеются серьёзные проблемы со зрением, и Вы не можете различить цифры на счётчике дозы, не используйте шприц-ручку без посторонней помощи. Помочь Вам может человек с хорошим зрением, обученный использованию предварительно заполненной шприц-ручки с препаратом Инсудайв.\n * Данная шприц-ручка является предварительно заполненной шприц-ручкой. Она содержит 2 мг семаглутида и позволяет выбрать дозы 0,25 мг или 0,5 мг. Шприц-ручка разработана для использования с одноразовыми иглами НовоФайн® длиной до 8 мм. Иглы НовоФайн® Плюс включены в упаковку.\n\n\n\nПредварительно заполненная шприц-ручка с препаратом Инсудайв и игла (пример)\n\n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_16_59_29_305c521840.png)\n\n \n\n 1. **Подготовка шприц-ручки с новой иглой к использованию \n** _-_ Проверьте название и цветовой код на этикетке шприц-ручки, чтобы убедиться, что в ней содержится препарат Инсудайв. Это особенно важно, если Вы применяете более одного инъекционного препарата. Применение неправильного препарата может нанести серьезный вред Вашему здоровью. \n\\- Снимите колпачок со шприц-ручки (рис. 1). \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_01_00_c93ecda6d0.png) \n_-_ Убедитесь, что раствор в шприц-ручке прозрачный, бесцветный или со слегка коричневатым оттенком** **(рис. 2). Посмотрите в окошко шприц-ручки. Если раствор мутный, не бесцветный или не со слегка коричневатым оттенком, то не используйте шприц-ручку. \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_01_41_dd4b29d01d.png) \n\\- Возьмите новую иглу._ _ Проверьте защитную наклейку и наружный колпачок иглы на наличие повреждений, которые могут влиять на стерильность иглы. Если Вы заметили какие-либо повреждения, не используйте данную иглу. \n_-_ Удалите защитную наклейку** **(рис. 3). \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_02_32_a8086577c9.png) \n\\- Наденьте иглу на шприц-ручку и поверните её, чтобы игла плотно держалась на шприц-ручке (рис. 4). \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_03_14_f04577c245.png) \n\\- Снимите наружный колпачок иглы, но не выбрасывайте его (рис. 5). Он понадобится Вам после завершения инъекции, чтобы безопасно снять иглу со шприц-ручки. \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_03_59_7a9d0663b0.png) \n\\- Снимите и выбросьте внутренний колпачок иглы (рис. 6).** ** Если Вы попытаетесь надеть внутренний колпачок обратно на иглу, Вы можете случайно уколоться иглой. \nНа конце иглы может появиться капля раствора. Это нормальное явление, однако, Вы всё равно должны проверить поступление препарата, если Вы используете новую шприц-ручку в первый раз (см. операцию 2 «Проверка поступления препарата»). \nНе присоединяйте новую иглу** ** до тех пор, пока Вы не будете готовы сделать инъекцию. \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_05_44_5d4bc7c88f.png) \n**! Всегда для каждой инъекции используйте новую иглу. \n** Это может предотвратить закупорку игл, загрязнение, инфицирование и введение неправильной дозы препарата. \n**! Никогда не используйте иглу, если она погнута или повреждена. \n \n**\n 2. **Проверка поступления препарата \n** \\- Перед первой инъекцией с помощью каждом новой шприц-ручки проверьте поступление препарата. Если шприц-ручка уже находится в использовании, то перейдите к операции 3 «Установка дозы». \n\\- Поворачивайте селектор дозы, пока счётчик дозы не поравняется с символом проверки поступления препарата** **(рис. 1). \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_07_59_ec36fe9bb8.png) \n\\- Держите шприц-ручку иглой вверх. \nНажмите пусковую кнопку и удерживайте её в этом положении, пока счётчик дозы не возвратится к «0» (рис. 2). «0» должен стоять напротив указателя дозы. \nНа конце иглы должна появиться капля раствора. \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_09_14_c6f1c6cccb.png) \nНа конце иглы может оставаться маленькая капля, но она не будет введена при инъекции.сЕсли капля раствора на конце иглы не появилась, повторите операцию 2 «Проверка поступления препарата», но не более 6 раз. Если капля раствора так и не появилась, поменяйте иглу и повторите операцию 2 «Проверка поступления препарата» ещё раз. Если капля раствора так и не появилась, утилизируйте шприц-ручку и используйте новую. \n**! Всегда перед использованием новой шприц-ручки в первый раз убедитесь в том, что на конце иглы появилась капля раствора. Это гарантирует поступление препарата. \n** Если капля раствора не появилась, препарат не будет введён, даже если счётчик дозы будет двигаться. Это может указывать на то, что игла закупорена или повреждена. \nЕсли Вы не проверите поступление препарата перед первой инъекцией с помощью каждой новой шприц-ручки, Вы можете не ввести необходимую дозу и ожидаемый эффект препарата Инсудайв не будет достигнут.\n 3. **Установка дозы \n** \\- Поворачивайте селектор дозы до тех пор, пока он не покажет необходимую Вам дозу (0,25 мг или 0,5 мг) (рис. 1). \nЕсли доза была выбрана неправильно, Вы можете поворачивать селектор дозы вперёд или назад, пока не будет установлена правильная доза. \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_11_11_7fc0480176.png) \nСелектор дозы изменяет дозу. Только счётчик дозы и указатель дозы покажут количество мг препарата в выбранной Вами дозе. \nПри каждом повороте селектора дозы раздаются щелчки, звук щелчков зависит от того, в какую сторону вращается селектор дозы: вперёд, назад или если набранная доза превышает количество мг препарата, оставшихся в шприц-ручке. Не считайте щелчки шприц-ручки. \n**! Всегда перед каждой инъекцией проверяйте какое количество мг препарата Вы набрали по счётчику дозы и указателю дозы. \n** Выбранная доза должна находиться точно напротив указателя дозы такое положение гарантирует, что Вы получите правильную дозу препарата. \n**Сколько препарата осталось \n** _-_ Чтобы определить, сколько препарата осталось, используйте счётчик дозы (рис.2): Поворачивайте селектор дозы _до остановки счётчика дозы. \n_ Если он показывает «0,5», в шприц-ручке осталось не менее 0,5 мг препарата. \nЕсли счётчик дозы остановился до того, как появилось «0,5», то это означает, что в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата, чтобы ввести полную дозу 0,5 мг. \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_13_46_c74f7543f2.png) \n**! Если в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата для введения полной дозы, не используйте шприц-ручку. Используйте новую шприц-ручку Инсудайв. \n \n**\n 4. **Введение препарата \n** \\- Введите иглу под кожу, используя технику инъекций, рекомендованную врачом или медсестрой (рис. 1). \n\\- Убедитесь, что счётчик дозы находится в поле Вашего зрения. Не дотрагивайтесь до счётчика дозы пальцами это может прервать инъекцию. \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_14_55_3173455172.png) \n\\- Нажмите пусковую кнопку до упора и удерживайте её в этом положении, пока счётчик дозы не покажет «0» (рис. 2). «0» должен находиться точно напротив указателя дозы. При этом Вы можете услышать или ощутить щелчок. \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_15_46_fe71b01117.png) \n\\- Удерживайте иглу под кожей после того, как счётчик дозы вернулся к «0», и медленно считайте до 6 (рис. 3). Это обеспечит введение полной дозы препарата. \n\\- Если Вы извлечёте иглу из-под кожи раньше, Вы можете увидеть, как препарат вытекает из иглы. В этом случае будет введена неполная доза препарата. \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_16_29_f5edd9eee8.png) \n\\- Извлеките иглу из-под кожи** **(рис. 4). Если в месте инъекции появилась кровь, слегка прижмите к месту укола ватный тампон. Не массируйте место укола. \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_17_03_60c26bf244.png) \nПосле завершения инъекции Вы можете увидеть каплю раствора на конце иглы. Это нормально и не влияет на дозу препарата, которую Вы ввели. \n**! Всегда сверяйтесь с показаниями счётчика дозы, чтобы знать, какое количество мг препарата Вы ввели. Удерживайте пусковую кнопку до тех пор, пока счётчик дозы не покажет «0». \n \n****Как выявить закупорку или повреждение иглы \n** \\- Если после долгого нажатия на пусковую кнопку на счётчике дозы не появляется «0», это может означать закупорку или повреждение иглы. \n\\- В этом случае Вы не получили препарат, даже если счётчик дозы изменил положение с исходной дозы, которую Вы установили. \n \n**Что делать с закупоренной иглой \n** Замените иглу как описано в операции 5 «После завершения инъекции» и повторите все шаги, начиная с операции 1 «Подготовка шприц-ручки с новой иглой к использованию». Убедитесь, что установили полную необходимую Вам дозу. Никогда не дотрагивайтесь до счётчика дозы во время введения препарата. Это может прервать инъекцию. \n \n\n 5. **После завершения инъекции \n** \\- Положив наружный колпачок иглы на плоскую поверхность, введите конец иглы внутрь колпачка, не касаясь его или иглы (рис. 1). \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_18_59_16e5b7e922.png) \n\\- Когда игла войдёт в колпачок, осторожно наденьте наружный колпачок на иглу (рис. 2). \n\\- Отвинтите иглу и выбросьте её, соблюдая меры предосторожности и местные требования по утилизации. Проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом, как утилизировать острые медицинские отходы. \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_19_40_abe16019bc.png) \n\\- После каждого использования надевайте на шприц-ручку колпачок, чтобы защитить содержащийся в ней раствор от воздействия света (рис. 3). \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_20_13_bb3c28022a.png) \nВсегда после каждой инъекции выбрасывайте иглу, чтобы обеспечить комфортную инъекцию и избежать закупорки игл. Если игла закупорена, Вы не введёте себе препарат. Выбрасывайте пустую шприц-ручку с отсоединённой иглой в соответствии с рекомендациями, данными врачом, медсестрой, фармацевтом или в соответствии с местными требованиями. \n**! Никогда не пытайтесь надеть внутренний колпачок обратно на иглу. Вы можете уколоться. \n****! После каждой инъекции всегда сразу удаляйте иглу со шприц-ручки. \n** Это может предотвратить закупорку игл, загрязнение, инфицирование, вытекание раствора и введение неправильной дозы препарата. \n**! Дополнительная важная информация \n** Всегда храните шприц-ручку и иглы к ней в недоступном для всех, и в особенности для детей, месте. \nНикогда не передавайте свою шприц-ручку и иглы к ней другим лицам. \nЛица, осуществляющие уход за больным, должны обращаться с использованными иглами с особой осторожностью, чтобы предотвратить уколы иглой и перекрёстное инфицирование.\n\n\n\n**Уход за шприц-ручкой**\n\nАккуратно обращайтесь со шприц-ручкой. Небрежное обращение или неправильное использование могут привести к введению неправильной дозы препарата. Если это произойдет, Вы не получите ожидаемого эффекта от применения препарата.\n\n * Не применяйте препарат Инсудайв, если он был заморожен.** ** В этом случае ожидаемый эффект от применения препарата не будет достигнут.\n * Не применяйте препарат Инсудайв, если он подвергся воздействию прямых солнечных лучей. В этом случае ожидаемый эффект от применения препарата** ** не будет достигнут.\n * Предохраняйте шприц-ручку от попадания на неё пыли, загрязнений и жидкости.\n * Не мойте шприц-ручку, не погружайте её в жидкость и не смазывайте её.** ** При необходимости шприц-ручку можно очищать влажной тканью, смоченной мягким моющим средством.\n * Нельзя ронять или ударять шприц-ручку о твёрдую поверхность. Если Вы уронили шприц-ручку или сомневаетесь в её исправности, присоедините новую иглу и проверьте поступление препарата перед тем, как сделать инъекцию.\n * Не пытайтесь повторно заполнить шприц-ручку. Пустую шприц-ручку необходимо выбросить.\n * Не пытайтесь самостоятельно починить шприц-ручку или разобрать её на части.\n\n\n\n**Инструкция для пациентов по применению препарата Инсудайв, 0,25 мг/доза, 0,5 мг/доза**или 1**мг/доза******\n\n * Внимательно прочитайте данную инструкцию перед применением предварительно заполненной шприц-ручки Инсудайв.\n * Используйте шприц-ручку только после того, как Вы научитесь ею пользоваться** ** под руководством врача или медсестры.\n * Начните с проверки шприц-ручки, чтобы убедиться, что в ней содержится препарат Инсудайв 0,25/0,5/1 мг/доза,** ** затем посмотрите на представленные ниже иллюстрации, чтобы ознакомиться с различными частями шприц-ручки и иглы.\n * Если Вы слабовидящий или у Вас имеются серьёзные проблемы со зрением, и Вы не можете различить цифры на счётчике дозы, не используйте шприц-ручку без посторонней помощи. Помочь Вам может человек с хорошим зрением, обученный использованию предварительно заполненной шприц-ручки с препаратом Инсудайв.\n * Данная шприц-ручка является предварительно заполненной шприц-ручкой. Она содержит 4 мг семаглутида и позволяет выбрать дозы 0,25 мг, 0,5 мг или 1 мг. Шприц-ручка разработана для использования с одноразовыми иглами НовоФайн® длиной до 8 мм. Иглы НовоФайн® Плюс включены в упаковку.\n\n\n\nПредварительно заполненная шприц-ручка с препаратом Инсудайв и игла (пример)\n\n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_25_22_e63c05f210.png)\n\n \n\n 1. **Подготовка шприц-ручки с новой иглой к использованию \n** \\- Проверьте название и цветовой код на этикетке шприц-ручки, чтобы убедиться, что в ней содержится препарат Инсудайв. Это особенно важно, если Вы применяете более одного инъекционного препарата. Применение неправильного препарата может нанести серьезный вред Вашему здоровью. \n\\- Снимите колпачок со шприц-ручки (рис. 1). \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_26_46_d865bba2b7.png) \n\\- Убедитесь, что раствор в шприц-ручке прозрачный, бесцветный или со слегка коричневатым оттенком** **(рис. 2). \nПосмотрите в окошко шприц-ручки. Если раствор мутный, не бесцветный или не со слегка коричневатым оттенком, то не используйте шприц-ручку. \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_27_19_8077c1c0d0.png) \n\\- Возьмите новую иглу. \nПроверьте защитную наклейку и наружный колпачок иглы на наличие повреждений, которые могут влиять на стерильность иглы. Если Вы заметили какие-либо повреждения, не используйте данную иглу. \n\\- Удалите защитную наклейку (рис. 3). \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_28_17_45fa6ac265.png) \n\\- Наденьте иглу на шприц-ручку и поверните её, чтобы игла плотно держалась на шприц-ручке (рис. 4). \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_28_58_252af3bc62.png) \n\\- Снимите наружный колпачок иглы, но не выбрасывайте его (рис. 5). Он понадобится Вам после завершения инъекции, чтобы безопасно снять иглу со шприц-ручки. \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_29_43_ef410e05ab.png) \n\\- Снимите и выбросьте внутренний колпачок иглы (рис. 6). Если Вы попытаетесь надеть внутренний колпачок обратно на иглу, Вы можете случайно уколоться иглой. \nНа конце иглы может появиться капля раствора. Это нормальное явление, однако Вы всё равно должны проверить поступление препарата, если Вы используете новую шприц-ручку в первый раз (см. операцию 2 «Проверка поступления препарата»). \nНе присоединяйте новую иглу до тех пор, пока Вы не будете готовы сделать инъекцию. \n**! Всегда для каждой инъекции используйте новую иглу. Это может предотвратить закупорку игл, загрязнение, инфицирование и введение неправильной дозы препарата. \n****! Никогда не используйте иглу, если она погнута или повреждена \n \n**\n 2. **Проверка поступления препарата \n** \\- Перед первой инъекцией с помощью каждой новой шприц-ручки проверьте поступление препарата. Если шприц-ручка уже находится в использовании, то перейдите к операции 3 «Установка дозы». \n\\- Поворачивайте селектор дозы, пока счётчик дозы не поравняется с символом проверки поступления препарата (рис. 1). \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_31_16_803638762c.png) \n\\- Держите шприц-ручку иглой вверх. \nНажмите пусковую кнопку и удерживайте её в этом положении, пока счётчик дозы не возвратится к «0» (рис. 2). «0» должен стоять напротив указателя дозы. \nНа конце иглы должна появиться капля раствора. \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_31_59_1cc3a39fb6.png) \nНа конце иглы может оставаться маленькая капля, но она не будет введена при инъекции. Если капля раствора на конце иглы не появилась, повторите операцию 2 «Проверка поступления препарата», но не более 6 раз. Если капля раствора так и не появилась, поменяйте иглу и повторите операцию 2 «Проверка поступления препарата» ещё раз. Если капля раствора так н не появилась, утилизируйте шприц-ручку и используйте новую. \n**! Всегда перед использованием новой шприц-ручки в первый раз убедитесь в том, что на конце иглы появилась капля раствора. Это гарантирует поступление препарата. \n** Если капля раствора не появилась, препарат не будет введён, даже если счётчик дозы будет двигаться. Это может указывать на то, что игла закупорена или повреждена. \nЕсли Вы не проверите поступление препарата перед первой инъекцией с помощью каждой новой шприц-ручки, Вы можете не ввести необходимую дозу и ожидаемый эффект препарата Инсудайв не будет достигнут. \n \n\n 3. **Установка дозы \n** \\- Поверните селектор дозы, чтобы выбрать дозу 0,25 мг, 0,5 мг или 1 мг (рис. А). \nПродолжайте поворачивать до тех пор, пока счётчик дозы не остановится и не покажет «0,25», «0,5» или «1». \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_34_30_fac7dd72ce.png) \nТолько счётчик дозы и указатель дозы покажут, что была выбрана нужная Вам дозировка. \nПри каждом повороте селектора дозы раздаются щелчки, звук щелчков зависит от того, в какую сторону вращается селектор дозы: вперёд, назад или если Вы пытаетесь набрать дозу больше 1 мг. Не считайте щелчки шприц-ручки. \n**! Всегда перед каждой инъекцией по счётчику дозы и указателю дозы проверяйте, что была набрана нужная доза. \n** Выбранная доза (0,25 мг, 0,5 мг или 1 мг) должна находится точно напротив указателя дозы, такое положение гарантирует, что Вы получите правильную дозу препарата. \n**Сколько препарата осталось \n** \\- Чтобы определить, сколько препарата осталось, используйте счётчик дозы (рис. 2): Поворачивайте селектор дозы до остановки счётчика дозы. \nЕсли он показывает «1», в шприц-ручке осталось не менее 1 мг препарата. \nЕсли счётчик дозы остановился до того, как появилась цифра «1», то это означает, что в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата, чтобы ввести полную дозу 1 мг. \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_38_21_cff5b802d9.png) \n**! Если в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата для введения полной дозы, не используйте шприц-ручку. Используйте новую шприц-ручку Инсудайв. \n \n**\n 4. **Введение препарата \n** \\- Введите иглу под кожу,** ** используя технику инъекций, рекомендованную врачом или медсестрой (рис. 1). \n\\- Убедитесь, что счётчик дозы находится в поле Вашего зрения. Не дотрагивайтесь до счётчика дозы пальцами это может прервать инъекцию. \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_39_30_604ff11828.png) \n\\- Нажмите пусковую кнопку до упора и удерживайте её в этом положении, пока счётчик дозы не покажет «0» (рис. 2). «0» должен находиться точно напротив указателя дозы. При этом Вы можете услышать или ощутить щелчок. \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_40_02_6b5b6c6d8b.png) \n\\- Удерживайте иглу под кожей после того, как счётчик дозы вернулся к «О», и медленно считайте до 6 (рис. 3). Это обеспечит введение полной дозы препарата. \n\\- Если Вы извлечёте иглу из-под кожи раньше, Вы можете увидеть, как препарат вытекает из иглы. В этом случае будет введена неполная доза препарата. \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_40_37_f0055ca351.png) \n\\- Извлеките иглу из-под кожи** **(рис. 4). Если в месте инъекции появилась кровь, слегка прижмите к месту укола ватный тампон. Не массируйте место укола. \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_41_16_9013f5d1bb.png) \nПосле завершения инъекции Вы можете увидеть каплю раствора на конце иглы. Это нормально и не влияет на дозу препарата, которую Вы ввели. \n**! Всегда сверяйтесь с показаниями счётчика дозы, чтобы знать, какое количество мг препарата Вы ввели. Удерживайте пусковую кнопку до тех пор, пока счётчик дозы не покажет «0». \n \n****Как выявить закупорку или повреждение иглы \n** \\- Если после долгого нажатия на пусковую кнопку на счётчике дозы не появляется «0», это может означать закупорку или повреждение иглы. \n\\- В этом случае Вы не получили препарат, даже если счетчик дозы изменил положение с исходной дозы, которую Вы установили. \n \n**Что делать с закупоренной иглой \n** Замените иглу как описано в операции 5 «После завершения инъекции» и повторите все шаги, начиная с операции 1 «Подготовка шприц-ручки с новой иглой к использованию». Убедитесь, что установили полную необходимую Вам** ** дозу. Никогда не дотрагивайтесь до счётчика дозы во время введения препарата. Это может прервать инъекцию. \n \n\n 5. **После завершения инъекции \n** \\- Положив наружный колпачок иглы на плоскую поверхность, введите конец иглы внутрь колпачка, не касаясь его или иглы (рис. 1). \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_43_18_911c34cc4b.png) \n\\- Когда игла войдёт в колпачок, осторожно наденьте наружный колпачок на иглу** **(рис. 2). \n\\- Отвинтите иглу и выбросьте её, соблюдая меры предосторожности и местные требования по утилизации. Проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом, как утилизировать острые медицинские отходы. \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_43_52_00a27f6fde.png) \n\\- После каждого использования надевайте на шприц-ручку колпачок, чтобы защитить содержащийся в ней раствор от воздействия света (рис. 3). \n![](https://cdn.pharm-portal.ru/kk44ezuyq8bt3pjxdartuarh/Snimok_ekrana_2025_04_30_v_17_44_24_682f881313.png) \nВсегда после каждой инъекции выбрасывайте иглу, чтобы обеспечить комфортную инъекцию и избежать закупорки игл. Если игла закупорена, Вы не** ** введёте себе препарат. Выбрасывайте пустую шприц-ручку с отсоединённой** ** иглой в соответствии с рекомендациями, данными врачом, медсестрой, фармацевтом или в соответствии с местными требованиями. \n**! Никогда не пытайтесь надеть внутренний колпачок обратно на иглу. Вы можете уколоться. \n! После каждой инъекции всегда сразу удаляйте иглу со шприц-ручки.** \nЭто может предотвратить закупорку игл, загрязнение, инфицирование, вытекание раствора и введение неправильной дозы препарата. \n**! Дополнительная важная информация** \n\\- Всегда храните шприц-ручку и иглы к ней в недоступном для всех, и в особенности для детей, месте. \n\\- Никогда не передавайте свою шприц-ручку и иглы к ней другим лицам. \n\\- Лица, осуществляющие уход за больным, должны обращаться с использованными иглами с особой осторожностью, чтобы -- предотвратить уколы иглой и перекрёстное инфицирование.\n\n\n\n**Уход за шприц-ручкой**\n\nАккуратно обращайтесь со шприц-ручкой. Небрежное обращение или неправильное использование могут привести к введению неправильной дозы препарата. Если это произойдет; Вы не получите ожидаемого эффекта от применения препарата.\n\n * Не применяйте препарат Инсудайв, если он был заморожен. В этом случае ожидаемый эффект от применения препарата не будет достигнут.\n * Не применяйте препарат Инсудайв, если он подвергся воздействию прямых солнечных лучей. В этом случае ожидаемый эффект от применения препарата не будет достигнут.\n * Предохраняйте шприц-ручку от попадания на неё пыли, загрязнений и жидкости.\n * Не мойте шприц-ручку, не погружайте её в жидкость и не смазывайте её. При необходимости шприц-ручку можно очищать влажной тканью, смоченной мягким моющим средством.\n * Нельзя ронять или ударять шприц-ручку о твёрдую поверхность. Если Вы уронили шприц-ручку или сомневаетесь в её исправности, присоедините новую иглу и проверьте поступление препарата перед тем, как сделать инъекцию.\n * Не пытайтесь повторно заполнить шприц-ручку. Пустую шприц-ручку необходимо выбросить.Не пытайтесь самостоятельно починить шприц-ручку или разобрать её на части.\n\n\n\n##### ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ\n\nНаиболее часто регистрируемыми нежелательными реакциями (HP) во время КИ являлись нарушения со стороны ЖКТ, включая тошноту (очень часто), диарею (очень часто) и рвоту (часто). В целом, данные реакции были лёгкой или средней степени тяжести и краткосрочными.\n\nHP распределены по системно-органным классам в соответствии с MedDRA указанием частоты их возникновения согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100); редко (≥ 1/10 000 до < 1/1000); очень редко (< 1/10 000) и неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных). В каждой группе частоты развития HP представлены по снижению степени серьёзности.\n\n**Таблица 1. Частота HP при применении семаглутида**\n\n**Система органов MedDRA**| **Очень часто**| **Часто**| **Нечасто**| **Редко**| **Неизвестно** \n---|---|---|---|---|--- \nНарушения со стороны иммунной системы| | | Гиперчувствительность³| Анафилактические реакции| \nНарушения метаболизма и питания| Гипогликемия¹ при совместном применении с инсулином или производным сульфонилмочевины| Гипогликемия¹ при совместном применении с другими ПГГПСнижение аппетита| | | \nНарушения со стороны нервной системы| | Головокружение| Дисгевзия| | \nНарушения со стороны органа зрения| | Осложнения диабетической ретинопатии²| | | \nНарушения со стороны сердца| | | Увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС)| | \nЖелудочно-кишечные нарушения| ТошнотаДиарея| РвотаБоль в животеВздутие животаЗапорДиспепсияГастритГастроэзофагеальная рефлюксная болезньОтрыжкаМетеоризм| Острый панкреатитЗадержка опорожнения желудкаКишечная непроходимость| | \nНарушения со стороны печени и желчевыводящих путей| | Холелитиаз| | | ХолангитХолестатическая желтуха \nНарушения со стороны кожи и подкожных тканей| | | | | Ангионевротический отёк⁴ \nОбщие нарушения и реакции в месте введения| | Утомляемоcть| Реакции в месте введения| | \nЛабораторные и инструментальные данные| | Повышение активности липазыПовышение активности амилазыСнижение массы тела| | | \n \n¹ Гипогликемия, определённая как тяжёлая (требующая помощи другого человека) или симптоматическая в сочетании с концентрацией глюкозы в плазме крови < 3,1 ммоль/л.\n\n² Осложнения диабетической ретинопатии - это сочетание из: необходимости в фотокоагуляции сетчатки глаза, необходимости в интравитреальном введении препаратов, кровоизлияния в стекловидное тело, развития слепоты, связанной с СД.\n\nЧастота основана на исследовании СС исходов.\n\n³ Групповой термин, включающий также HP, связанные с гиперчувствительностью, такие как сыпь и крапивница.\n\n⁴ HP из постмаркетинговых источников.\n\n \n\n_2-летнее исследование СС исходов и безопасности_\n\nВ популяции пациентов с высоким риском развития СС заболеваний профиль HP был аналогичным таковому в других КИ За фазы (описаны в разделе «Клиническая эффективность и безопасность»).\n\n**Описание отдельных HP**\n\n _Гипогликемия_\n\nВо время монотерапии семаглутидом не наблюдалось эпизодов тяжёлой гипогликемии.\n\nГипогликемия тяжёлой степени, в основном, наблюдалась при применении семаглутида в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином.\n\nНаблюдалось несколько эпизодов тяжёлой гипогликемии при применении семаглутида в комбинации с другими, за исключением производного сульфонилмочевины, ПГГП.\n\nГипогликемия по классификации Американской диабетической ассоциации наблюдалась у 11,3% (0,3 случая/пациента в год) пациентов при добавлении семаглутида в дозе 1,0 мг к терапии ингибитором SGLT2 по сравнению с 2,0% (0,04 случая/пациента в год) пациентов, получавших плацебо. О тяжёлой гипогликемии сообщалось у 0,7% (0,01 случая/пациента в год) и 0% пациентов, соответственно.\n\n_HP со стороны ЖКТ_\n\nВо время терапии семаглутидом в дозах 0,5 мг и 1 мг у пациентов отмечалась тошнота, диарея и рвота. Большинство реакций были от лёгкой до средней степени тяжести и краткосрочными. HP стали причиной преждевременного выбывания из КИ 3,9% и 5,9%_ _ пациентов, соответственно. Чаще всего о HP сообщалось в первые месяцы терапии.\n\nПациенты с низкой массой тела при лечении семаглутидом могут испытывать больше HP со стороны ЖКТ.\n\nВ КИ при одновременном применении ингибитора SGLT2 и семаглутида запор и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь наблюдались у 6,7% и 4% пациентов, получавших семаглутид в дозе 1,0 мг, соответственно, по сравнению с отсутствием событий у пациентов, получавших плацебо. Распространённость этих событий со временем не уменьшалась.\n\n_Острый панкреатит_\n\nЧастота развития острого панкреатита, подтверждённого по результатам экспертной оценки, в исследованиях 3а фазы составила 0,3% при применении семаглутида и 0,2%_ _ при применении препарата сравнения.\n\nВ 2-летнем исследовании СС исходов частота развития острого панкреатита, подтверждённая по результатам экспертной оценки, составила 0,5 % при применении семаглутида и 0,6% при применении плацебо (см. раздел «Особые указания»).\n\n_Осложнения диабетической ретинопатии_\n\nВ 2-летнем КИ, в котором участвовали пациенты с СД2 и высоким СС риском, длительным течением СД и неадекватным контролем гликемии, подтверждённые случаи осложнений диабетической ретинопатии развивались у большего количества пациентов, получавших семаглутид (3,0%), по сравнению с пациентами, получавшими плацебо (1,8%).\n\nУ пациентов с анамнезом диабетической ретинопатии в начале КИ возрастание абсолютного риска развития осложнений было выше. У пациентов с отсутствием подтверждённого анамнеза диабетической ретинопатии количество событий было одинаковым при применении семаглутида и плацебо.\n\nВ КИ продолжительностью до 1 года частота ИР, связанных с диабетической ретинопатией, была одинаковой в группе семаглутида и препаратов сравнения.\n\n_Прекращение лечения по причине HP_\n\nЧастота прекращения лечения по причине HP составила 6,1% и 8,7% для пациентов, получавших семаглутид в дозах 0,5 мг и 1 мг, соответственно, по сравнению с 1,5% для пациентов, получавших плацебо. Наиболее частыми HP, приводившими к прекращению лечения, были нарушения со стороны ЖКТ.\n\n_Реакции в месте введения_\n\nСообщалось о реакциях в месте введения (таких как сыпь в месте введения, покраснение) у 0,6% и 0,5% пациентов, получавших семаглутид в дозах 0,5 мг и 1 мг, соответственно. Эти реакции носили, как правило, лёгкий характер.\n\n_Иммуногенность_\n\nВследствие потенциальных иммуногенных свойств белковых и пептидных лекарственных препаратов, у пациентов могут появиться антитела к семаглутиду после терапии семаглутидом. В конце КИ доля пациентов, у которых были обнаружены антитела к семаглутиду в любой момент времени, была низкой (1-3%), и ни у одного пациента не было обнаружено нейтрализующих антител к семаглутиду или антител с нейтрализующим эндогенный ГПП-1 эффектом.\n\n_Увеличение частоты сердечных сокращений_\n\nНа фоне применения агонистов рецепторов ГПП-1 отмечалось увеличение частоты сердечных сокращений. У пациентов, получавших семаглутид в исследованиях 3а фазы, наблюдалось среднее увеличение на 1-6 ударов в минуту (уд./мин.) с 72 в начале исследования до 76 уд./мин.\n\nВ долгосрочном исследовании участием пациентов с сердечно-сосудистыми факторами риска 16% пациентов, получавших лечение семаглутидом, имели увеличение частоты сердечных сокращений 10 уд./мин. по сравнению с 11% пациентов, получавших плацебо, после 2 лет лечения.\n\n##### ПЕРЕДОЗИРОВКА\n\nВ ходе КИ сообщалось о передозировках до 4 мг в однократной дозе и до 4 мг в неделю. Наиболее частой HP, о которой сообщалось, была тошнота. Все пациенты выздоровели без осложнений.\n\nСпецифического антидота при передозировке семаглутидом не существует. В случае передозировки рекомендуется проведение соответствующей симптоматической терапии.\n\nУчитывая длительный период выведения препарата (примерно 1 неделя), может потребоваться продолжительный период наблюдения и лечения симптомов передозировки.\n\n##### ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И ДРУГИЕ ВИДЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ\n\nИсследования семаглутида _in_ _ vitro_ показали очень небольшую вероятность ингибирования или индукции ферментов системы цитохрома Р450 (CYP) и ингибирования транспортёров лекарственных препаратов.\n\nЗадержка опорожнения желудка при применении семаглутида может оказывать влияние на всасывание сопутствующих пероральных лекарственных препаратов. Семаглутид следует применять с осторожностью у пациентов, получающих пероральные лекарственные препараты, для которых необходима быстрая абсорбция в ЖКТ.\n\n_Парацетамол_\n\nПри оценке фармакокинетики парацетамола во время теста стандартизированного приёма пищи было выявлено, что семаглутид задерживает опорожнение желудка. При одновременном применении семаглутида в дозе 1 мг AUC₀₋₆₀ мин и Сmах парацетамола снизились на 27% и 23%_,_ соответственно. Общая экспозиция парацетамола (AUC₀₋₅ ч) при этом не изменялась. При одновременном приёме семаглутида и парацетамола коррекция дозы последнего не требуется.\n\n_Пероральные гормональные контрацептивные средства_\n\nНе предполагается, что семаглутид снижает эффективность пероральных гормональных контрацептивных средств. При одновременном применении комбинированного перорального гормонального контрацептивного препарата (0,03 мг этинилэстрадиола/0,15 мг левоноргестрела) и семаглутида последний не оказывал клинически значимого влияния на общую экспозицию этинилэстрадиола и левоноргестрела. Экспозиция этинилэстрадиола не была затронута; наблюдалось увеличение на 20% экспозиции левоноргестрела в равновесном состоянии. Сmах не изменилась ни для одного из компонентов.\n\n_Аторвастатин_\n\nСемаглутид не изменял системную экспозицию аторвастатина после применения однократной дозы аторвастатина (40 мг). Сmах аторвастатина снизилась на 38 %. Это изменение было расценено как клинически незначимое.\n\n_Дигоксин_\n\nСемаглутид не изменял системную экспозицию или Сmах дигоксина после применения однократной дозы дигоксина (0,5 мг).\n\n_Метформин_\n\nСемаглутид не изменял системную экспозицию или Сmах метформина после применения метформина в дозе 500 мг 2 раза в день в течение 3,5 дней.\n\n_Варфарин_\n\nСемаглутид не изменял системную экспозицию или Сmах R- и S-изомеров варфарина после применения однократной дозы варфарина (25 мг). На основании определения международного нормализованного отношения (МНО) клинически значимых изменений фармакодинамических эффектов варфарина также не наблюдалось.\n\n_Несовместимость_\n\nВещества, добавленные к препарату семаглутида, могут вызвать деградацию семаглутида. Препарат семаглутид нельзя смешивать с другими лекарственными средствами, в том числе с инфузионными растворами.\n\n##### ФОРМА ВЫПУСКА\n\nРаствор для подкожного введения, 0,25/0,5/1 мг/доза.\n\nШприц-ручка для введения доз 0,25 мг и 0,5 мг семаглутида: по 1,5 мл в картриджи из стекла I гидролитического класса, укупоренные бромбутиловыми стопперами с одной стороны и алюминиевыми колпачками с хлорбутиловым/полиизопреновыми дисками с другой стороны. Картридж встроен в мультидозовую одноразовую шприц-ручку для многократных инъекций. 1 шприц-ручка вместе с инструкцией по применению и 6 одноразовыми иглами в картонную пачку. Картонная пачка может быть снабжена этикеткой контроля первого вскрытия.\n\nШприц-ручка для введения доз 0,25 мг, 0,5 мг и 1 мг семаглутида: по 3 мл в картриджи из стекла I гидролитического класса, укупоренные бромбутиловыми стопперами с одной стороны и алюминиевыми колпачками с хлорбутиловым/полиизопреновыми дисками с другой стороны. Картридж встроен в мультидозовую одноразовую шприц-ручку для многократных инъекций. 1 шприц-ручка вместе с инструкцией по применению и 4 одноразовыми иглами в картонную пачку. Картонная пачка может быть снабжена этикеткой контроля первого вскрытия.\n\n##### ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ\n\nПрименение семаглутида противопоказано у пациентов с СД1 или для лечения диабетического кетоацидоза.\n\nСемаглутид не заменяет инсулин. Диабетический кетоацидоз был зарегистрирован у инсулинозависимых пациентов, у которых отмечалось быстрое прекращение лечения или снижение дозы инсулина при начале лечения агонистом ГПП-1Р (см. раздел «Способ применения и дозы»).\n\n_Реакции со стороны ЖКТ_\n\nПрименение агонистов ГПП-1Р может быть ассоциировано с HP со стороны ЖКТ. Это следует учитывать при лечении пациентов с почечной недостаточностью, так как тошнота, рвота и диарея могут привести к дегидратации и ухудшению функции почек.\n\n_Острый панкреатит_\n\nПри применении агонистов ГПП-1P наблюдались случаи развития острого панкреатита. Пациенты должны быть проинформированы о характерных симптомах острого панкреатита. При подозрении на панкреатит терапия семаглутидом должна быть прекращена; в случае подтверждения острого панкреатита терапию семаглутидом возобновлять не следует.\n\nСледует соблюдать осторожность у пациентов с панкреатитом в анамнезе.\n\nПри отсутствии других признаков и симптомов острого панкреатита повышение активности ферментов поджелудочной железы не является прогностическим фактором развития острого панкреатита.\n\n_Гипогликемия_\n\nПациенты, получающие семаглутид в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином, могут иметь повышенный риск развития гипогликемии. В начале лечения семаглутидом риск развития гипогликемии можно снизить, уменьшив дозу производного сульфонилмочевины или инсулина.\n\n_Диабетическая ретинопатия_\n\nНаблюдалось повышение риска развития осложнений диабетической ретинопатии у пациентов с наличием диабетической ретинопатии, получающих терапию инсулином и семаглутидом (см. раздел «Побочное действие»).\n\nСледует соблюдать осторожность при применении семаглутида у пациентов с диабетической ретинопатией, получающих инсулинотерапию. Такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением и получать лечение в соответствии с клиническими рекомендациями.\n\nБыстрое улучшение гликемического контроля было ассоциировано с временным ухудшением состояния диабетической ретинопатии, однако при этом нельзя исключать и другие причины.\n\n_Сердечная недостаточность_\n\nОтсутствует опыт применения препарата семаглутид у пациентов с ХСН IV функционального класса в соответствии с классификацией NYHA. Применение препарата у таких пациентов противопоказано.\n\n_Заболевания щитовидной железы_\n\nВ пострегистрационном периоде применения другого аналога ГПП-1, лираглутида, были отмечены случаи медуллярного рака щитовидной железы (МРЩЖ). Имеющихся данных недостаточно для установления или исключения причинно-следственной связи возникновения МРЩЖ с применением аналогов ГПП-1. Необходимо проинформировать пациента о риске МРЩЖ и о симптомах опухоли щитовидной железы (появления уплотнения в области шеи, дисфагии, одышки, непроходящей охриплости голоса).\n\nЗначительное повышение концентрации кальцитонина в плазме крови может указывать на МРЩЖ (у пациентов с МРЩЖ значения концентрации кальцитонина в плазме крови обычно > 50 нг/л). При выявлении повышения концентрации кальцитонина в плазме крови следует провести дальнейшее обследование пациента. Пациенты с узлами в щитовидной железе, выявленными при медицинском осмотре или при проведении УЗИ щитовидной железы, также должны быть дополнительно обследованы.\n\nПрименение семаглутида у пациентов с личным или семейным анамнезом МРЩЖ или с синдромом МЭН типа 2 противопоказано.\n\n_Доклинические данные по безопасности_\n\nДоклинические данные, основанные на исследованиях фармакологической безопасности, токсичности повторных доз и генотоксичности, не выявили какой-либо опасности для человека.\n\nВ 2-летних исследованиях канцерогенности у крыс и мышей при клинически значимых концентрациях семаглутид стал причиной развития опухолей С-клеток щитовидной железы без смертельного исхода Опухоли С-клеток щитовидной железы без смертельного исхода, наблюдаемые у крыс, характерны для группы аналогов ГПП-1. Считается, что в отношении людей данный риск является низким, но не может быть полностью исключён.\n\n##### ВЛИЯНИЕ НА УПРАВЛЕНИЕ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ И МЕХАНИЗМАМИ\n\nСемаглутид не влияет или незначительно влияет на способность управлять транспортными средствами или работу с механизмами. Пациенты должны быть предупреждены о том, что им следует соблюдать меры предосторожности во избежание развития у них гипогликемии во время управления транспортными средствами и при работе с механизмами, особенно при применении семаглутида в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином.\n\n##### СРОК ГОДНОСТИ\n\n2 года.\n\nПосле вскрытия - 6 недель.\n\nНе применять по истечении срока годности.\n\n##### УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ\n\nХранить в защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 °С (в холодильнике), но не рядом с морозильной камерой. Не замораживать.\n\nИспользуемую или переносимую в качестве запасной шприц-ручку с препаратом хранить при температуре не выше 30 °С или при температуре от 2 до 8 °С (в холодильнике) в течение 6 недель. Не замораживать. После использования закрывать шприц-ручку колпачком для защиты от света.\n\nХранить в недоступном для детей месте.\n\n##### УСЛОВИЯ ОТПУСКА\n\nПо рецепту\n\n##### ПРОИЗВОДИТЕЛЬ И ПРИНИМАЮЩИЙ ПРЕТЕНЗИИ\n\n**Владелец регистрационного удостоверения:**\n\nРоссийская Федерация\n\nООО \"ПСК Фарма\"\n\n141983, Московская область, г.о. Дубна, г. Дубна, ул. Программистов, д. 5, стр. 1\n\nТелефон: 8 (499) 400 16 99; 8 (496) 218 19 19\n\nЭлектронная почта: office1@rusbiopharm.ru\n\n \n\n**Производитель**\n\nРоссийская Федерация\n\nООО \"ПСК Фарма\"\n\n141983, Московская область, г.о. Дубна, г. Дубна, ул. Программистов, д. 5, стр. 1\n\nТелефон: 8 (499) 400 16 99; 8 (496) 218 19 19\n\nЭлектронная почта: office1@rusbiopharm.ru\n\n \n\n**Организация, принимающая претензии потребителей**\n\nООО \"ПСК Фарма\"\n\n141983, Московская область, г.о. Дубна, г. Дубна, ул. Программистов, д. 5, стр. 1\n\nТелефон: 8 (800) 234 16 99\n\nЭлектронная почта: pv@rusbiopharm.ru\n\n##### СОСТАВ\n\nВ 1 мл препарата содержится:\n\n_действующее вещество:_ семаглутид 1,34 мг;\n\n_вспомогательные вещества:_ динатрия гидрофосфат дигидрат, пропиленгликоль, фенол, хлористоводородная кислота (для коррекции pH), натрия гидроксид (для коррекции pH), вода для инъекций.\n\n_Для шприц-ручки Инсудайв 0,25 мг/доза или 0,5 мг/доза:_\n\nВ одной предварительно заполненной шприц-ручке объёмом 1,5 мл содержится 2 мг семаглутида.\n\n_Для шприц-ручки Инсудайв 0,25 мг/доза, 0,5 мг/доза или 1 мг/доза:_\n\nВ одной предварительно заполненной шприц-ручке объёмом 3 мл содержится 4 мг семаглутида.\n\n##### ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ\n\n * Гиперчувствительность к семаглутиду или любому из вспомогательных веществ препарата;\n * медуллярный рак щитовидной железы в анамнезе, в том числе в семейном;\n * множественная эндокринная неоплазия (МЭН) 2 типа;\n * сахарный диабет 1 типа (СД1);\n * диабетический кетоацидоз.\n\n\n\nПротивопоказано применение препарата Инсудайв у следующих групп пациентов и при следующих состояниях/заболеваниях в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности или ограниченным опытом применения:\n\n * беременность и период грудного вскармливания;\n * возраст до 18 лет;\n * печёночная недостаточность тяжёлой степени;\n * терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) < 15 мл/мин);\n * хроническая сердечная недостаточность (ХСН) IV функционального класса (в соответствии с классификацией NYHA (Нью-Йоркская кардиологическая ассоциация)).","overSized","imageComparisonOptions",[],"reviewsCounters",{},"redemptionStats",[],"saleEndsDateIso","cashback","showMultipleFractionsCounter","promoTitle","promoDescription","promoLegalDescription","lowestRecentPrice","productDisclaimers",[1158],{"_859":1159,"_274":1160},"Цена действительна только при заказе онлайн. Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии","Обратите внимание","otherColors","alternativeColors","colorCode","guid","dataUpdateCount","dataUpdatedAt","error","errorUpdateCount","errorUpdatedAt","fetchFailureCount","fetchFailureReason","fetchMeta","isInvalidated","status","success","fetchStatus","idle","queryKey",[1180,1181],"items",{"_1031":98,"_1182":1183,"_313":1186},"body",{"_1184":1185},"ids",[927],{"_1187":328,"_1188":328,"_1189":450,"_1190":450,"_935":446,"_1191":397,"_1192":249},"l[region]","l[city]","l[cityFiasId]","l[regionFiasId]","warehouseIds","deliveryId","queryHash","[\"items\",{\"body\":{\"ids\":[\"2b097289-7969-558a-8d0f-a6748f032b79\"]},\"full\":true,\"params\":{\"country\":\"RU\",\"deliveryId\":\"1\",\"l[cityFiasId]\":\"0c5b2444-70a0-4932-980c-b4dc0d3f02b5\",\"l[city]\":\"Москва\",\"l[regionFiasId]\":\"0c5b2444-70a0-4932-980c-b4dc0d3f02b5\",\"l[region]\":\"Москва\",\"warehouseIds\":\"\"}}]","meta",{"_274":1006,"_248":-7,"_622":-7,"_625":-7,"_621":-7,"_1197":1198},"schemas",[1199],{"_17":1200,"_544":1201},"product",{"_1202":1203,"_1204":1205,"_1206":1207,"_997":1006,"_276":967,"_1008":1094,"_1208":1064,"_1209":1061,"_1210":1211},"@context","https://schema.org","@type","Product","@id","https://aptekafarmat.ru/catalog/products/2b097289-7969-558a-8d0f-a6748f032b79#product","sku","gtin","offers",[1212],{"_1204":1213,"_1206":1214,"_997":1006,"_1011":1215,"_638":1014,"_1216":1217,"_1218":1219,"_1208":1064,"_1209":1061,"_276":1220,"_1221":1222},"Offer","https://aptekafarmat.ru/catalog/products/2b097289-7969-558a-8d0f-a6748f032b79?variant=123200#offer","https://schema.org/InStock","priceCurrency","RUB","itemCondition","https://schema.org/NewCondition","https://aptekafarmat.ru/catalog/products/2b097289-7969-558a-8d0f-a6748f032b79?variant=123200","seller",{"_1204":1223,"_1206":1224,"_997":611},"Organization","https://aptekafarmat.ru#organization","actionData","errors"]

Изображения

ИНСУДАЙВ Р-Р П/К 0.25/0.5/1МГ/ДОЗА 3МЛ ШПР-РУЧКИ С ИГЛАМИ

МНН / ГРУППИРОВОЧНОЕ НАИМЕНОВАНИЕ / ХИМИЧЕСКОЕ НАИМЕНОВАНИЕ