[{"_1":2,"_1170":-5,"_1171":-5},"loaderData",{"_3":4,"_16":935},"root",{"_5":6,"_32":33,"_930":144,"_931":932,"_933":98,"_934":98},"notFoundTemplates",{"_7":8,"_9":18,"_22":25,"_28":29},"page",{"_9":10,"_13":14},"layout",{"_11":12},"type","base","sections",[15],{"_11":16,"_17":16},"not-found","id",{"_11":12,"_19":20},"settings",{"_21":22,"_23":24},"headerTemplate","header","footerTemplate","aptekafarmat-footer",{"_11":22,"_13":26},[27],{"_11":22,"_17":22},"footer",{"_11":24,"_13":30},[31],{"_11":24,"_17":24},"rootState",{"_19":34,"_870":871,"_898":899,"_224":928},{"_35":36,"_95":96,"_97":98,"_99":100,"_106":98,"_107":108,"_138":139,"_140":98,"_141":98,"_142":98,"_143":144,"_145":144,"_146":147,"_148":98,"_149":98,"_150":98,"_151":98,"_152":98,"_153":98,"_154":98,"_155":98,"_156":144,"_157":98,"_158":98,"_159":160,"_161":162,"_182":183,"_198":199,"_205":206,"_207":98,"_208":98,"_209":144,"_210":211,"_216":98,"_217":144,"_218":144,"_219":98,"_220":98,"_221":222,"_235":236,"_244":98,"_245":98,"_224":246,"_254":98,"_255":98,"_256":98,"_257":98,"_258":144,"_259":98,"_260":144,"_261":98,"_262":98,"_263":98,"_264":265,"_266":98,"_267":98,"_268":98,"_269":270,"_305":144,"_306":98,"_307":98,"_308":98,"_309":98,"_310":98,"_311":312,"_314":98,"_315":98,"_316":144,"_317":98,"_318":98,"_319":320,"_325":326,"_329":144,"_330":331,"_332":98,"_333":334,"_335":336,"_344":345,"_388":389,"_409":410,"_415":416,"_417":418,"_419":420,"_438":144,"_439":440,"_441":98,"_442":144,"_430":443,"_857":858,"_865":866,"_867":144,"_868":869},"routesSchema",[37],{"_17":38,"_39":38,"_40":41,"_42":43},"home","module","path","/","children",[44,47,51,53,55,57,59,62,64,67,70,73,76,78,80,83,87,89,91,93],{"_17":45,"_39":45,"_40":46},"item","catalog/products/:itemId",{"_17":48,"_39":49,"_40":50},"catalog-search","category","catalog/search/:parameters",{"_17":49,"_39":49,"_40":52},"catalog/:categoryId?",{"_17":54,"_39":54,"_40":54},"search",{"_17":56,"_39":56,"_40":56},"cart",{"_17":58,"_39":58,"_40":58},"checkout",{"_17":60,"_39":60,"_40":61},"order-result","order/result",{"_17":63,"_39":63,"_40":63},"profile",{"_17":65,"_39":65,"_40":66},"profile-settings","profile/settings",{"_17":68,"_39":68,"_40":69},"orders-history","profile/orders-history",{"_17":71,"_39":71,"_40":72},"bonuses-history","profile/bonuses-history",{"_17":74,"_39":74,"_40":75},"notifications-history","profile/notifications-history",{"_17":77,"_39":77,"_40":77},"login",{"_17":79,"_39":79,"_40":79},"signin",{"_17":81,"_39":7,"_40":82},"page|shops","shops",{"_17":84,"_39":85,"_40":86},"today","today-content","today/:todayId",{"_17":85,"_39":85,"_40":88},"today/content/:todayId",{"_17":90,"_39":90,"_40":90},"wishlist",{"_17":92,"_39":92,"_40":92},"recently-viewed",{"_17":94,"_39":94,"_40":94},"purchased-items","ordersHistoryStorageNotice","Заказ после оформления в аптеке хранится 72 часа","bannerSliderEnable",true,"bannerSliderConfig",{"_101":102,"_103":98,"_104":105},"num",1,"showIndicator","autoplayDelayMs",5000,"splitUserFullName","strings",{"_109":110},"ru",{"_111":112,"_113":112,"_114":115,"_116":117,"_118":119,"_120":121,"_122":123,"_124":125,"_126":127,"_128":129,"_130":131,"_132":133,"_134":115,"_135":117,"_136":115,"_137":129},"account.pickupPlacesButton","Адреса аптек","account.shopsMapButton","storeList.title","Аптеки","itemsAvailability.availabilityHeader","Наличие в аптеках","itemsAvailability.allStores","Все аптеки","itemsAvailability.storeLoc","В аптеке","itemsAvailability.expand","все аптеки...","itemsAvailability.findNearestStores","Найти ближайшие аптеки","itemsAvailability.storeName","Интернет-аптека","addressMap.selectStore","Выберите аптеку","addressMap.shipFromStore","Доставка из аптеки","shopsMap.availabilityButton","Что есть в наличии в этой аптеке?","tabs.shops","itemScreen.availableInStoresHeader","mobileTabbar.shops","deliveryChannelsWidget.description.pickup","headerLogoPosition","left","itemsAvailabilityNewDesign","barcodeScaner","cartItemImageOldMode","orderHistoryInProfileShouldOpenBonusesHistory",false,"disableOrdersHistorySegmentedControl","categoriesSliderOrder",30,"enableSearchSuggestions","enableSearchScreen","enableSeparateCardModalFromLoyalty","gender","birthday","forceOnlineAvailability","showSelectCartItemCheckboxes","verifyCartOnCartScreenFocus","cartCityChangeNotification","outletAvailabilitySectionNotExpandable","todayLoyaltyCardDisableBlackout","todayLoyaltyCardImageUrl","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/f/8/b/2/1781502441683-f8b2a85d-4bfb-4922-94d5-bdd2028129ab.blob","addressMap",{"_163":164,"_165":166,"_167":98,"_168":98,"_169":144,"_170":144,"_171":144,"_172":144,"_173":98,"_174":144,"_175":176,"_178":179},"_defaultMode","pickup","_pickupLocationsSource","feed","alwaysShowWidget","enabled","forceModalOnToday","hasDate","modalOnToday","notNeedDeliveryLocation","requiredInitialAddress","requiredInitialDate","screens",{"_177":98,"_56":98,"_84":98},"browse","useFeedPickupLocationsByCoords",{"_168":98,"_180":181},"limit",200,"eulaDuringOrder",{"_184":98,"_185":186},"checkboxVisible","text",[187,189,193,195],{"_185":188},"Я принимаю ",{"_190":191,"_185":192},"link","aptekafarmat://account/today/content/75828","Политику конфидициальности",{"_185":194}," и согласен с обработкой ",{"_190":196,"_185":197},"aptekafarmat://account/today/content/75830","Персональных данных","eulaDuringLogin",{"_184":98,"_185":200},[201,202,203,204],{"_185":188},{"_190":191,"_185":192},{"_185":194},{"_190":196,"_185":197},"adminTodayItemsSlidersLimit",4,"allowRemoteProfileUpdates","disableGreeting","buyButtonHideTodaySubScreen","cancelOrderHistoryButton",[212,213,214,215],"processing","canceled","ready_for_pickup","closed","cartCheckoutFlow","categoriesSegmentedControl","categoriesSegmentedControlScrollEnabled","categoriesSliderOnlyTitle","deliveryWidget","_deliveryWidgetHorizontal",{"_168":98,"_223":224,"_225":226,"_227":98,"_228":229,"_230":98,"_231":98,"_232":233,"_234":144},"mode","deliveryChannels","uiType","appstore","showAvailableWarehousesCount","_cardWidth",110,"hideCityOrAddressSelector","hidePrices","descriptionMaxLines",3,"hideTitles","chatFloatingButton",{"_237":238,"_239":240,"_168":98,"_241":242,"_243":98},"analyticsEventName","chat","backgroundColor","#00AD37","foregroundColor","#FFFFFF","remote","checkAvailability","collectInstallInfo",[247],{"_248":129,"_17":249,"_250":251,"_252":164,"_253":98},"description","1","_logoUrl","https://msk.palich.ru/396x80-PM.png","mapMode","default","_disableItemsNavHistory","disableSyncCartWithoutDelivery","displayVendorCodeAsId","enableLoyaltyBonusesProcessing","enableNumsAvailable","enablePersistentDeliveryId","enableWideCategories","hideDeliveryMethodsIfSingleInCartCheckout","_hideInfiniteTodayItems","hideOnlineAvailabilityLine","mapIconSize",60,"mapShopsInModal","notificationHistory","orderButtonAlwaysAvailable","_profileScreenButtons",[271,278,282,286,290,294,298,302],{"_272":273,"_274":275,"_276":277},"icon","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/palichtest/d/2/4/f/1748249479304-d24f8c0f-1f3f-4be6-ae8a-22aa3843edbc.blob","title","Письмо Палычу","url","palich://account/today/content/62105",{"_272":279,"_274":280,"_276":281},"https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/palichtest/3/5/b/d/1748249468719-35bdb380-8e98-4e56-9a96-aff5649488e8.blob","Клуб Покупателей","palich://account/today/content/62101",{"_272":283,"_274":284,"_276":285},"https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/palichtest/0/4/3/9/1748249479299-0439651e-c6a2-4ea4-9137-492f46b7df10.blob","Пользовательское соглашение","palich://account/today/content/62104",{"_272":287,"_274":288,"_276":289},"https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/palichtest/1/e/2/e/1748249468720-1e2e0ecb-eada-409f-b431-c991b8e2b8c1.blob","Политика конфиденциальности","palich://account/today/content/62103",{"_272":291,"_274":292,"_276":293},"https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/palichtest/1/a/e/b/1748249458185-1aebc4e5-2801-42b0-a2ba-6694b2de685a.blob","О компании","palich://account/today/content/62102",{"_272":295,"_274":296,"_276":297},"https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/palichtest/1/3/7/d/1748249468715-137d4004-aef2-48e6-bff1-fac2f37723ec.blob","Франшиза","https://palich.ru/company/franchise/",{"_272":283,"_274":299,"_300":301},"Согласие на передачу данных третьим лицам","todayId","63660",{"_272":283,"_274":303,"_300":304},"Согласие на обработку персональных данных","63659","prohibitAuthorizedUserPhoneEditing","refetchPickupLocationsOnDeliveryChannelChange","remoteBonuses","remoteOrderStatuses","remoteOrders","remoteShopMapLocations","segmentedControlTabsOrder",[248,313],"params","shareItemsButton","showAddToCartInCatalog","showTodayLoyaltyCard","simplifiedPhotoSlider","singlePageCheckout","stories",{"_321":98,"_322":102,"_323":98,"_324":98},"circled","previewAspectRatio","bottomTitle","bottomTitleMultipleLines","suggestionDefaultCities",[327,328],"Москва","Липецк","todayNavigationPanel","client-v0.0.0-web",{"_146":233},"usename","userProfileBackgroundImg","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/9/5/d/3/1779034327455-95d30856-0e89-46fd-ae2a-d3f63a3be927.blob","theme",{"_337":98,"_338":144,"_339":144,"_340":341,"_342":98,"_343":144},"isBrandedzoneCompanyLogoLight","isBrandedzoneCompanyLogoDark","isBrandedzoneCompanyLogoCustom","isBrandedzoneCompanyLogoCustomColor","#000000","isBrandedzoneSearchFontDark","isBrandedzoneTabsFontDark","profileScreenButtons",[346,354,358,362,365,369,373,377,380,384],{"_274":347,"_276":348,"_349":350,"_351":352,"_272":353},"О нас","aptekafarmat://today/content/75833","webUrl","/company","section","help","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/c/e/2/6/1784700460391-ce261bbd-8e28-4e3f-9631-291b09e9bf1c.blob",{"_274":355,"_276":356,"_351":352,"_272":357},"Лицензии","aptekafarmat://today/content/75826","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/0/0/3/a/1784700460390-003a2a1c-a3ca-49aa-8ecf-171afafa9105.blob",{"_274":359,"_276":360,"_272":361},"Контакты","aptekafarmat://today/content/75478","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/1/d/3/7/1784882239419-1d37f01f-7a14-4443-958e-73919fa578b9.blob",{"_274":284,"_351":352,"_276":363,"_272":364},"aptekafarmat://today/content/75829","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/b/2/3/2/1784700460392-b232a1fb-6bfc-4c66-9d17-bbc32eed5bb7.blob",{"_274":366,"_276":367,"_351":352,"_272":368},"Публичная оферта","aptekafarmat://today/content/75832","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/8/1/7/e/1784700460394-817e1f76-f399-4233-99ec-6bec614f8800.blob",{"_274":370,"_276":371,"_351":352,"_272":372},"Аренда","aptekafarmat://today/content/75469","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/c/6/0/3/1784700460389-c6031df6-5fef-4a24-83ca-bf5b9ebf3dfa.blob",{"_274":374,"_276":375,"_272":376},"Вакансии","aptekafarmat://today/content/75476","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/6/e/2/2/1784700460389-6e229370-8854-41a8-a602-1c74a3227e4d.blob",{"_274":303,"_276":378,"_351":352,"_272":379},"aptekafarmat://today/content/75830","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/3/7/b/0/1784882239425-37b0b326-8d3a-4214-a5f1-733803a5f061.blob",{"_274":381,"_276":382,"_351":352,"_272":383},"Политика в отношении обработки персональных данных","aptekafarmat://today/content/75828","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/6/6/d/2/1784700460384-66d26380-aa54-4219-939b-c679015d526b.blob",{"_274":385,"_276":386,"_351":352,"_272":387},"Программа лояльности ВЫГОДНЫЙ ФармаТ","aptekafarmat://today/content/75466","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/9/3/b/3/1784882239424-93b33f87-971e-4071-b784-fdc0e4d5bf85.blob","priceFormat",{"_390":391,"_392":393,"_400":401,"_405":406,"_407":408},"f","0,0.00","reg",[394,397],[395,396],"\\.00$","",[398,399],","," ","r",[402,404],[403,396],".00",[398,399],"c","{} ₽","s","₽","bootstrap",{"_411":98,"_412":98,"_413":98,"_414":98},"androidDevices","detectCityOnFirstLaunch","allowSingleUsePromocodes","asynchronousOrdersHistory","redEnigma","CAAQABgAIAA=","todayNavHistoryOrder",5,"captcha",{"_11":421,"_19":422},"yandex_smartcaptcha",{"_423":424,"_425":426,"_428":429,"_431":-5,"_432":433},"publicKey","ysc1_jNiOM8ZHGYeYr6P8JRZNRI5F0Bu6H1tQi1SC8btx77100175","enabledFor",[427],"otp","enabledPlatforms",[430],"web","namespace","metadata",{"_223":434,"_435":144,"_436":437},"invisible","test","captchaPass",{"_168":98},"telegramShopping","itemBadges",{},"listingBannersEnabled","useAlwaysEnableFiltersValues",{"_444":445,"_446":447,"_469":470,"_518":519,"_13":522,"_609":610,"_611":612,"_335":613,"_614":615,"_626":98,"_627":628,"_651":652,"_653":654,"_655":144,"_656":109,"_657":658,"_659":660,"_661":662,"_665":666,"_669":670,"_814":815,"_818":819,"_823":824,"_829":830,"_831":832,"_107":851},"defaultCountry","RU","defaultLocation",{"_448":449,"_450":327,"_451":-5,"_452":-5,"_453":327,"_454":449,"_455":-5,"_456":-5,"_457":449,"_458":459,"_460":-5,"_461":-5,"_462":459,"_463":464,"_465":466,"_467":468},"fiasId","0c5b2444-70a0-4932-980c-b4dc0d3f02b5","region","area","settlement","city","regionFiasId","areaFiasId","settlementFiasId","cityFiasId","regionKladrId","7700000000000","areaKladrId","settlementKladrId","cityKladrId","federalDistrict","Центральный","lat","55.75396","lon","37.620393","shopsData",[471,485,490,496,502,508,510],{"_17":472,"_473":474,"_475":476,"_453":327,"_477":478,"_479":480,"_481":482,"_483":484},"0","subway","м. Красные Ворота","address","ул. Каланчевская 125","line1","Круглосуточно","line2","ежедневно","latitude","55.7795189","longitude","37.643057",{"_17":249,"_473":486,"_475":487,"_453":327,"_477":478,"_479":480,"_481":488,"_483":489},"м. Лубянка","Лубянский проезд 7","55.7584287","37.6276841",{"_17":491,"_473":492,"_475":493,"_453":327,"_477":478,"_479":480,"_481":494,"_483":495},"2","м. Пушкинская","ул. Тверская 14","55.7639821","37.6047225",{"_17":497,"_473":498,"_475":499,"_453":327,"_477":478,"_479":480,"_481":500,"_483":501},"3","м. Пражская","ул. Кировоградская 28","55.6102291","37.6021776",{"_17":503,"_473":504,"_475":505,"_453":327,"_477":478,"_479":480,"_481":506,"_483":507},"4","м. Рижская","2-й Крестовский пер. 4","55.790889","37.6361712",{"_17":509,"_473":474,"_475":476,"_453":327,"_477":478,"_479":480,"_481":482,"_483":484},"5",{"_17":511,"_473":512,"_475":513,"_453":514,"_477":515,"_479":480,"_481":516,"_483":517},"6","м. Фрунзенская","ул. Егорова 25","Санкт-Петербург","с 10:00 до 20:00","59.910376","30.312923","layoutTemplates",{"_12":520},{"_19":521},{"_23":24},{"_49":523,"_45":528,"_22":536,"_24":559,"_28":606},{"_524":525},"items-list",{"_19":526},{"_527":98},"categoriesWrapOnDesktop",{"_529":530},"item-overview",{"_19":531},{"_532":144,"_533":144,"_534":535},"descriptionInRightColumn","parametersInRightColumn","imageGalleryPhotoMaxHeight",400,{"_22":537},{"_19":538},{"_539":98,"_540":396,"_541":542,"_551":552,"_553":554,"_555":556,"_557":552,"_558":54},"citySelect","promoMessage","menu",{"_17":102,"_543":544},"data",[545,549],{"_546":547,"_190":548},"label","Каталог","/catalog",{"_546":115,"_190":550},"/shops","topBackground","linear-gradient(to left, #D4D108, #0B9242)","topTextColor","#222222","hotlinePhone","+7 (800) 550-94-12","_background","variant",{"_24":560},{"_19":561},{"_562":552,"_563":564,"_565":566,"_541":567,"_592":593},"background","bottomBackground","#458D3B","copyrightText","©2026 «сеть аптек ФармаТ»",{"_17":568,"_543":569},2,[570,572,573,574,575,577,580,582,584,586,588,590],{"_546":571,"_190":41},"Главная",{"_546":547,"_190":548},{"_546":115,"_190":550},{"_546":347,"_190":350},{"_546":359,"_190":576},"/contacts",{"_546":578,"_190":579},"Программа лояльности","/programma-loyalnosti",{"_546":355,"_190":581},"/license",{"_546":374,"_190":583},"/vakansii",{"_546":370,"_190":585},"/arenda",{"_546":303,"_190":587},"/soglasie",{"_546":284,"_190":589},"/polzovatelskoe soglashenie",{"_546":381,"_190":591},"/politica","socials",[594,597,600,603],{"_272":595,"_190":596},"vk","https://vk.com/aptekafarmat",{"_272":598,"_190":599},"telegram","https://t.me/aptekafarmat",{"_272":601,"_190":602},"ok","https://ok.ru/aptekafarmat",{"_272":604,"_190":605},"max","https://max.ru/aptekafarmat",{"_28":607},{"_19":608},{},"clientName","Аптека Фармат","favicon","https://static.tildacdn.one/tild6462-3132-4531-a432-323637656634/favicon.ico","plus","seo",{"_274":616,"_248":617,"_611":618,"_619":144,"_620":396,"_621":396,"_622":623,"_624":396,"_625":98},"Сеть аптек «ФармаТ»","С 2011 года аптечная сеть «ФармаТ» оказывает стабильно качественные услуги на рынке фармритейла.","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/a/a/3/c/1786385866240-aa3cc5ed-ccef-40d0-9710-c1c56ed6b004.blob","noIndex","ogImage","keywords","robotsTxt","User-agent: *\nAllow: /\nDisallow: /robots-test","ogDescription","robotsCustomMode","webEnabled","smartBanner",{"_629":630,"_633":634},"ios",{"_631":632},"appId","6771017380","android",{"_274":616,"_635":636,"_637":638,"_639":640,"_477":396,"_479":641,"_642":636,"_643":644,"_645":646,"_647":648,"_649":650},"author","В приложении удобнее","price","Бесплатно","button","Скачать","[r:4.9]","line3","starsColor","#f99b04","iconUrl","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/5/b/9/9/1786377054488-5b99be1b-fcfe-42a6-9d49-76fe5eb4697a.blob","storeUrl","market://launch?id=ru.aptekafarmat.android","priceSuffix","руб","_origin","https://aptekafarmat.prod.web.imshop.app","origin","https://aptekafarmat.ru","opt","locale","_logo","https://aptekafarmat.ru/local/templates/aptecaformat/img/logo-h.png","logo","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/5/a/c/a/1786373016707-5acae9a6-2985-4dfe-bd19-7ba7c03b0221.blob","keys",{"_663":664},"googleMapKey","AIzaSyClUSdT2BH4M6SuT3ZaaBTsznLwxhuUxIk","proto",{"_667":668},"todayBannerUrl","https://68b1d5df-79a9-437a-a5c2-227fd9349f93.selcdn.net/aptekafarmat/a/4/d/9/1786373138818-a4d9897b-9ede-4315-8fba-e9b0c389f1d9.blob","colors",{"_185":671,"_672":671,"_562":673,"_674":671,"_675":676,"_677":678,"_679":676,"_680":681,"_682":683,"_684":676,"_685":686,"_687":688,"_689":690,"_691":690,"_692":693,"_694":693,"_695":696,"_697":698,"_699":676,"_700":701,"_702":673,"_703":698,"_704":681,"_705":676,"_706":707,"_708":709,"_710":690,"_711":683,"_712":713,"_714":715,"_716":717,"_718":678,"_719":720,"_721":341,"_722":723,"_724":725,"_726":676,"_727":728,"_729":730,"_731":732,"_733":734,"_735":736,"_737":738,"_739":740,"_741":742,"_743":744,"_745":746,"_747":748,"_749":715,"_750":671,"_751":752,"_753":754,"_755":673,"_756":757,"_758":759,"_760":717,"_761":762,"_763":764,"_765":698,"_766":767,"_768":769,"_770":734,"_771":696,"_772":341,"_773":774,"_775":693,"_776":777,"_778":754,"_779":780,"_781":782,"_783":554,"_784":242,"_785":786,"_809":673,"_810":671,"_811":676,"_812":396,"_813":676},"#000","secondaryText","#ffffff","color1","color2","#14963E","color3","#FAFAFA","color4","color5","#666666","accent1","#EB5757","accent2","accent3","#BB6BD9","accent4","#CECF09","accent5","#959EA7","neutral1","neutral2","#DDDDDD","neutral3","neutral4","#EEEEEE","personalPrice","#3498DB","chatBubbleBackgroundColor","chatBubbleColor","#FFF","fullScreenBarIconInactiveTintColor","fullScreenBarIconActiveTintColor","tabBarIconInactiveTintColor","tabBarIconActiveTintColor","itemAvailabilityBulletMany","#6FCF97","itemAvailabilityBulletFew","#F2C94C","itemAvailabilityBulletNone","itemAvailabilityInCartFew","itemAvailabilityInCartMany","#2C3E50","itemActualPrice","#CC0000","itemRetailPrice","#616161","secondaryButton","secondaryButtonBorder","#CCCCCC","secondaryButtonText","paramRowEven","#f3f3f3","textLink","##14963E","wishHeartColor","border1","#EAEAEA","borderColor","#D8D6D7","liveBadgeColor","#66CC67","cashbackBadgeColor","#FCF0E4","cashbackBadgeImage","#EF7307","teal","#008080","selectSizeButton","#DFDFDF","backgroundHighlighted","#EFEFEF","textOnHighlightedBackground","#777","outlined1","#B5B5B5","inactiveBackgroundColor","#F6F5F5","inputErrorColor","brandZoneLogoColor","brandZoneLogoColorCollapes","#fff","pvzTagColor","#F2F2F2","segmentedControlTintColor","segmentedControlBackgroundColor","#F3F3F3","cartItemNotice","#FB471E","cartStoreNotice","gameBackground","#215C96","gameAccent","#0020D9","orderHistoryAccent","bonusesPositiveAmount","#4CAF50","bonusesNegativeAmount","#F44336","bonusesExpiringColor","bonusesPendingColor","black","personalPriceAccent","#FF0000","unfilledProgressBarColor","filledProgressBarColor","#68a787","cellImagePlaceholderBgColor","cellImagePlaceholderIconTintColor","#d7d7d7","fractionOptionColor","#E3E3E3","fractionOptionTextColor","fractionOptionTextActiveColor","brand",{"_787":788,"_789":790,"_791":792,"_793":794,"_795":796,"_797":798,"_799":800,"_801":802,"_803":804,"_805":806,"_807":808},"50","#edf9f0","100","#d6f0dd","200","#afe1bb","300","#7dcc8f","400","#52b968","500","#3baa48","600","#2f8f3b","700","#277531","800","#215e29","900","#1c4d23","950","#0e2b13","cartScreenFooterColor","cartScreenFooterTextColor","tabBarCartBadgeColor","tabBarBackgroundColor","wishlistActive","todayShopsMap",{"_168":98,"_816":817},"order",99,"analytics",{"_820":821},"yandex",{"_17":822},"88178123","htmlSnippets",{"_825":826,"_827":828},"head","","bodyEnd","","_defaultItemRemark","Цена действительна только при заказе онлайн","cookiePopup",{"_168":98,"_833":834,"_835":836,"_837":838,"_839":840,"_841":842,"_185":843},"version","2026-07-01","acceptButtonText","Принять","_rejectButtonText","Отмена","_width",360,"_title","Используем куки и применяем рекомендательные технологии",[844,846,849],{"_185":845},"Мы используем ",{"_190":847,"_185":848},"/cooki","cookies",{"_185":850},", чтобы сайт работал лучше.",{"_109":852,"_854":855},{"_853":547,"_111":112,"_113":112,"_114":115,"_116":117,"_118":119,"_120":121,"_122":123,"_124":125,"_126":127,"_128":129,"_130":131,"_132":133,"_134":115,"_135":117,"_136":115,"_137":129},"catalog.title","en",{"_853":856},"Catalog","identityProviders",{"_859":860},"sms",{"_861":144,"_77":98,"_862":863,"_864":253},"signup","signupMode","unified","authType","staffIdentityProviders",{},"hasLoyaltyProviders","appliedBuckets",[],"app",{"_656":109,"_872":873,"_874":875,"_876":877,"_888":889},"client","aptekafarmat","env","production","domainBinding",{"_878":144,"_872":873,"_879":880,"_874":875,"_883":881,"_884":885,"_886":887},"auth","domains",[881,882],"aptekafarmat.ru","www.aptekafarmat.ru","primaryDomain","redirect","temporary","redirectStatus",302,"matchedRouteModule",{"_313":890,"_893":894,"_895":894,"_896":897},{"_891":892},"itemId","fadf1ad5-addf-5344-865e-a66a6dcdb601","pathname","/catalog/products/fadf1ad5-addf-5344-865e-a66a6dcdb601","pathnameBase","route",{"_17":45,"_39":45,"_40":46},"userData",{"_900":445,"_901":902,"_927":-5},"country","location",{"_450":327,"_451":-5,"_453":327,"_452":-5,"_455":-5,"_457":449,"_454":449,"_456":-5,"_465":466,"_467":468,"_903":-5,"_904":-5,"_905":-5,"_906":-5,"_907":-5,"_908":-5,"_909":-5,"_910":-5,"_911":-5,"_912":-5,"_913":-5,"_914":144,"_915":-5,"_916":-5,"_458":459,"_462":459,"_460":-5,"_461":-5,"_917":-5,"_918":-5,"_463":464,"_448":449,"_919":-5,"_920":-5,"_921":-5,"_922":-5,"_923":-5,"_924":-5,"_925":-5,"_926":-5,"_432":-5},"postalCode","regionWithType","areaWithType","cityWithType","settlementWithType","street","streetType","house","block","apt","streetWithType","isPoBox","streetFiasId","houseFiasId","streetKladrId","houseKladrId","fiasCode","kladrId","valueCity","valueCityFull","valueAddress","valueAddress2","valueAddressFull","capitalMarker","preferredPickupLocation",{"_929":249},"deliveryChannelId","clientLoader","canonicalUrl","http://aptekafarmat.ru/catalog/products/fadf1ad5-addf-5344-865e-a66a6dcdb601","isAccessAuthenticated","cookieUsageAllowedByConsent",{"_936":45,"_937":938,"_942":943,"_945":25,"_946":29,"_947":948,"_1139":1140},"matchedRouteModuleId","templateConfig",{"_11":45,"_9":939,"_13":940},{"_11":12},[941],{"_11":529,"_17":529},"layoutTemplateConfig",{"_11":12,"_19":944},{"_21":22,"_23":24},"headerTemplateConfig","footerTemplateConfig","dehydratedState",{"_949":950,"_951":952},"mutations",[],"queries",[953],{"_954":955,"_956":957,"_1122":1123,"_1137":1138},"dehydratedAt",1786436832938,"state",{"_543":958,"_1109":102,"_1110":955,"_1111":-5,"_1112":980,"_1113":980,"_1114":980,"_1115":-5,"_1116":-5,"_1117":144,"_1118":1119,"_1120":1121},["SingleFetchClassInstance",959],{"_960":961,"_17":892,"_967":968,"_969":970,"_274":971,"_276":-5,"_965":972,"_973":974,"_975":98,"_976":144,"_248":-5,"_977":978,"_637":105,"_963":-7,"_979":980,"_981":105,"_982":980,"_983":102,"_984":-5,"_985":986,"_987":408,"_988":986,"_989":408,"_990":991,"_992":-5,"_993":-5,"_994":-5,"_995":98,"_996":997,"_1002":1003,"_1038":1039,"_1012":1043,"_1044":1045,"_1046":1047,"_1049":-5,"_1015":1050,"_614":-5,"_1051":-5,"_1052":-5,"_1019":1020,"_1053":-5,"_1054":-5,"_1055":396,"_1056":1057,"_1058":-5,"_1059":-5,"_1060":1061,"_1062":1063,"_1064":1065,"_1066":1067,"_1068":-5,"_1069":1070,"_1071":1072,"_1031":144,"_1011":144,"_1073":144,"_1074":144,"_1075":-5,"_1076":-5,"_1077":-5,"_1078":-5,"_1079":-5,"_1080":1081,"_1082":1083,"_1084":1085,"_1086":144,"_1087":1088,"_1089":1090,"_1091":1092,"_1093":-5,"_964":-5,"_1094":-5,"_1032":-5,"_1095":144,"_1096":-5,"_1097":-5,"_1098":-5,"_1099":-5,"_1100":1101,"_1106":-5,"_1107":-5,"_1108":970},"_mappings",{"_274":962,"_963":964,"_965":966},"name","oldPrice","preDiscountPrice","prefixType","typePrefix","activePurchaseJourneys",[],"privateId","134351","ВАЛТЕРО-ЭЙЧ ТАБ П/П/О 80МГ+12.5МГ №30","Лекарственные средства","image","https://website.yandexcloud.net/static.mshub/drugs/a/e/5/ae5640fb-bb46-40ec-94f9-c7ea66beb2f0/img/d350f44e.png","active","availability","collapsibleDescription",{},"retailPrice",0,"minAcceptablePrice","priceByCard","fraction","priceUnits","currencyName","RUR","currencyLabel","originalCurrencyName","originalCurrencyLabel","convertedPrices",{},"baseItemPriceWithCurrency","deliveryNote","badge","full","properties",[998],{"_962":999,"_1000":1001},"ЖВ","value","Не является ЖВ","configurations",{"_816":1004,"_1005":1006,"_543":1007,"_432":1009,"_1035":1036},[970],"all",[970],{"_970":1008},[],{"_970":1010},{"_1011":144,"_1012":-5,"_1013":98,"_1014":-5,"_1015":1016,"_276":396,"_1018":-5,"_1019":1020,"_1021":1022,"_1024":1025,"_969":970,"_637":105,"_1027":1028,"_17":970,"_1029":1030,"_1031":144,"_1032":-5,"_1033":396,"_1034":-5,"_981":105},"limited","configurationImages","available","weight","barcodes",[1017],"4610011973062","itemQuickForm","vendorCode","16813","segments",[1023],"_all","paramNames",[1026],{"_962":999,"_1000":1001},"blacklistSegments",[],"xmlId","228733","preorder","priceLabel","sapId","weightUnit","rawData",{"_970":1037},[],"unavailableConfigurations",{"_816":1040,"_1005":1041,"_543":1042},[],[],{},[],"images",[974],"categories",[1048],"20414c75-c3fc-5b72-9546-48cd23f93d1c","barcode",[1017],"vendor","model","parentModelCode","parentModelName","parentVendorCode","shortPrice","5000","sizeGridImage","sizeGridPageUrl","credit",[],"badges",[],"notices",[],"videos",[],"videosTitle","reviews",[],"files",[],"earlyAccess","availableSoon","itemPreviewUrl","externalUrl","colorOptionHex","colorOptionImage","colorOptionValue","linking",[],"listPrices",[],"richDescription","##### МНН / ГРУППИРОВОЧНОЕ НАИМЕНОВАНИЕ / ХИМИЧЕСКОЕ НАИМЕНОВАНИЕ\n\nВалсартан+Гидрохлоротиазид\n\n##### ЛЕК. ФОРМА\n\nТаблетки покрытые пленочной оболочкой.\n\n##### СОСТАВ\n\n**1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:**\n\n_Действующие вещества:_ валсартан + гидрохлоротиазид в количественном соотношении 80 мг + 12,5 мг, 160 мг + 12,5 мг, 160 мг + 25 мг, 320 мг + 12,5 мг, 320 мг + 25 мг;\n\n_Вспомогательные вещества:_ целлюлоза микрокристаллическая (тип 102), кросповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат;\n\n_Оболочка пленочная_ : опадрай оранжевый 02F530012 (гипромеллоза (5 мПа•с); титана диоксид (Е171), макрогол, тальк, краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид желтый (Е172)) (для дозировки 80 мг 12,5 мг);\n\nопадрай коричневый 02F565012 (гипромеллоза (5 мПа•с), титана диоксид (Е171), макрогол, тальк, краситель железа оксид красный (Е172)) (для дозировки 160 мг + 12,5 мг);\n\nопадрай коричневый 02F565015 (гипромеллоза (5 мПа•с), титана диоксид (Е171), макрогол, тальк, краситель железа оксид красный (Е 172), краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид черный (E 172) (для дозировки 160 мг + 25 мг);\n\nопадрай розовый 02F540023 (гипромеллоза (5 мПа•с), титана диоксид (E171), макрогол, тальк, краситель железа оксид красный (E172)) (для дозировки 320 мг + 12,5 мг);\n\nопадрай желтый 02F82410 (гипромеллоза (5 мПа•с), титана диоксид (Е171), макрогол, тальк, краситель железа оксид желтый (Е 172)) (для дозировки 320 мг + 25 мг).\n\n##### ОПИСАНИЕ\n\n _**Дозировка 80 мг + 12,5 мг**_\n\nДвояковыпуклые таблетки овальной формы, покрытые пленочной оболочкой желтоваторозового цвета, с гравировкой \"Н\" на одной стороне и \"V6\" на другой. На поперечном разрезе таблетки белого цвета.\n\n_**Дозировка 160 мг + 12,5 мг**_\n\nДвояковыпуклые таблетки овальной формы, покрытые пленочной оболочкой темно-красного цвета, с гравировкой \"Н\" на одной стороне и \"V7\" на другой. На поперечном разрезе таблетки белого цвета.\n\n_**Дозировка 160 мг + 25 мг**_\n\nДвояковыпуклые таблетки овальной формы, покрытые пленочной оболочкой коричневооранжевого цвета, с гравировкой \"Н\" на одной стороне и \"V8\" на другой. На поперечном разрезе таблетки белого цвета.\n\n_**Дозировка 320 мг + 12,5 мг**_\n\nДвояковыпуклые таблетки овальной формы с фаской, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, с гравировкой \"Н\" на одной стороне и \"V9\" на другой. На поперечном разрезе таблетки белого цвета.\n\n_**Дозировка 320 мг + 25 мг**_\n\nДвояковыпуклые таблетки овальной формы с фаской, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, с гравировкой \"Н\" на одной стороне и \"V10\" на другой. На поперечном разрезе таблетки белого цвета.\n\n##### ФАРМАКО-ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА\n\nГипотензивное средство комбинированное (ангиотензина II рецепторов антагонист+диуретик).\n\n##### КОД АТХ\n\nC09DA03\n\n##### ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА\n\nПрепарат Валтеро-Эйч -- комбинированный гипотензивный препарат, в состав которого входят антагонист рецепторов ангиотензина II и тиазидный диуретик.\n\n_**Фармакодинамика**_\n\nАнгиотензин II является активным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) и образуется из ангиотензина при участии ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Ангиотензин II связывается со специфическими рецепторами, расположенными на клеточных мембранах различных тканей; имеет широкий спектр физиологических эффектов, включающих в первую очередь как непосредственное, так и опосредованное участие в регуляции артериального давления (АД). Являясь мощным вазоконстриктором, ангиотензин II вызывает прямой прессорный ответ. Кроме того, он стимулирует секрецию альдостерона и способствует задержке ионов натрия.\n\n_Валсартан_\n\nВалсартан - активный и специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (АРА II).\n\nИзбирательно блокирует АТ₁-рецепторы, ответственные за вазопрессорное действие ангиотензина II. Увеличение плазменной концентрации несвязанного ангиотензина II вследствие блокады АТ₁-рецепторов под влиянием валсартана может стимулировать незаблокированные АТ₂-рецепторы, которые противодействуют эффектам стимуляции АТ₁-рецепторов. Валсартан не имеет выраженной агонистической активности в отношении АТ₁-рецепторов. Его сродство к АТ₁-рецепторам примерно в 20 000 раз выше, чем к АТ₂-рецепторам.\n\nВалсартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) (также известный как кининаза II), который превращает ангиотензин в ангиотензин II и вызывает разрушение брадикинина; не ожидается усиления побочных эффектов, связанных с брадикинином. В сравнительных клинических исследованиях валсартана с ингибитором АПФ частота развития сухого кашля была достоверно ниже (р<0,05) у пациентов, получавших валсартан (у 2,6 % пациентов, получавших валсартан, и у 7,9 % - получавших ингибитор АПФ). В клиническом исследовании частота развития сухого кашля при применении валсартана и тиазидного диуретика у пациентов с сухим кашлем на фоне предшествующей терапии ингибитором АПФ составила 19,5 % и 19,0 % соответственно по сравнению с 68,5 % пациентов, которые получали ингибитор АПФ (р<0,05).\n\nВалсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, участвующие в регуляции функций сердечно-сосудистой системы.\n\n_Гидрохлоротиазид_\n\nТочкой приложения действия тиазидных диуретиков являются дистальные извитые почечные канальцы. Показано, что высокочувствительные рецепторы коркового слоя почек являются первичной точкой связывания для тиазидных диуретиков, что обеспечивает реализацию их действия в дистальных извитых почечных канальцах и ингибирование транспорта NaCl. Механизм действия тиазидных диуретиков реализуется через подавление ко-транспортной системы Na⁺Сl⁻, по-видимому, за счет конкуренции за участки связывания ионов Сl⁻, что влияет на механизм реабсорбции электролитов: напрямую через увеличение экскреции ионов Na⁺и Сl⁻ примерно в равной степени, и опосредовано через диуретический эффект, что приводит к уменьшению объема циркулирующей плазмы крови с последующим увеличением активности ренина плазмы крови, увеличением секреции альдостерона, увеличением выведения почками ионов калия и уменьшением содержания калия в плазме крови.\n\n \n\n_**Фармакокинетика**_\n\n _Валсартан_\n\nВсасывание\n\nПосле приема валсартана внутрь максимальная концентрация (Сₘₐₓ) в плазме крови достигается в течение 2-4 часов. Средняя абсолютная биодоступность составляет 23 %. При приеме валсартана с пищей площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) уменьшается на 48 %, однако концентрация валсартана в плазме крови сходна приблизительно через 8 часов после приема как с пищей, так и натощак. Уменьшение AUC не сопровождается клинически значимым снижением терапевтического эффекта валсартана, поэтому препарат можно принимать независимо от времени приема пищи.\n\nРаспределение\n\nОбъем распределения (Vd) валсартана в период равновесного состояния после внутривенного введения составлял около 17 л, что указывает на отсутствие выраженного распределения валсартана в тканях. Валсартан в значительной степени с белками плазмы крови (94-97 %), преимущественно с альбумином.\n\nМетаболизм\n\nВалсартан не подвергается существенной биотрансформации, только около 20 % дозы, принятой внутрь, выводится в виде метаболитов. Гидроксильный метаболит определяется в плазме крови в низких концентрациях (менее 10 % от AUC валсартана). Этот метаболит не обладает фармакологической активностью.\n\nВыведение\n\nФармакокинетическая кривая валсартана носит нисходящий мультиэкспоненциальный характер (α-фаза с периодом полувыведения (Т½ₐ) менее 1 часа и β-фаза с Т½ᵦ -- около 9 часов). Валсартан выводится преимущественно в неизмененном виде через кишечник (около 83 % дозы) и почками (около 13 % дозы). После внутривенного введения плазменный клиренс валсартана составляет около 2 л/час; почечный клиренс -- 0,62 л/час (около 30 % от общего клиренса). Т½ валсартана составляет 6 часов.\n\nФармакокинетика валсартана в диапазоне изученных доз носит линейный характер. При повторном применении валсартана изменений фармакокинетических показателей не отмечалось. При приеме валсартана 1 раз в сутки кумуляция незначительна. Плазменные концентрации валсартана у мужчин и женщин сходны.\n\n \n\n_Гидрохлоротиазид_\n\nВсасывание\n\nПосле приема внутрь гидрохлоротиазид всасывается быстро. Время достижения максимальной концентрации (Tₘₐₓ) в плазме крови -- около 2 часов. В терапевтическом диапазоне доз средняя величина AUC возрастает прямо пропорционально увеличению дозы. Одновременный прием с пищей может привести к увеличению или уменьшению системной доступности по сравнению с приемом натощак, однако величина этих эффектов мала и клинически\n\nмалозначима. При приеме внутрь абсолютная биодоступность гидрохлоротиазида составляет 70 %.\n\nРаспределение\n\nКинетика распределения и выведения гидрохлоротиазида описывается в целом биэкспоненциальной нисходящей кривой. Кажущийся объем распределения (Vd) составляет 4-8 л/кг. Связывание с белками плазмы крови (преимущественно с альбуминами) составляет около 40-70 %. Гидрохлоротиазид накапливается в эритроцитах в концентрации, примерно в З раза превышающей плазменную.\n\nМетаболизм\n\nГидрохлоротиазид выводится преимущественно в неизмененном виде.\n\nВыведение\n\nПериод полувыведения (Т½) конечной фазы составляет в среднем 6-15 часов. При повторном применении кинетика гидрохлоротиазида не изменяется. При приеме 1 раз в сутки накопление гидрохлоротиазида незначительно. Более 95 % всосавшейся дозы выводится в неизмененном виде почками.\n\n \n\n_Валсартан/гидрохлоротиазид_\n\nПри одновременном применении с валсартаном системная биодоступность гидрохлоротиазида уменьшается на 30 %, а биодоступность валсартана существенно не изменяется.\n\nОтмеченное взаимодействие не оказывает влияние на эффективность комбинированного применения валсартана и гидрохлоротиазида. В контролируемых клинических исследованиях был выявлен отчетливый антигипертензивный эффект данной комбинации, который превышал эффект каждого из компонентов препарата в отдельности или эффект плацебо.\n\n \n\n_**Фармакокинетика особых групп пациентов**_\n\n _Пациенты пожилого возраста (65 лет и старше)_\n\nУ некоторых пациентов пожилого возраста системная экспозиция валсартана была несколько выше, чем у пациентов молодого возраста, однако это не было клинически значимым.\n\nОграниченные данные позволяют предположить, что у пожилых (как здоровых, так и пациентов с артериальной гипертензией) системный клиренс гидрохлоротиазида ниже, чем у здоровых молодых добровольцев.\n\n_Пациенты с нарушением функции почек_\n\nУ пациентов с нарушением функции почек, со скоростью клубочковой фильтрации (СКФ) 30-70 мл/мин/1,73 м² коррекции дозы препарата Валтеро-Эйч не требуется. Нет данных по применению препарата у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (СКФ < 30 мл/мин/1,73 м²) и у пациентов, находящихся на гемодиализе. Валсартан не выводится с помощью гемодиализа из-за значительного связывания с белками плазмы крови. В то же время гемодиализ позволяет эффективно выводить из организма гидрохлоротиазид.\n\nВ условиях нарушения функции почек средние пиковые значения концентрации в плазме крови и значения и AUC гидрохлоротиазида увеличиваются, а скорость выведения почками снижается. У пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести Т½ гидрохлоротиазида увеличивается практически в два раза.\n\n_Пациенты с нарушением функции печени_\n\nВ фармакокинетическом исследовании АОС валсартана у пациентов с нарушением функции печени легкой (класс А по классификации Чайлд-Пью) и средней (класс В по классификации Чайлд-Пью) степени тяжести удваивалась по сравнению со здоровыми добровольцами. В настоящее время нет данных по применению валсартана у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени (класс по классификации Чайлд-Пью).\n\nПоскольку нарушение функции печени не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику гидрохлоротиазида, коррекции его дозы у пациентов с нарушениями функции печени не требуется.\n\nПротивопоказано применение препарата Валтеро-Эйч у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени (класс С по классификации Чайлд-Пью).\n\n##### ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ\n\n * Артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия).\n\n\n\n##### ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ\n\n * Повышенная чувствительность к валсартану, гидрохлоротиазиду и к другим производным сульфонамида, или любым другим компонентам препарата.\n * Нарушение функции печени тяжелой степени (класс С по классификации Чайлд-Пью).\n * Анурия, нарушение функции почек тяжелой степени (СКФ мл/мин/1,73 м²).\n * Рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия.\n * Одновременное применение с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом (СД) и/или с умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,7З м² площади поверхности тела).\n * Беременность и планирование беременности, период грудного вскармливания.\n * Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность у детей до настоящего времени не установлены).\n\n\n\n##### МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ\n\n**С осторожностью**\n\n * Одновременное применение с калийсодержащими пищевыми добавками, калийсберегающими диуретиками, калийсодержащими заменителями соли, а также другими препаратами, которые могут увеличивать содержание калия.\n * Односторонний или двусторонний стеноз почечной артерии или стеноз артерии единственной почки.\n * Состояния, сопровождающиеся нарушениями водно-электролитного баланса: нефропатии, сопровождающейся потерей солей, и преренальным (кардиогенным) нарушением функции почек; гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гиперкальциемия. \n * Выраженный дефицит натрия и/или снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) (например, у пациентов, получающих высокие дозы диуретиков).\n * Нарушение функции печени средней степени (класс В по классификации Чайлд-Пью).\n * Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) III-IV функционального класса по классификации NYHA, митральный или аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.\n * Системная красная волчанка.\n * Первичный гиперальдостеронизм.\n * Сахарный диабет, гиперурикемия.\n * Гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия.\n * Обструктивные заболевания желчевыводящихпутей и холестаз.\n * Аллергические реакции на пенициллин в анамнезе. Состояние после трансплантации почки.\n * Одновременное применение лекарственных препаратов, которые могут вызывать полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт».\n * Подагра.\n * Немеланомный рак кожи в анамнезе.\n * Одновременное применение лекарственных препаратов, способных вызывать гипокалиемию, и препаратов лития.\n\n\n\n##### ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ\n\n _**Беременность**_\n\n _Резюме рисков_\n\nКак для любого другого препарата, оказывающего прямое действие на РААС, противопоказано применение препарата Валтеро-Эйч при беременности. Учитывая механизм действия АРА II, нельзя исключить риск для плода. Известно, что применение ингибиторов АПФ (класс специфичных лекарственных средств, действующих на РААС) во II и III триместре беременности приводит к поражению и гибели плода. По данным ретроспективного анализа применение ингибиторов АПФ в I триместре беременности ассоциируется с потенциальным риском возникновения по оков развития плода. Гидрохлоротиазид проникает через плаценту. При непреднамеренном приеме валсартана при беременности описаны случаи самопроизвольного прерывания беременности, маловодия и нарушения функции почек у новорожденных.\n\nВнутриутробное воздействие тиазидных диуретиков, включая гидрохлоротиазид, на плод ассоциируется с развитием желтухи или тромбоцитопении у плода или новорожденного, а также может ассоциироваться с другими нежелательными реакциями, отмеченными у взрослых. В случае если беременность диагностирована в период лечения препаратом Валтеро-Эйч, препарат следует отменить как можно раньше.\n\n \n\n_Клинические аспекты_\n\n _Материнский и/или эмбриофетальный риск, ассоциированный с заболеванием_\n\nАртериальная гипертензия при беременности увеличивает риск развития преэклампсии, гестационного сахарного диабета, преждевременных родов, а также осложнений в родах (например, необходимость кесарева сечения, развитие послеродового кровотечения). При артериальной гипертензии увеличивается риск задержки внутриутробного развития плода и внутриутробной гибели плода.\n\n \n\n_Риск со стороны плода/новорожденного_\n\nМаловодие у беременных, принимающих препараты, влияющие на РААС во II и III триместре, может приводить к ухудшению функции почек плода, что в результате приводить к анурии и почечной недостаточности, гипоплазии легких плода, деформации скелета плода, включая гипоплазию костей черепа, артериальной гипотензии и гибели плода.\n\nПри непреднамеренном приеме препаратов АРА во время беременности следует рассмотреть вопрос о необходимости соответствующего мониторинга состояния плода.\n\nНоворожденных, матери которых получали терапию АРА, следует тщательно наблюдать относительно развития артериальной гипотензии.\n\n \n\n_Валсартан_\n\nПри изучении эмбриофетального развития у мышей, кроликов и крыс наблюдалась фетотоксичность, которая ассоциировалась с материнской токсичностью у крыс при применении валсартана в суточной дозе 600 мг/кг в сутки, что приблизительно в 18 раз превышает максимальную рекомендованную суточную дозу для человека из расчета мг/кг массы тела (расчет предполагает суточную дозу 320 мг внутрь для пациента с массой тела 60 кг), и кроликов при применении валсартана в суточной дозе 10 мг/кг, что приблизительно в 0,6 раз превышает максимальную рекомендованную суточную дозу для человека из расчета мг/кг массы тела (расчет предполагает суточную дозу 320 мг внутрь для пациента с массой тела 60 кг). Не отмечено явлений материнской токсичности или фетотоксичности при применении у мышей в суточных дозах до 600 мг/кг, что приблизительно в 9 раз превышает максимальную рекомендованную суточную дозу для человека из расчета мг/кг массы тела (расчет предполагает суточную дозу 320 мг внутрь для пациента с массой тела 60 кг).\n\n \n\n_Гидрохлоротиазид_\n\nНе отмечено тератогенности и влияния гидрохлоротиазида на фертильность и оплодотворение в исследовании у З видов животных, которые получали гидрохлоротиазид внутрь. У крыс не отмечено дозозависимой фетотоксичности при применении внутрь в дозах 0, 100, 300 и 1000 мг/кг. Отставание набора массы тела у молочных крысят было обусловлено высокими дозами и диуретическим эффектом гидрохлоротиазида и соответствующим влиянием на продукцию молока.\n\n \n\n_**Грудное вскармливание**_\n\nНет данных о выделении валсартана в грудное молоко. В доклинических исследованиях показано, что валсартан выделяется с молоком лактирующих крыс. Гидрохлоротиазид выделяется с грудным молоком у женщин. Применение препарата Валтеро-Эйч во время грудного вскармливания противопоказано При необходимости применения препарата Валтеро-Эйч в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.\n\n \n\n**_Пациентки и пациенты с сохраненным репродуктивным потенциалом_**\n\nКак и любой другой препарат, оказывающий прямое действие на РААС, препарат Валтеро-Эйч не следует применять у женщин, планирующих беременность. При выборе любого препарата, воздействующего на РААС, врачу следует проинформировать пациентку с сохраненным репродуктивным потенциалом о возможном риске применения препарата во время беременности.\n\n \n\n_**Фертильность**_\n\nДанных о влиянии валсартана или гидрохлоротиазида на фертильность у человека нет. В доклинических исследованиях не отмечено влияния валсартана или гидрохлоротиазида на фертильность у крыс.\n\n##### ПРИМЕНЕНИЕ ДЕТЬМИ\n\nПротивопоказ прием в детском возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность у детей до настоящего времени не установлены).\n\n##### СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ\n\nПеред началом терапии препаратом Валтеро-Эйч необходимо скорректировать водноэлектролитные нарушения (см. разделы «С осторожностью» и «Особые указания»).\n\nПрепарат назначают по 1 таблетке внутрь, 1 раз в сутки, ежедневно, независимо от времени приема пищи, таблетку следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости, предпочтительно в одно и то же время.\n\nВ зависимости от клинической ситуации, рекомендуемая суточная доза -- 1 таблетка препарата, содержащая фиксированную комбинацию валсартан + гидрохлоротиазид в дозах 80 + 12,5 мг, 160 + 12,5 мг, 320 + 12,5 мг.\n\nПри необходимости возможно применение в сутки по 1 таблетке, содержащей фиксированную комбинацию валсартан + гидрохлоротиазид в дозах 160 + 25 мг, 320 + 25 мг.\n\nНе рекомендовано применение препарата для начальной терапии у пациентов с уменьшением ОЦК.\n\nМаксимальная суточная доза составляет 320 + 25 мг.\n\nМаксимальное снижение АД обычно достигается за 2-4 недели терапии.\n\n_Нарушение функции почек_\n\nУ пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени (СКФ > 30 мл/мин/1,73 м²) коррекции дозы препарата не требуется. Препарат не следует применять у пациентов с анурией или нарушением функции почек тяжелой степени (СКФ < 30 мл/мин/1,73 м²) вследствие наличия в составе гидрохлоротиазида. Применение тиазидных диуретиков в монотерапии у пациентов с нарушением функции почек тяжелой степени (СКФ < 30 мл/мин/1,73 м²) неэффективно, однако у пациентов данной категории возможно одновременное применение с «петлевыми» диуретиками с соблюдением особой осторожности.\n\n_Нарушение функции печени_\n\nНе требуется коррекции дозы у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени (класс А и В по классификации Чайлд-Пью). Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции печени средней степени (класс В по классификации Чайлд-Пью), а также пациентов с обструктивными заболеваниями желчевыводящих путей.\n\n_Применение у детей и пофостков в возрасте до 18 лет_\n\nПоскольку безопасность и эффективность препарата Валтеро-Эйч у детей и подростков младше 18 лет не установлены, применение у пациентов данной категории противопоказано.\n\n##### ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ\n\nНиже в соответствии с системно-органным классом указаны нежелательные лекарственные реакции (НЛР) по данным клинических исследований и лабораторные данные, которые встречались чаще при применении валсартана и гидрохлоротиазида в сравнении с плацебо, а также отдельные сообщения, полученные в пострегистрационном периоде.\n\nНежелательные реакции (НР), зарегистрированные ранее при применении каждого компонента в монотерапии, могут возникать при применении препарата Валтеро-Эйч, даже в том случае, если они не были зарегистрированы в клинических исследованиях данного препарата. \n\nЧастота встречаемости определяется следующим образом (согласно классификации ВОЗ): _очень часто_ (≥ 1/10); _часто_ (от ≥ 1/100 до < 1/10); _нечасто_ (от ≥ 1/1000 до < 1/100); _редко_ (от ≥ 1/10000 до < 1/1000); _очень редко_ (< 1/10000); _частота неизвестна_ (недостаточно данных для оценки частоты встречаемости). В пределах каждого системно-органного класса НР перечислены в порядке уменьшения важности.\n\n \n\nПри применении комбинации валсартан + гидрохлоротиазид\n\n _**Нарушения со стороны крови и лимфатической системы**_\n\n _частота неизвестна_ : снижение гемоглобина, снижение гематокрита.\n\n_**Нарушения метаболизма и питания**_\n\n _нечасто:_ дегидратация;\n\n_частота неизвестна:_ гипокалиемия, гипонатриемия.\n\n_**Нарушения со стороны нервной системы**_\n\n _часто_ : головная боль;\n\n_нечасто:_ парестезия;\n\n_очень редко_ : головокружение;\n\n_частота неизвестна:_ обморок (синкопе).\n\n_**Нарушения со стороны органа зрения**_\n\n _нечасто:_ снижение остроты зрения.\n\n_**Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения**_\n\n _нечасто:_ шум в ушах.\n\n_**Нарушения со стороны сосудов**_\n\n _нечасто:_ выраженное снижение АД.\n\n_**Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения**_\n\n _нечасто_ : кашель;\n\n_частота неизвестна:_ некардиогенный отек легких.\n\n_**Желудочно-кишечные нарушения**_\n\n _очень редко:_ диарея.\n\n_**Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани**_\n\n _нечасто:_ миалгия;\n\n_очень редко_ : артралгия.\n\n_**Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей**_\n\n _частота неизвестна_ : нарушение функции почек.\n\n_**Общие нарушения и реакции в месте введения**_\n\n _нечасто_ : повышенная утомляемость.\n\n_**Лабораторные и инструментальные данные**_\n\n _частота неизвестна:_ повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови, повышение концентрации билирубина в сыворотке крови, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, гипонатриемия, гипокалиемия, повышение концентрации остаточного азота мочевины в сыворотке крови.\n\n \n\nПри изучении клинического применения фиксированной комбинации валсартан + гидрохлоротиазид у пациентов с АГ наблодались следующие нежелательные явления (НЯ) без очевидной связи с приемом препарата: боль в животе, боль в верхней части живота, чувство тревоги, артрит, астения, боль в спине, бронхит (в том числе острый), боль в груди, постуральное головокружение, диспепсия, одышка, сухость слизистой оболочки полости рта, носовые кровотечения, эректильная дисфункция, гастроэнтерит, головная боль, повышенное потоотделение, гипестезия, гриппоподобное состояние, бессонница, растяжение связок, мышечные спазмы, мышечный гипертонус, заложенность носа, назофарингит, тошнота, боль в шее, периферические отеки, средний отит, боль в конечностях, учащенное сердцебиение, боль в гортани и глотке, пирексия, поллакиурия, синусит, сонливость, инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, вертиго, вирусные инфекции, нарушение зрения.\n\nНиже приведены НЯ, связанные с применением каждого компонента в отдельности.\n\n \n\nПри применении валсартана\n\n _**Нарушения со стороны крови и лимфатической системы**_\n\n _частота неизвестна_ : снижение гемоглобина, снижение гематокрита, тромбоцитопения.\n\n_**Нарушения со стороны иммунной системы**_\n\n _частота неизвестна_ : реакции повышенной чувствительности/аллергические реакции, включая сывороточную болезнь.\n\n**_Нарушения метаболизма и питания_**\n\n _частота неизвестна_ : повышение содержания калия в сыворотке крови.\n\n**_Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта_**\n\n _нечасто_ : вертиго.\n\n_**Нарушения со стороны сосудов**_\n\n _частота неизвестна_ : васкулит.\n\n_**Желудочно-кишечные нарушения**_\n\n _нечасто_ : боль в животе.\n\n_**Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей**_\n\n _частота неизвестна_ : повышение активности «печеночных» ферментов.\n\n_**Нарушения со стороны кожи и подкожной клечатки**_\n\n _частота неизвестна_ : ангионевротический отек, кожная сыпь, кожный зуд, буллезный дерматит.\n\n_**Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей**_\n\n _частота неизвестна_ : почечная недостаточность.\n\nСледующие НЯ наблюдались при изучении клинического применения валсартана у пациентов с АГ независимо от их причинной связи с применением валсартана: артралгия, астения, боль в спине, диарея, головокружение, головная боль, бессонница, снижение либидо, тошнота, отеки, фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей, вирусные инфекции.\n\n \n\nПри применении гидрохлоротиазида\n\n _**Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (вкл. кисты и полипы)**_\n\n_частота неизвестна_ : немеланомный рак кожи (базальноклеточная карцинома кожи и плоскоклеточный рак кожи, см. раздел «Особые указания»).\n\n_**Нарушения со стороны крови и лимфатической системы**_\n\n _редко:_ тромбоцитопения, иногда с пурпурой;\n\n_очень редко:_ агранулоцитоз, угнетение костномозгового кроветворения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, лейкопения;\n\n_частота неизвестна_ : апластическая анемия.\n\n_**Нарушения со стороны иммунной системы**_\n\n _очень редко:_ некротизирующий васкулит, реакции повышенной чувствительности.\n\n**_Нарушения метаболизма и питания_**\n\n _очень часто:_ гипокалиемия, повышение концентрации липидов в плазме крови (особенно на фоне высоких доз гидрохлоротиазида);\n\n_часто:_ гипонатриемия, гипомагниемия, гиперурикемия, ухудшение аппетита;\n\n_редко:_ гиперкальциемия, гипергликемия, глюкозурия и ухудшение течения СД;\n\n_очень редко:_ гипохлоремический алкалоз.\n\n_**Психические расстройства**_\n\n _редко_ : нарушение сна, депрессия.\n\n**_Нарушения со стороны нервной системы_**\n\n _редко:_ головная боль, головокружение, парестезия.\n\n_**Нарушения со стороны органа зрения**_\n\n _редко:_ нарушение зрения (особенно в первые несколько недель лечения);\n\n_частота неизвестна_ : острый приступ закрытоугольной глаукомы, хориоидальный выпот.\n\n_**Нарушения со стороны сердца**_\n\n _редко:_ аритмии.\n\n_**Нарушения со стороны сосудов**_\n\n _часто:_ ортостатическая гипотензия (может усиливаться при одновременном применении с этанолом, седативными или обезболивающими средствами).\n\n_**Желудочно-кишечные нарушения**_\n\n _часто_ : снижение аппетита, слабо выраженная тошнота, рвота;\n\n_редко:_ дискомфорт в животе, запор, диарея;\n\n_очень редко_ : панкреатит;\n\n_**Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей**_\n\n _редко:_ внутрипеченочный холестаз или желтужа.\n\n_**Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей**_\n\n _частота неизвестна_ : нарушение функции почек, острая почечная недостаточность (ОПН).\n\n_**Нарушения со стороны кожи и подкожной клечатки **_\n\n_часто:_ крапивница и другие формы кожной сыпи;\n\n_редко:_ реакция фотосенсибилизации;\n\n_очень редко:_ некротизирующий васкулит и токсический эпидермальный некролиз, волчаночноподобные реакции, обострение кожных проявлений СКВ;\n\n_частота неизвестна_ : мультиформная эритема.\n\n**_Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани_**\n\n _частота неизвестна_ : мышечные спазмы.\n\n_**Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез**_\n\n _часто:_ импотенция.\n\n_**Общие нарушения и реакции в месте введения**_\n\n _частота неизвестна:_ гипертермия, астения.\n\n##### ПЕРЕДОЗИРОВКА\n\n _Симптомы:_ основным ожидаемым проявлением передозировки валсартана является выраженное снижение АД, которое может привести к нарушению сознания, коллапсу и/или шоку. При передозировке гидрохлоротиазида возможно развитие следующих симптомов: тошнота, сонливость, снижение ОЦК, нарушения ритма сердца и спазмы мышц, вызванные нарушением водно-электролитного баланса.\n\n_Лечение:_ симптоматическое и зависит от времени, прошедшего с момента приема препарата, и от степени тяжести симптомов. В случае ранней диагностики передозировки рекомендовано вызвать рвоту и/или промыть желудок. Следует стабилизировать показатели гемодинамики. При выраженном снижении АД необходимо перевести пациента в горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами и восполнить ОЦК (внутривенно ввести 0,9 % раствор натрия хлорида) под контролем показателей гемодинамики и диуреза. Валсартан не выводится с помощью гемодиализа, так как значительно связывается с белками плазмы крови. Гидрохлоротиазид выводится с помощью гемодиализа.\n\n##### ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И ДРУГИЕ ВИДЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ\n\n _**Общие лекарственные взаимодействия для валсартана и гидрохлоротиазида**_\n\n_**Лекарственные средства, одновременное применение с которыми следует избегать**_\n\n _Препараты лития_\n\nПри одновременном применении ингибиторов АПФ, АРА II или тиазидных диуретиков с препаратами лития отмечалось обратимое повышение концентрации лития в плазме крови и развитие интоксикации. Риск токсических проявлений, связанных с применением препаратов лития, может дополнительно увеличиваться при одновременном применении с препаратом Валтеро-Эйч, поскольку почечный клиренс препаратов лития снижается под действием тиазидных диуретиков. При необходимости одновременного применения с препаратами лития следует тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови.\n\n**Лекарственные взаимодействия для валсартана**\n\n _**При применении препарата возможно развитие следующих лекарственных**_ _**реакций, обусловленных валсартаном.**_\n\n_Двойная блокада РААС_\n\nОдновременное применение АРА II, в том числе валсартана с другими препаратами, влияющими на РААС, приводит к повышению частоты возникновения случаев артериальной гипотензии, гиперкалиемии, нарушеншо функции почек по сравнению с монотерапией. Двойная блокада РААС посредством одновременного применения ингибитора АПФ, АРА II или алискирена не рекомендована в общей популяции. Однако, в том случае, если комбинированная терапия указанными препаратами, в том числе препаратом Валтеро-Эйч, является абсолютно необходимой, такое применение должно осуществляться под тщательным наблюдением врача, с частым контролем показателей АД, функции почек, а также содержания электролитов плазмы крови. Не следует проводить одновременную терапию ингибиторами АПФ и АРА II у пациентов с диабетической нефропатией.\n\nОдновременное применение препаратов, содержащих АРА II, включая препарат Валтеро-Эйч, с другими средствами, влияющими на РААС, в том числе с алискиреном, противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (СКФ <60 мл/мин/1,73 м²) и не рекомендовано у других пациентов.\n\n_Препараты и вещества, влияющие на содержание калия в сыворотке крови_\n\nПри одновременном применении с биологически активными добавками, содержащими калий, калийсберегающими диуретиками, эплереноном, калийсодержащими заменителями соли или другими препаратами, которые могут вызывать изменение содержание калия в крови (например, гепарин и др.), следует соблюдать осторожность и регулярно контролировать содержания калия в крови.\n\n_Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы цињаооксигеназы-2 (ЦОГ-2)_\n\nПри применении АРА II одновременно с НПВП (включая селективные ингибиторы ЦОГ-2) возможно ослабление их гипотензивного действия. Более того, у пожилых пациентов с сопутствующей гиповолемией (в том числе вследствие приема диуретиков) или с нарушенной функцией почек, одновременное применение АРА II и НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, может привести к ухудшению функции почек, в том числе возможному развитию острой почечной недостаточности. При необходимости одновременного применения валсартана и НПВП (включая ингибиторы ЦОГ-2) у таких пациентов необходим контроль функции почек в начале одновременной терапии, а также в случае ее коррекции.\n\n_Белки-переносчики_\n\nПо результатам исследования _in vitro_ на культурах печени человека валсартан является субстратом для белков-переносчиков ОАТР1В1 и MRP2. Одновременное применение валсартана с ингибиторами белка-переносчика ОАТР1В1 фифампицин, циклоспорин) и с ингибитором белка-переносчика MRP2 фитонавир) может приводить к увеличению системной экспозиции валсартана.\n\n_Отсутствие лекарственного взаимодействия_\n\nПри монотерапии валсартаном отсутствует клинически значимое взаимодействие со следующими лекарственными средствами: циметидин, варфарин, фуросемид, дигоксин, атенолол, индометацин, гидрохлоротиазид, амлодипин, глибенкламид.\n\n_**Лекарственные взаимодействия для гидрохлоротиазида**_\n\nПри применении препарата возможно развитие следующих лекарственных реакций, обусловленных гидрохлоротиазидом.\n\n_Препараты, способные вызывать полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт»_\n\nСледует с осторожностью применять тиазидные диуретики совместно с препаратами, способными вызывать полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт», в частности, с антиаритмическими препаратами Ia и III классов и некоторыми антипсихотическими препаратами, в связи с риском развития гипокалиемии.\n\n_Другие гипотензивные препараты_\n\nТиазидные диуретики усиливают антигипертензивный эффект других гипотензивных препаратов (в том числе гуанетидина, метилдопы, бетаадреноблокаторов, вазодилататоров, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, ингибиторов АПФ, АРА II и прямых ингибиторов ренина).\n\n_Курареподобные миорелаксанты_\n\nТиазидные диуретики, включая гидрохлоротиазид, потенцируют действие скелетно-мышечных миорелаксантов.\n\n_Лекарственные препараты, влияющие на содержание калия в сыворотке крови_\n\nРиск гипокалиемии, вызываемый диуретиками, может усиливаться при одновременном применении глюкокортикостероидов (ГКС), адренокортикотропного гормона (АКТГ), амфотерицина, карбеноксолона, пенициллина, ацетилсалициловой кислоты или ее производных и антиаритмических препаратов. Рекомендуется контролировать уровень калия в плазме крови в случае необходимости назначения данных лекарственных препаратов в комбинации с гидрохлоротиазидом.\n\n_Лекарственные препараты, влияющие на содержание натрия в крови_\n\nГипонатриемический эффект, вызываемый диуретиками, может усиливаться при одновременном применении с антидепрессантами, антипслотическими, противосудорожными препаратами и т.д. Следует соблюдать осторожность при длительном одновременном применении с вышеуказанными препаратами.\n\n_Гипогликемические средства_\n\nТиазидные диуретики могут нарушать толерантность к глюкозе, в связи с чем может потребоваться коррекция доз инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь. Следует с осторожностью применять гидрохлоротиазид совместно с метформином в связи с риском развития лактоацидоза на фоне нарушения функции почек, вызванного гидрохлоротиазидом.\n\n_Сердечные гликозиды_\n\nГипокалиемия или гипомагниемия (нежелательные эффекты тиазидных диуретиков) могут способствовать развитию нарушений сердечного ритма у пациентов, получающих сердечные гликозиды.\n\n_НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2_\n\nОдновременное применение НПВП (например, производных салициловой кислоты, индометацина) с гидрохлоротиазидом может привести к уменьшению диуретического и антигипертензивного эффектов последнего.\n\nСопутствующая гиповолемия может спровоцировать развитие острой почечной недостаточности.\n\n_Аллопуринол_\n\nПри одновременном применении с тиазидными диуретиками (в том числе гидрохлоротиазидом) возможно увеличение риска развития реакций гиперчувствительности к аллопуринолу.\n\n_Амантадин_\n\nПри одновременном применении с тиазидными диуретиками (в том числе гидрохлоротиазидом) возможно увеличение побочных эффектов амантадина.\n\n_Противоопухолевые препараты (например, циклофосфамид, метотрексат)_\n\nОдновременное применение тиазидньж диуретиков (в том числе гидрохлоротиазида) может уменьшать выведение цитотоксических средств почками и усиливать их миелосупрессивное действие.\n\n_Н и М-холиноблокаторы_\n\nН и М- холиноблокаторы (в том числе атропин, бипериден) могут повышать биодоступность гидрохлоротиазида, что, по-видимому, связано с угнетением перистальтики желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и снижением скорости опорожнения желудка. Напротив, стимуляторы моторики ЖКТ (цизаприд) могут снижать биодоступность гидрохлоротиазида.\n\n_Анионообменные смолы_\n\nВсасывание гидрохлоротиазида нарушается в присутствии колестирамина и колестипола.\n\nОднако, коррекция времени приема данных препаратов может уменьшить риск указанного взаимодействия: гидрохлоротиазид следует принимать как минимум за 4 часа до или через 4-6 часов после приема анионообменных смол.\n\n_Витамин D_\n\nОдновременный прием гидрохлоротиазида с витамином D или солями кальция может потенцировать гиперкальциемию.\n\n_Соли кальция_\n\nПри одновременном применении с тиазидными диуретиками возможно развитие гиперкальциемии за счет увеличения канальцевой реабсорбции кальция.\n\n_Цикпоспорин_\n\nПри одновременном применении гидрохлоротиазида и циклоспорина увеличивается риск развития гиперурикемии и появления симптомов, напоминающих подагру.\n\n_β -адреноблокаторы_\n\nПри одновременном применении с тиазидными диуретиками возможно увеличение риска развития гипергликемии.\n\n_Диазоксид_\n\nТиазидные диуретики могут усиливать гипергликемический эффект диазоксида.\n\n_Лекарственные препараты, применяющиеся для лечения подагры (пробенецид,__сульфинпиразон, аллопуринол)_\n\nМожет потребоваться коррекция дозы урикозурических лекарственных препаратов, так как гидрохлоротиазид увеличивает концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови. Может потребоваться увеличение дозы пробенецида или сульфинпиразона. При одновременном применении с тиазидными диуретиками (в том числе гидрохлоротиазидом) возможно увеличения риска развития реакций гиперчувствительности к аллопуринолу.\n\n_Метилдопа_\n\nВ литературе сообщалось о случаях развития гемолитической анемии при одновременном применении гидрохлоротиазида и метилдопы.\n\n_Этанол, барбитураты и наркотические средства_\n\nОдновременное применение с гидрохлоротиазидом может способствовать развитию ортостатической гипотензии.\n\n_Прессорные амины_\n\nГидрохлоротиазид может уменьшать ответ на введение прессорных аминов (норэпинефрин). Клиническая значимость данного эффекта сомнительна и не может препятствовать их одновременному применению.\n\n_Йодосодержащие контрастные вещества_\n\nОбезвоживание организма на фоне приема тиазидных диуретиков увеличивает риск развития острой почечной недостаточности, особенно при применении высоких доз йодсодержащих контрастных веществ. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ необходимо компенсировать потерю жидкости.\n\n##### ФОРМА ВЫПУСКА\n\nТаблетки, покрытые пленочной оболочкой, 80 мг + 12,5 мг, 160 мг + 12,5 мг, 160 мг + 25 мг, 320 мг + 12,5 мг, 320 мг + 25 мг\n\n \n\n_При производстве, фасовке и упаковке на «Хетеро Лабс Лимитед»_\n\nПо 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистере) из ПВХ-ПЭ-ПВДХ/Алюминий или ПВХ-Аломиний-ОПА/Алюминий.\n\nПо 90 (для всех дозировок) в банке из полиэтилена высокой плотности, укупоренной пластиковой крышкой с целлюлозной прокладкой, защищенной от случайного открывания детьми. На банку наклеивают этикетку.\n\nПо 10 контурных ячейковых упаковок (блистеров) или по 1 банке вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке картонной.\n\nУпаковка для стационаров\n\nПо 500 таблеток (для дозировок 160 мг + 12,5 мг и 320 мг + 25 мг) в банке из полиэтилена высокой плотности, укупоренной пластиковой крышкой с целлюлозной прокладкой, защищенной от случайного открывания детьми. На банку наклеивают этикетку. По 1 банке вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке картонной.\n\n \n\n_При производстве, фасовке и упаковке на ООО «МАКИЗ-ФАРМА»_\n\nПо 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистере) из пленки ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой печатной лакированной или в контурной ячейковой упаковке из фольги холодного формования (ПВХ-Алюминий-ОПА) и фольги алюминиевой печатной лакированной.\n\nПо 30 или 90 таблеток в банке из полиэтилена высокой плотности (низкого давления), укупоренной крышкой из полиэтилена высокой плотности (низкого давления) с многослойной уплотнительной прокладкой для индукционной запайки.\n\nПо З, 9 или 10 контурных ячейковых упаковок (блистеров) или банка вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.\n\n##### ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ\n\nКомбинированная терапия препаратом возможна при недостаточном контроле АД на фоне применения отдельных монокомпонентов. При необходимости многокомпонентной медикаментозной терапии в качестве начальной терапии, для достижения целевых значений АД, применение препарата возможно после тщательной оценки отношения польза/риск.\n\n_Изменение содержания электролитов в сыворотке крови_\n\n _Валсартан_\n\nОдновременное применение с калийсодержащими пищевыми добавками, калийсберегающими диуретиками, калийсодержащими заменителями соли, а также другими препаратами, которые могут увеличивать содержание калия (например, гепарин), не рекомендуется. По мере необходимости следует контролировать содержание калия в сыворотке крови.\n\n_Гидрохлоротиазид_\n\nТерапия тиазидными диуретиками может приводить к развитию гипокалиемии или усугублять уже существующую гипокалиемию. Тиазидные диуретики следует применять с осторожностью при состояниях, сопровождающихся потерей калия (например, нефропатии, кардиогенное нарушение функции почек). В случае симптоматической гипокалиемии (например, мышечная слабость, парестезии, изменения на электрокардиограмме, ЭКГ) применение препарата следует прекратить. До начала терапии тиазидными диуретиками следует скорректировать существующую гипокалиемию и гипомагниемию. Следует периодически определять содержание калия и магния в сыворотке крови. Тиазидные диуретики могут увеличивать экскрецию магния с мочой, что может привести к гипомагниемии. Экскреция кальция уменьшается на фоне приема тиазидньж диуретиков, что, как следствие, может привести к гиперкальциемии.\n\nПри применении препарата Валтеро-Эйч следует учитывать способность тиазидных диуретиков вызывать гипонатриемию и гипохлоремический алкалоз, а также усугублять имеющуюся гипонатриемию. Гипонатриемия в этих случаях редко сопровождается неврологической симптоматикой (тошнота, прогрессирующая дезориентация, апатия). Необходим регулярный контроль содержания натрия в сыворотке крови.\n\nС целью своевременного выявления возможных нарушений водно-электролитного баланса во время терапии тиазидными диуретиками у всех пациентов необходимо контролировать содержание электролитов (особенно калия).\n\n_Дефицит в организме натрия и/или ОЦК_\n\nУ пациентов с выраженным дефицитом натрия и/или со снижением ОЦК (например, у пациентов, получающих высокие дозы диуретиков), в редких случаях в начале лечения препаратом Валтеро-Эйч может возникать симптоматическая артериальная гипотензия. Перед началом лечения следует провести коррекцию содержания натрия и/или нарушения ОЦК, в противном случае лечение необходимо начинать под строгим врачебным контролем. В случае развития артериальной гипотензии пациента следует уложить и, при необходимости, провести внутривенную инфузию 0,9 % раствора натрия хлорида. После стабилизации АД лечение препаратом Валтеро-Эйч может быть продолжено.\n\n_Стеноз почечной артерии_\n\nУ пациентов с односторонним или двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки прием препарата Валтеро-Эйч может сопровождаться повышением концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, в связи с чем следует с осторожностью применять препарат у данных пациентов.\n\nНет данных по применению препарата у пациентов с трансплантированной почкой.\n\n_Стеноз аортального и митрального клапанов, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия_\n\nУ пациентов с аортальным или митральным стенозом, а также с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией следует применять препарат с особой осторожностью.\n\n_Нарушение функции почек_\n\nПрепарат не следует применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (СКФ < 30 мл/мин/1,7З м²) вследствие наличия в составе препарата гидрохлоротиазида. У пациентов с хроническим заболеванием почек тиазидные диуретики могут вызывать азотемию. Применение тиазидных диуретиков в монотерапии у пациентов с нарушениями функции почек тяжелой степени (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) < 30 мл/мин/1,73 м²) неэффективно, однако одновременное применение с «петлевыми» диуретиками с должной осторожностью у пациентов данной категории возможно. Для пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени (СКФ ≥ 30 - ≤ 90 мл/мин/1,73 м²) коррекция начальной дозы не требуется. Одновременное применение с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренным или тяжелыми нарушениями функции почек (СКФ < 60 мл/мин/1,73 м²) противопоказано.\n\nПациентам с нарушениями функции почек следует контролировать уровни калия, креатинина и мочевой кислоты в сыворотке крови.\n\n_Нарушение функции печени_\n\nУ пациентов с нарушением функции печени слабой и средней степени (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с обструктивными заболеваниями желчевыводящих путей. У пациентов с печеночной недостаточностью или прогрессирующими заболеваниями печени тиазидные диуретики следует применять с осторожностью, поскольку даже небольшое изменение водноэлектролитного баланса может вызвать печеночную кому. Применение препарата у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени противопоказано.\n\n_Ангионевротический отек_\n\nВозникновение реакций гиперчувствительности на фоне применения гидрохлоротиазида наиболее вероятно у пациентов с аллергическими реакциями и бронхиальной астмой в анамнезе.\n\nПри применении валсартана отмечено разви; тие ангионевротического отека, в том числе отека гортани и голосовых связок, приводящее к обструкции дыхательных путей и/или отека лица, губ, глотки и/или языка; у некоторых из таких пациентов отмечено развитие ангионевротического отека в анамнезе при применении других лекарственных препаратов, в том числе ингибиторов АПФ. При развитии ангионевротического отека препарат следует немедленно отменить без повторного возобновления терапии.\n\n_Системная красная волчанка_\n\nПри применении тиазидных диуретиков, включая гидрохлоротиазид, сообщалось об усугублении или активации системной красной волчанки.\n\n_Другие метаболические нарушения_\n\nТиазидные диуретики, включая гидрохлоротиазид, могут вызывать изменение толерантности к глюкозе, а также повышение концентрации холестерина и триглицеридов в сыворотке крови.\n\nСнижение клиренса мочевой кислоты может привести к гиперурикемии и развитию подагры у предрасположенных пациентов.\n\nТиазидные диуретики снижают экскрецию кальция почками и могут вызывать незначительное повышение содержания кальция в сыворотке крови при отсутствии сопутствующих нарушений метаболизма кальция. Гидрохлоротиазид следует с осторожностью применять у пациентов с гиперкальциемией. Выраженная гиперкальциемия на фоне терапии тиазидным диуретиком (≥ 12 мг/дл), не отвечающая на отмену препарата, может свидетельствовать о наличии сопутствующего нарушения метаболизма кальция.\n\nУ нескольких пациентов с гиперкальциемией и гипофосфатемией на фоне длительного применения тиазидных диуретиков определяли патологические изменения паращитовидных желез, В случае выявления гиперкальциемии требуется провести дополнительные обследования с целью уточнения диагноза.\n\n_Первичный гиперальдостеронизм_\n\nНе рекомендуется назначение терапии препаратом Валтеро-Эйч у пациентов с первичным гиперальдостеронизмом ввиду нарушения функционального состояния РААС.\n\n_Фоточувствительность_\n\nСообщается о случаях развития реакций фоточувствительности при приеме тиазидных диуретиков. В случае появления фоточувствительности на фоне приема гидрохлоротиазида следует прекратить лечение. Если продолжение приема диуретика необходимо, то следует защищать кожные покровы от воздействия солнечных лучей или искусственных ультрафиолетовых лучей.\n\n_Хориоидальный выпот /острая миопия/ острая закрытоугольная глаукома_\n\nТиазидные и тиазидоподобные диуретики могут вызывать идиосинкразическую реакцию, приводящую к развитию хориоидального выпота с нарушением полей зрения, острой транзиторной миопии и острой закрытоугольной глаукомы. Симптомы включают острое начало снижения остроты зрения или боль в глазу и обычно возникают в течение нескольких часов или недель после начала приема препарата. При отсутствии лечения острый приступ закрытоугольной глаукомы может привести к стойкой потере зрения. В первую очередь необходимо как можно быстрее отменить прием препарата. Если внутриглазное давление остается неконтролируемым, может потребоваться неотложное медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Факторами риска развития острого приступа закрытоугольной глаукомы являются аллергические реакции на тиазидоподобные диуретиют и пенициллины в анамнезе.\n\n_Недостаточность кровообращения III-IV функционального класса по классификации NYHA, в том числе после перенесенного инфаркта миокарда_\n\nПрименение ингибиторов АПФ или АРА II в случаях, когда состояние функции почек зависит от активности РААС (например, у пациентов с сердечной недостаточностью), ассоциировалось с развитием олигурии и/или прогрессирующей азотемии, в редких случаях приводило к острой почечной недостаточности и/или летальному исходу. При оценке состояния пациента с острой сердечно-сосудистой недостаточностью или перенесенным инфарктом миокарда во всех случаях необходимо определять состояние функции почек.\n\n_Немеланомный рак кожи_\n\nВ двух эпидемиологических исследованиях с использованием данных Датского национального онкологического регистра отмечено увеличение риска развития немеланомного рака кожи (базальноклеточной карциномы и плоскоклеточного рака кожи) с увеличением кумулятивной дозы воздействия гидрохлоротиазида. Риск развития немеланомного рака кожи увеличивается при долгосрочном применении гидрохлоротиазида, потенциальным механизмом развития которого может являться его фотосенсибилизирующее действие.\n\nПациента, принимающего гидрохлоротиазид, следует информировать о риске развития немеланомного рака кожи и рекомендовать регулярно осматривать кожные покровы на предмет появления новых образований, а также своевременно сообщать о появлении подозрительных кожных образований. С целью уменьшения риска развития рака кожи пациенту следует рекомендовать превентивные меры, например ограничение воздействия солнечного света и адекватную защиту от солнца. Подозрительные кожные образования следует незамедлительно обследовать, возможно, включая гистологическое исследование биоптата. Следует пересмотреть возможность применения гидрохлоротиазида у пациентов с немеланомным раком кожи в анамнезе (см. раздел «Побочное действие»).\n\nНа основании имеющихся данных эпидемиологических исследований отмечена связь между совокупной дозой гидрохлоротиазида и немеланомным раком кожи. В одно из исследований были включены 71533 случаев базальноклеточной карциномы и 8629 случаев плоскоклеточного рака кожи, сопоставленных соответственно с 1430833 и 172462 контрольными субъектами в популяции. Высокая совокупная доза гидрохлоротиазида (≥ 50000 мг) ассоциировалась со скорректированным отношением рисков (ОР) для базальноклеточной карциномы 1,29 (95 % ДИ: 1,23 - 1,35) и 3,98 (95 % ДИ: 3,68 - 4,31) - для плоскоклеточного рака кожи. Отмечено четкое отношение доза-эффект как для базальноклеточной карциномы кожи, так и для плоскоклеточного рака кожи. В другом исследовании с использованием выборки методом «случай-контроль» показана возможная ассоциация рака губы (плоскоклеточный рак кожи) и воздействия гидрохлоротиазида: 633 случая рака губы, сопоставленных с 63067 контрольными субъектами в популяции. Отмечено четкое отношение доза-эффект со скорректированным ОР 2,1 (95 % ДИ: 1,7 - 2,6), который возрастает до 3,9 (95 % ДИ: 3,0 - 4,9) для высоких доз (~ 25000 мг), и 7,7 (95 % ДИ: 5,7-10,5) для наивысшей совокупной дозы (~ 100000 мг). К примеру, совокупная доза 100000 мг соответствует > 10 годам ежедневного применения в установленной суточной дозе 25 мг (см. раздел «Побочное действие» и «Особые указания»).\n\n_Острая респираторная токсичность_\n\nПосле приема гидрохлоротиазида были зарегистрированы очень редкие случаи тяжелой острой респираторной токсичности, включая острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). В большинстве случаев отек легких развивается в течение нескольких минут или часов после приема гидрохлоротиазида. В начале заболевания симптомы включают: одышку, повышение температуры тела (лихорадку), дыхательную недостаточность и артериальную гипотензию. При подозрении на ОРДС следует отменить препарат Валтеро-Эйч и назначить соответствующее лечение. Не следует назначать гидрохлоротиазид пациентам, у которых ранее наблюдался ОРДС на фоне приема гидрохлоротиазида или другого тиазидного диуретика.\n\n_Прочее_\n\nСледует с осторожностью применять препарат у пациентов с ранее установленными случаями повышенной чувствительности к другим антагонистам рецепторов ангиотензина II.\n\n \n\n##### ВЛИЯНИЕ НА УПРАВЛЕНИЕ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ И МЕХАНИЗМАМИ\n\nВ связи с возможностью возникновения головокружения или слабости на фоне применения препарата Валтеро-Эйч необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с другими техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.\n\n##### СРОК ГОДНОСТИ\n\n2 года.\n\nНе применять после истечения срока годности.\n\n##### УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ\n\nПри температуре не выше 25 °С.\n\nХранить в недоступном для детей месте.\n\n##### УСЛОВИЯ ОТПУСКА\n\nПо рецепту\n\n##### ПРОИЗВОДИТЕЛЬ И ПРИНИМАЮЩИЙ ПРЕТЕНЗИИ\n\n**Производитель/Фасовщик/Упаковщик**\n\n _**Хетеро Лабс Лимитед, Индия**_\n\n _Адрес места производства_ : Юнит-V, уч. № 439, 440, 441 и 458, ТСИИК Формулэйшн СЭЗ, Полепалли Вилладж, Джадчерла Мандал, район Махабубнагар, Телангана, 509301, Индия\n\nили\n\n _**ООО «МАКИЗ-ФАРМА», Россия**_\n\n _Адрес места производства_ : г. Москва, Автомобильный проезд, д. 6, стр. 4, стр. 6, стр. 8\n\n \n\n**Наименование и адрес юридического лица на имя которого выдано регистрационное удостоверение**\n\n _**Хетеро Лабс Лимитед, Индия**_\n\n _Адрес:_ «Хетеро Корпорейт», 7-2-А2, Индастриал Эстейтс, Санат Нагар, Хайдарабад-500018, Телангана, Индия.\n\n \n\n**Организация, принимающая претензии**\n\n _**Московское представительство Компании «Хетеро Лабс Лимитед» (Индия)**_\n\n_Адрес:_ 109029, г. Москва, Автомобильны проезд, д. 6, стр. 5.\n\nТел./факс: +7 (495) 981-00-88\n\ne-mail: DrugSafety-Russia@heterodrugs.com\n\n##### СОСТАВ\n\n**1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:**\n\n_Действующие вещества:_ валсартан + гидрохлоротиазид в количественном соотношении 80 мг + 12,5 мг, 160 мг + 12,5 мг, 160 мг + 25 мг, 320 мг + 12,5 мг, 320 мг + 25 мг;\n\n_Вспомогательные вещества:_ целлюлоза микрокристаллическая (тип 102), кросповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат;\n\n_Оболочка пленочная_ : опадрай оранжевый 02F530012 (гипромеллоза (5 мПа•с); титана диоксид (Е171), макрогол, тальк, краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид желтый (Е172)) (для дозировки 80 мг 12,5 мг);\n\nопадрай коричневый 02F565012 (гипромеллоза (5 мПа•с), титана диоксид (Е171), макрогол, тальк, краситель железа оксид красный (Е172)) (для дозировки 160 мг + 12,5 мг);\n\nопадрай коричневый 02F565015 (гипромеллоза (5 мПа•с), титана диоксид (Е171), макрогол, тальк, краситель железа оксид красный (Е 172), краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид черный (E 172) (для дозировки 160 мг + 25 мг);\n\nопадрай розовый 02F540023 (гипромеллоза (5 мПа•с), титана диоксид (E171), макрогол, тальк, краситель железа оксид красный (E172)) (для дозировки 320 мг + 12,5 мг);\n\nопадрай желтый 02F82410 (гипромеллоза (5 мПа•с), титана диоксид (Е171), макрогол, тальк, краситель железа оксид желтый (Е 172)) (для дозировки 320 мг + 25 мг).\n\n##### ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ\n\n * Повышенная чувствительность к валсартану, гидрохлоротиазиду и к другим производным сульфонамида, или любым другим компонентам препарата.\n * Нарушение функции печени тяжелой степени (класс С по классификации Чайлд-Пью).\n * Анурия, нарушение функции почек тяжелой степени (СКФ мл/мин/1,73 м²).\n * Рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия.\n * Одновременное применение с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом (СД) и/или с умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,7З м² площади поверхности тела).\n * Беременность и планирование беременности, период грудного вскармливания.\n * Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность у детей до настоящего времени не установлены).","overSized","imageComparisonOptions",[],"reviewsCounters",{},"redemptionStats",[],"saleEndsDateIso","cashback","showMultipleFractionsCounter","promoTitle","promoDescription","promoLegalDescription","lowestRecentPrice","productDisclaimers",[1102],{"_1103":1104,"_274":1105},"details","Цена действительна только при заказе онлайн. Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии","Обратите внимание","otherColors","colorCode","guid","dataUpdateCount","dataUpdatedAt","error","errorUpdateCount","errorUpdatedAt","fetchFailureCount","fetchFailureReason","fetchMeta","isInvalidated","status","success","fetchStatus","idle","queryKey",[1124,1125],"items",{"_995":98,"_1126":1127,"_313":1130},"body",{"_1128":1129},"ids",[892],{"_1131":327,"_1132":327,"_1133":449,"_1134":449,"_900":445,"_1135":396,"_1136":249},"l[region]","l[city]","l[cityFiasId]","l[regionFiasId]","warehouseIds","deliveryId","queryHash","[\"items\",{\"body\":{\"ids\":[\"fadf1ad5-addf-5344-865e-a66a6dcdb601\"]},\"full\":true,\"params\":{\"country\":\"RU\",\"deliveryId\":\"1\",\"l[cityFiasId]\":\"0c5b2444-70a0-4932-980c-b4dc0d3f02b5\",\"l[city]\":\"Москва\",\"l[regionFiasId]\":\"0c5b2444-70a0-4932-980c-b4dc0d3f02b5\",\"l[region]\":\"Москва\",\"warehouseIds\":\"\"}}]","meta",{"_274":971,"_248":-7,"_621":-7,"_624":-7,"_620":-7,"_1141":1142},"schemas",[1143],{"_17":1144,"_543":1145},"product",{"_1146":1147,"_1148":1149,"_1150":1151,"_962":971,"_276":1152,"_973":1045,"_1153":1020,"_1154":1017,"_1155":1156},"@context","https://schema.org","@type","Product","@id","https://aptekafarmat.ru/catalog/products/fadf1ad5-addf-5344-865e-a66a6dcdb601#product","https://aptekafarmat.ru/catalog/products/fadf1ad5-addf-5344-865e-a66a6dcdb601","sku","gtin","offers",[1157],{"_1148":1158,"_1150":1159,"_962":971,"_976":1160,"_637":105,"_1161":1162,"_1163":1164,"_1153":1020,"_1154":1017,"_276":1165,"_1166":1167},"Offer","https://aptekafarmat.ru/catalog/products/fadf1ad5-addf-5344-865e-a66a6dcdb601?variant=134351#offer","https://schema.org/InStock","priceCurrency","RUB","itemCondition","https://schema.org/NewCondition","https://aptekafarmat.ru/catalog/products/fadf1ad5-addf-5344-865e-a66a6dcdb601?variant=134351","seller",{"_1148":1168,"_1150":1169,"_962":610},"Organization","https://aptekafarmat.ru#organization","actionData","errors"]

Изображения

ВАЛТЕРО-ЭЙЧ ТАБ П/П/О 80МГ+12.5МГ №30

МНН / ГРУППИРОВОЧНОЕ НАИМЕНОВАНИЕ / ХИМИЧЕСКОЕ НАИМЕНОВАНИЕ